骨科脊柱護士論文范文

前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)骨科脊柱護士論文文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

1．1一般資料

我院骨科是國家級重點專科，按專業(yè)設(shè)骨傷、脊柱骨病、骨關(guān)節(jié)等7個病區(qū)，共開放床位315張。骨科系統(tǒng)共有臨床護士132人，均為女性，年齡20～49歲，平均34．5歲。其中副主任護師3人，主管護師16人，護師52人，護士61人；中專8人，大專105人，本科19人。

1．2方法

1．2．1骨科護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺的組建①人員結(jié)構(gòu)。根據(jù)我院學(xué)科設(shè)置，由護理部組織7個骨科病區(qū)建立骨科系統(tǒng)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺，設(shè)教學(xué)組長2名，由經(jīng)驗豐富、年富力強的護士長擔任，負責制定培訓(xùn)計劃，授課人及授課內(nèi)容的審核；教學(xué)秘書1名，由護理部干事?lián)危撠焻f(xié)調(diào)安排培訓(xùn)時間、培訓(xùn)場地、教學(xué)設(shè)備的準備、資料收集及考核工作。②制定培訓(xùn)計劃。根據(jù)院護理人員分級培訓(xùn)計劃及專科培訓(xùn)的特點，由教學(xué)組長制定骨科護士分級（責任組長、責任護士、小組護士、助理護士）培訓(xùn)計劃，上報院護理質(zhì)量管理委員會。授課人選擇專科理論扎實，技術(shù)能力和表達能力強的骨科護理骨干，明確授課形式和課時，上報護理部主任核準。③組織實施。根據(jù)臨床護理工作實際情況及排班模式，做到培訓(xùn)工作既不影響臨床工作又能保證參培率，培訓(xùn)時間一般安排在16：00以后，每次培訓(xùn)安排3個課題，每個課題限時15～20min，要求授課人緊緊圍繞課題充分準備，用簡短、精煉的語言，在有限的時間內(nèi)給大家傳授豐富而先進的知識，授課內(nèi)容具體、實用性強、有針對性。骨科護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺每月開展培訓(xùn)1～2次，每季度對培訓(xùn)內(nèi)容進行1次考核，由護理部的教學(xué)秘書匯總成績，教學(xué)組長根據(jù)存在的問題及臨床護理工作的需要，及時修訂培訓(xùn)計劃，不斷改進培訓(xùn)方式，保證和提高培訓(xùn)效果。④建立激勵機制。將骨科護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺培訓(xùn)工作納入院護理繼續(xù)教育項目，參加1次培訓(xùn)授予院級繼續(xù)教育學(xué)分0．5分，授課老師授予2分。科室護士每季度考核平均成績及參加培訓(xùn)情況列入季度臨床護理管理質(zhì)量考評。每名護士成績記入個人技術(shù)檔案，與護士年度考評、晉升掛鉤。全年考核成績優(yōu)異者予以表彰和獎勵。

1．2．2評價方法比較骨科系統(tǒng)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺實施前（2011年5月至2012年4月）、實施后（2012年5月至2013年4月），護士專科知識及技能掌握程度、“三基”考核成績，以及護理新技術(shù)、新項目、學(xué)術(shù)論文撰寫發(fā)表情況統(tǒng)計。1．2．3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16．0軟件行t檢驗，檢驗水準α＝0．05。

2結(jié)果

2．1實施前后護士考核成績比較

2．2實施前后開展護理新技術(shù)、新項目，護理創(chuàng)新及學(xué)術(shù)情況實施前開展護理新技術(shù)、新項目1項，護理創(chuàng)新3項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇；實施后分別為5項、16項和7篇。

3討論

第2篇

    1.1一般資料

    我院骨科是國家級重點專科,按專業(yè)設(shè)骨傷、脊柱骨病、骨關(guān)節(jié)等7個病區(qū),共開放床位315張。骨科系統(tǒng)共有臨床護士132人,均為女性,年齡20~49歲,平均34.5歲。其中副主任護師3人,主管護師16人,護師52人,護士61人;中專8人,大專105人,本科19人。

