骨科臨床護(hù)理中的護(hù)理體會(huì)范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了骨科臨床護(hù)理中的護(hù)理體會(huì)參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)體化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式,在此護(hù)理模式下,護(hù)理人員能夠幫助患者從生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低其不愉快的程度.。本科近年來將舒適護(hù)理模式應(yīng)用于骨科臨床護(hù)理中,治療效果相對(duì)較好,取得了滿意的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取2013年1月~2014年5月來本院就診的300例骨科患者,依護(hù)理方法不同分為A組和B組,各150例。A組中男76例,占50.7%,女74例,占49.3%,平均年齡(52.70±3.97)歲。21例為肱骨骨折；29例為尺橈骨骨折；17例為股骨骨折；33例為脛腓骨骨折；19例為腰椎骨折；31例為股骨頸骨折。B組中男75例,占50.0%,女75例,占50.0%,患者平均年齡(52.80±4.15)歲。23例為肱骨骨折；27例為尺橈骨骨折；19例為股骨骨折；31例為脛腓骨骨折；21例為腰椎骨折；29例為股骨頸骨折。兩組患者性別、年齡、骨折類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護(hù)理方法B組采用常規(guī)護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理；A組基于B組護(hù)理法配合舒適護(hù)理,具體如下。

1.2.1心理護(hù)理對(duì)于骨科患者來說,大多會(huì)伴隨緊張、焦慮、恐懼等情緒波動(dòng),擔(dān)心疾病愈后。因而護(hù)理人員要以親切的表情、溫暖的語言主動(dòng)與患者交流,關(guān)心患者,讓其充分了解自身病情,減輕對(duì)疾病的恐懼感,進(jìn)而積極的配合治療。要和患者家屬及時(shí)做好溝通交流,幫助患者制定適合的護(hù)理計(jì)劃,及時(shí)消除患者的不良心理狀態(tài),以舒適的心境接受治療。

1.2.2疼痛護(hù)理骨折初期,由于骨折斷端損傷神經(jīng)肌肉組織,所以造成患者疼痛難耐,因而告知患者疼痛的病因及機(jī)制,減輕心理壓力,提高對(duì)疼痛的耐受力。分散患者的注意力,讓患者與親朋好友聊天、玩手機(jī)、聽音樂或幫助患者輕微按摩患肢等。肢體腫脹也會(huì)使疼痛加重,因此,抬高受傷的肢體適,可以減輕局部腫脹引起的疼痛。夾板、石膏等外固定過緊引起的疼痛,應(yīng)及時(shí)適當(dāng)放松解除壓迫,同時(shí)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生。

1.2.3飲食護(hù)理　骨科患者大都行動(dòng)不方便,活動(dòng)量不足,容易造成便秘或者尿路感染等并發(fā)癥,尤其臥床患者,告知患者多飲水,每天2000ml以上。多食流質(zhì)食物。患者需要多攝入粗纖維類食物,如芹菜、韭菜等,同時(shí)需要重視水果的食用,以保證維生素的攝入。保證攝入優(yōu)質(zhì)蛋白及鈣質(zhì),如魚、肉、蛋、蝦皮、牛奶等以促進(jìn)骨折早日愈合。指導(dǎo)患者家屬定時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,促進(jìn)患者腸蠕動(dòng),確保按時(shí)排便。

1.2.4功能鍛煉的護(hù)理向患者說明功能鍛煉的重要性,使其積極主動(dòng)參加鍛煉,制定鍛煉計(jì)劃,可以早期指導(dǎo)患者行肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)和適當(dāng)活動(dòng)骨折近端的正常關(guān)節(jié),骨折中期開始主動(dòng)活動(dòng)各關(guān)節(jié),骨折后期繼續(xù)關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉力量鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)采用問卷調(diào)查的方式收集患者滿意度,分為非常滿意、基本滿意、不滿意。滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),A組中,80例(53.3%)患者態(tài)度為非常滿意；57例(38.0%)患者基本滿意；13例(8.7%)患者不滿意；B組中,69例(46.0%)患者態(tài)度為非常滿意,54例(36.0%)患者基本滿意；27例(18.0%)患者不滿意；A組患者滿意度(91.3%)明顯高于B組(82.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

對(duì)于骨科患者來說,絕大多數(shù)都是采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療,而手術(shù)之后伴隨的各類不適也是患者發(fā)生各類并發(fā)癥的重要導(dǎo)火索。手術(shù)時(shí)候伴隨的疼痛會(huì)使得患者的交感神經(jīng)反射受到刺激,進(jìn)而伴隨5-羥色胺等物質(zhì)而引起患者伴隨血管收縮的現(xiàn)象而使得患者因?yàn)槿毖绊戇M(jìn)一步的愈合,更有甚者伴隨誘發(fā)血栓,因而也難免出現(xiàn)低落而焦慮的情況,嚴(yán)重者甚至抑郁。所以,在患者圍術(shù)期進(jìn)行合理的護(hù)理十分重要。而在舒適護(hù)理模式下,能夠通過護(hù)士和患者的積極溝通,緩解和改善其身心伴隨的癥狀,使得患者更為積極的投入治療,并且和醫(yī)護(hù)工作者積極配合,進(jìn)而使得治療效果得以保證。

最近幾年,本院在對(duì)骨科患者進(jìn)行護(hù)理的過程中,充分應(yīng)用了舒適護(hù)理模式,采取預(yù)見性的護(hù)理方式,不僅重視對(duì)患者身體痛苦的相關(guān)護(hù)理,也更加重視對(duì)患者精神的相關(guān)護(hù)理,并且重視患者病房氛圍的布置,能夠在第一時(shí)間解決患者的身心問題,進(jìn)而幫助患者更為積極投入到與疾病對(duì)抗中,實(shí)現(xiàn)患者身體健康和心理健康。本次研究中,和以往研究類同,A組骨科患者滿意度為91.3%明顯高于B組的82.0%(P<0.05)。可見,將舒適護(hù)理模式在骨科中進(jìn)行應(yīng)用,有著較為明顯的治療效果。綜上所述,舒適護(hù)理模式應(yīng)用于骨科患者,有助于提高患者滿意度,護(hù)理效果明顯,值得進(jìn)一步推廣和研究。

作者：王鳳琴 單位：鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院骨一病房