    1.2方法

    1.2.1骨科護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺的組建①人員結(jié)構(gòu)。根據(jù)我院學(xué)科設(shè)置,由護理部組織7個骨科病區(qū)建立骨科系統(tǒng)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺,設(shè)教學(xué)組長2名,由經(jīng)驗豐富、年富力強的護士長擔任,負責制定培訓(xùn)計劃,授課人及授課內(nèi)容的審核;教學(xué)秘書1名,由護理部干事?lián)?負責協(xié)調(diào)安排培訓(xùn)時間、培訓(xùn)場地、教學(xué)設(shè)備的準備、資料收集及考核工作。②制定培訓(xùn)計劃。根據(jù)院護理人員分級培訓(xùn)計劃及專科培訓(xùn)的特點,由教學(xué)組長制定骨科護士分級(責任組長、責任護士、小組護士、助理護士)培訓(xùn)計劃,上報院護理質(zhì)量管理委員會。授課人選擇專科理論扎實,技術(shù)能力和表達能力強的骨科護理骨干,明確授課形式和課時,上報護理部主任核準。③組織實施。根據(jù)臨床護理工作實際情況及排班模式,做到培訓(xùn)工作既不影響臨床工作又能保證參培率,培訓(xùn)時間一般安排在16:00以后,每次培訓(xùn)安排3個課題,每個課題限時15~20min,要求授課人緊緊圍繞課題充分準備,用簡短、精煉的語言,在有限的時間內(nèi)給大家傳授豐富而先進的知識,授課內(nèi)容具體、實用性強、有針對性。骨科護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺每月開展培訓(xùn)1~2次,每季度對培訓(xùn)內(nèi)容進行1次考核,由護理部的教學(xué)秘書匯總成績,教學(xué)組長根據(jù)存在的問題及臨床護理工作的需要,及時修訂培訓(xùn)計劃,不斷改進培訓(xùn)方式,保證和提高培訓(xùn)效果。④建立激勵機制。將骨科護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺培訓(xùn)工作納入院護理繼續(xù)教育項目,參加1次培訓(xùn)授予院級繼續(xù)教育學(xué)分0.5分,授課老師授予2分。科室護士每季度考核平均成績及參加培訓(xùn)情況列入季度臨床護理管理質(zhì)量考評。每名護士成績記入個人技術(shù)檔案,與護士年度考評、晉升掛鉤。全年考核成績優(yōu)異者予以表彰和獎勵。

    1.2.2評價方法比較骨科系統(tǒng)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺實施前(2011年5月至2012年4月)、實施后(2012年5月至2013年4月),護士專科知識及技能掌握程度、“三基”考核成績,以及護理新技術(shù)、新項目、學(xué)術(shù)論文撰寫發(fā)表情況統(tǒng)計。1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16.0軟件行t檢驗,檢驗水準α=0.05。

    2、結(jié)果

    2.1實施前后護士考核成績比較

    2.2實施前后開展護理新技術(shù)、新項目,護理創(chuàng)新及學(xué)術(shù)情況實施前開展護理新技術(shù)、新項目1項,護理創(chuàng)新3項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇;實施后分別為5項、16項和7篇。

第3篇

北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師王貴懷在沙龍上發(fā)言時說：“菅鳳增領(lǐng)導(dǎo)的宣武醫(yī)院脊柱神經(jīng)外科專業(yè)組的氛圍搞得很好，我們醫(yī)院的很多醫(yī)生都聽過他們這里辦的各種學(xué)習(xí)班。脊柱神經(jīng)外科是神經(jīng)外科的重要組成部分，但國內(nèi)當前專門從事這個專業(yè)的人太少，現(xiàn)狀不容樂觀。如何改變這個現(xiàn)狀，許多神經(jīng)外科的人都在考慮。”

據(jù)統(tǒng)計，在國外，神經(jīng)外科手術(shù)的40～80%都是脊柱手術(shù)，而根據(jù)國內(nèi)13家醫(yī)院2010年11月～2011年11月神經(jīng)外科手術(shù)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，在總量28412例手術(shù)中（包含血管內(nèi)介入手術(shù)），脊柱脊髓手術(shù)（不包含脊髓血管病）僅1851例，占手術(shù)總量的6.5%，其中脊柱退行性疾病只有322例。

創(chuàng)建中國首個脊柱神經(jīng)外科專業(yè)組

2005年，剛從意大利留學(xué)歸來的菅鳳增加入宣武醫(yī)院神經(jīng)外科團隊，在主任凌峰教授和世界神經(jīng)外科聯(lián)合會名譽主席賽米（Samii）教授的指導(dǎo)下，創(chuàng)建該院的脊柱神經(jīng)外科專業(yè)組，這也是中國第一個脊柱神經(jīng)外科專業(yè)組。

宣武醫(yī)院是我國神經(jīng)外科的發(fā)源地之一，近50年來，在趙以成、王忠誠、丁育基、凌鋒等幾代著名教授帶領(lǐng)下，成為設(shè)備先進、技術(shù)精良的以微侵襲治療為特色的科室。

20世紀60年代末，亞薩吉爾（Yasargil）和卡斯帕（Caspar）等將手術(shù)顯微鏡應(yīng)用到神經(jīng)外科手術(shù)中，并取得巨大成功，之后手術(shù)顯微鏡在許多脊柱外科疾病的治療中得到廣泛應(yīng)用，并成為治療這些疾病的標準手術(shù)方式。

北京大學(xué)第三醫(yī)院原骨科主任黨耕町在他主譯的《脊柱外科技術(shù)》一書中說道：“在歐美一些國家，很多神經(jīng)外科醫(yī)生從事頸椎病、腰椎間盤突出癥等脊柱退行性疾病的治療，使得顯微技術(shù)在脊柱疾病的手術(shù)治療中得到廣泛應(yīng)用。而在中國，脊柱外科疾病的治療基本上由骨科醫(yī)生承擔，以常規(guī)開放手術(shù)技術(shù)為主，所以顯微外科技術(shù)在脊柱外科的應(yīng)用受到了一定的限制。”

憑著一股要干事業(yè)的闖勁，菅鳳增和他的團隊從零開始，勤奮工作，勇于創(chuàng)新，在脊柱神經(jīng)外科這一重要醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，取得諸多成果，他們首創(chuàng)或率先實行的幾項醫(yī)療技術(shù)在國內(nèi)均處于領(lǐng)先水平。

2008年，菅鳳增在國際上首創(chuàng)“單純后路復(fù)位矯形及內(nèi)固定治療顱底凹陷及環(huán)樞椎脫位”技術(shù)，即顱頸交界區(qū)脫位的手術(shù)治療新技術(shù)。

世界神經(jīng)外科最權(quán)威的雜志《神經(jīng)外科學(xué)》（Neurosurgery）刊出了此項技術(shù)的研究報告，賽米教授稱之為“治療理念與技術(shù)的重大突破”；北美脊柱外科學(xué)會主席本澤爾（Benzal）教授則發(fā)表評論：“這一技術(shù)有非常重要的價值。它避免了經(jīng)口腔手術(shù)。希望治療這一疾病的醫(yī)生掌握菅鳳增報告的技術(shù)。”目前這一技術(shù)已在中國逐漸推廣。

2008年，菅鳳增在國內(nèi)最早報告了顯微鏡下“前外側(cè)入路椎間孔擴大術(shù)治療神經(jīng)根型及椎動脈型頸椎病”，這是一項既不需要傳統(tǒng)的內(nèi)固定、又保留頸椎運動功能的非融合手術(shù)技術(shù)，手術(shù)的危險性和并發(fā)癥的發(fā)生概率明顯降低。

同年，菅鳳增又率先在國內(nèi)報告了顯微鏡下“一側(cè)入路雙側(cè)減壓治療腰椎管狹窄技術(shù)”，它同樣是不需要腰椎內(nèi)固定、并保留腰椎活動功能的非融合技術(shù)。

2009年7月，菅鳳增在國內(nèi)首先實施了利用“顯微鏡聯(lián)合內(nèi)窺鏡技術(shù)”切除胸椎后縱韌帶骨化的手術(shù)。

菅鳳增說：“幾乎所有脊柱疾病都表現(xiàn)為神經(jīng)受壓，因此從神經(jīng)外科角度可以更好地恢復(fù)及保護神經(jīng)功能，同時兼顧脊柱的穩(wěn)定性。”

海外留學(xué)形成創(chuàng)新思維

宣武醫(yī)院脊柱神經(jīng)外科專業(yè)組有13張病床，2011年，菅鳳增和他的團隊實施手術(shù)594例，這樣高的流動率在業(yè)內(nèi)實屬罕見。

菅鳳增解釋說：“我們采用顯微微創(chuàng)技術(shù)，傷口不大，只要處理得當，很少有術(shù)后感染。我們的病人一般做完手術(shù)就出院了，很少有等著拆了線再走的。最快的時候，上午住院，下午手術(shù)，第二天就出院了。”

這樣的新理念和新思維源于菅鳳增7年的海外求學(xué)生涯。“在國外等拆了線再走是不可能的，都是手術(shù)完就出院了。”菅鳳增說，“我們現(xiàn)在也是這樣操作的。”

1997年，在國內(nèi)已經(jīng)是主治醫(yī)師的菅鳳增遠赴意大利羅馬大學(xué)攻讀神經(jīng)外科專家文憑（相當于中國的臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位）。

由于語言和文化的差異，臨床醫(yī)學(xué)做起來并不容易。回顧在羅馬的日子，菅鳳增笑言：“我是從縫皮起家的。”所謂“縫皮”，就是在醫(yī)生做完手術(shù)后，為病人把皮膚縫好。

初到羅馬，菅鳳增先從住院醫(yī)師做起，負責病人的日常生活。病人們一開始并不認可這位外國醫(yī)生，一開口就是“中國人”，連“醫(yī)生”都不稱呼。

菅鳳增毫不氣餒，他技術(shù)精湛，耐心細致，設(shè)身處地為病人著想。經(jīng)過他縫合傷口的病人會對要做手術(shù)的病友說：“那個中國人縫得太好了，一點都看不出來。我的（頸椎傷口）就是他縫的，第二天就能下床，你手術(shù)時也讓他縫吧。”

很快，菅鳳增在病人中就小有名氣，病人對他的稱呼也從“中國人”變成了“中國醫(yī)生”。醫(yī)生和導(dǎo)師也開始注意這個踏實認真的中國小伙子。

晚上，值夜班的菅鳳增就向一同值班的男護士請教，請他們檢查他寫的病案。

菅鳳增笑言：“那幫護士老哥們兒很仗義，他們會指出我病案中的各種錯誤，告訴我別的醫(yī)生是怎么寫的。”

慢慢地，菅鳳增的病案就挑不出錯了。

“我在羅馬第一年和第二年主要跟護士學(xué)習(xí)，第三年第四年跟醫(yī)生學(xué)，第五年開始才跟著導(dǎo)師，接受導(dǎo)師的指導(dǎo)。”菅鳳增說，“當時跟我一起進入住院醫(yī)生行列的，有越南同學(xué)，也有也門同學(xué)，最后只有我一個人畢業(yè)拿到文憑了。”

在羅馬大學(xué)，菅鳳增接受了歐洲正規(guī)的臨床醫(yī)師培訓(xùn)，臨床技術(shù)和能力大大提高，這對他回國以后的工作幫助頗多。

“海外學(xué)習(xí)，最主要的是開闊了眼界和思維。學(xué)習(xí)的是方法，而不是單純的技術(shù)。”菅鳳增說，“現(xiàn)在我所做的都是自己慢慢摸索出來的，這都得益于創(chuàng)新思維的形成。”

在幾年的手術(shù)實踐中，菅鳳增還設(shè)計了2個小工具，都申請了專利，其中削骨刀已經(jīng)由廠家在生產(chǎn)，準備拿到海外去推廣。

醫(yī)生的道義和責任

見證了西方發(fā)達國家先進的醫(yī)療體系和臨床技術(shù)，滿懷報國的理想和施展抱負的雄心，面對國內(nèi)的現(xiàn)狀時，菅鳳增不是沒有心理落差。

在事業(yè)初創(chuàng)時期，病人很少，他的壓力也特別大。“作為一名醫(yī)生，卻沒有病人，這是一件非常痛苦的事情。”菅鳳增回憶起來仍是苦笑，“人都是很現(xiàn)實的，一個海外歸來的外科醫(yī)生，1年只有不到200例手術(shù)，能有什么前途？跟我一起‘創(chuàng)業(yè)’的同事們都在猶豫，我自己也很猶豫。”

從事著國內(nèi)尚未普及的脊柱神經(jīng)外科專業(yè)，菅鳳增也很難得到業(yè)界的認可。為了交流學(xué)習(xí)，他也去參加學(xué)術(shù)會議，但那時國內(nèi)還沒有專門的脊柱神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)術(shù)會議，他只能參加骨科的學(xué)術(shù)會議。

在這些會議上，菅鳳增認識了從事脊髓神經(jīng)外科的修波——清華大學(xué)玉泉醫(yī)院主任醫(yī)師。兩人都是“形單影只”，不由得惺惺相惜。