骨科護理安全隱患及應對策略范文

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《臨床骨科雜志》2017年第5期

【摘要】本人在多年的臨床護理中積累了大量的經驗，因此淺析骨科護理中會出現的一些安全隱患，總結出適合這些安全隱患的應對策略。通過分析安全隱患，對于一些安全隱患在總結應對策略的結論及結果的過程中發現這些策略會受到來自患者方面和護理人員方面的影響。為了減少或規避安全隱患，減少對患者造成的影響或者損失，因此提出重視骨科護理是非常重要的觀點。

【關鍵詞】骨科;護理;隱患;防范;應對策略

1骨科護理的特別之處

骨科患者的外傷要遠遠多于其他科室患者的外傷，而且骨科患者的病況繁雜，幾乎所有的骨科患者都需要臥床休養。而在休養期間加之其他多方面的因素影響，為骨科護理帶來了許多安全隱患，對于骨科患者的康復是非常不利的，所以，在保證骨科患者的護理安全的前提下，護理人員要充分掌握骨科護理的專業技能以外，還應當對于骨科護理經常出現的安全隱患有所了解，以做到防范和規避，最大限度的避免護理安全隱患的發生;依據本人在多年的臨床護理經驗，對于骨科護理中會出現的安全隱患進行淺顯分析，并針對這些安全隱患整理出幾點相對應的應對策略，下文將逐一論述。

2造成骨科護理中安全隱患存在的兩大因素

2.1來自患者方面的因素

骨科患者不同于其他科室的患者，這些患者多數都是因為意外而造成的外傷。事件發生的比較突然，情況有比較緊急，外傷所帶的疼痛又是難以忍受的，一系列的情況就會嚴重影響骨科患者的情緒，比如害怕、恐慌、聽不進別人的講話甚至暴怒等消極情緒，這就會引起在治療和護理的過程中非常不配合的情況發生，如果患者不配合治療和護理，那么治療和護理的效果就會受到影響，從而帶來諸多的不便和后果。而大部分的患者對于治療和護理都是缺乏正確的認識，對于治療的效果抱有非常大的期望，一旦治療的結果與自身期待的后果不一致時，就會出現無法接受治療的實際結果，于是將所有的憤怒、不滿的負面情緒都發泄在護理人員身上，并開始拒絕配合護理人員的工作，無論是從飲食方面還是從藥物方面都與之“抗衡”，比如拒絕進食、拒絕配合用藥或者不去注意醫囑私自用藥或者偷吃等情況;有的患者還會出現過激的情緒表現和行為，諸如辱罵或推搡護理人員，私自下地、外出等。這些都會為骨科護理種下安全隱患。有一些患者年齡偏大，有一些患者體質偏弱，有一些患者外傷嚴重，有一些患者視力不佳，這些情況都容易引起摔倒或者從床上摔下的事件發生，嚴重影響護理的效果與安全性。

2.2來自護理人員方面的因素

護理工作是一項復雜而又繁重的工作，患者能否按時出院與護理人員的護理有直接關系。但是有的護理人員缺乏對于自身責任重要性的認識，沒有特別強烈的責任感，甚至會認為患者的康復情況與自己無關;有的護理人員缺少一定的護理安全意識和法律意識，有的時候就會出現不遵守操作流程進行護理操作的情況，或者不按照規定按時完成護理記錄的整理工作;還有的護理人員不按照相應的要求次數進行巡視，忽視對于患者病情變化的觀察和記錄，有時也會疏忽大意，不嚴格執行醫囑;甚至有的護理人員不具備主動積極的服務意識，進行護理的過程中沒有一絲絲的感情，只是機械化的完成護理任務，認為自己只是在工作，忽略他/她所面向的是受過重傷的人，不是機器，也就會出現不與患者進行感情上的溝通、交流與安撫，對患者提出的問題不予理睬或者非常不耐煩的解答，缺乏恰當的溝通，造成患者情緒的不滿，為護患糾紛的產生帶來了安全隱患。

3骨科護理安全隱患的應對策略

3.1提高對患者精神上的安撫與鼓勵，加強健康教育指導

鑒于骨科患者的情況，從精神上對患者進行安撫有鼓勵是非常有必要的，這能促進患者快速及時的調整好心態，積極接受治療與護理，與醫生、護理人員進行積極配合，這位護理工作的順利進行提供了莫大的幫助。因為骨科患者缺乏相應的醫學常識，對于治療效果期望值過高，因此要對患者進行正確的健康疏導，介紹好良好的心態對于康復的重要性，多宣傳一些與康復相關的內容，鼓勵患者，加強對于自身保健的意識與能力。

3.2提高護理人員的專業性培訓

3.2.1加強護理人員的責任感

骨科患者從進入醫院接受治療到康復出院離不開兩個方面:首先是來自于醫生的治療，其次就是來自于護理人員的護理。如果說醫生的治療是及時制止病情的嚴重與惡化，那么護理人員的護理就是讓患者盡可能快速的康復出院。這個時候護理人員的責任感就無比的重要，護理人員應當實時注意護理工作是非常偉大和了不起的，因為護理工作的存在才使得患者能夠快速的康復。

3.2.2增強護理人員的法律意識和安全意識

護理人員的法律意識與安全意識的淡薄與否會關系到安全隱患是否發生，增強護理人員的法律意識和安全意識非常的有必要。這樣護理人員重視自己崗位的重要性，能夠嚴格在各項規章制度下進行護理操作，不僅可以對患者進行良好的服務同時也能有效的保護自己，防止護患糾紛。

3.2.3提升護理人員的綜合素質

(1)外在護理技能的提高護理人員的專業技能的提升，除了能更好的進行護理工作以外，還能及時發現有可能發生的護理安全隱患，并能冷靜沉著的采取對應的措施進行預防和補救。

(2)內在心理護理水平的提升骨科患者可以說是一個弱勢群體，他們除了需要良好的護理以外還需要心靈上的溝通與關懷。護理人員的主動服務意識增強，主動與患者進行溝通，能夠有效促進護理工作的有效執行，加快患者的康復時間。總之，護骨科護理安全隱患隨時都有可能發生，護理人員一定要未雨綢繆，防范于未然。

參考文獻

［1］劉娜.淺談手術室護理中的安全隱患和應對策略［J］．山東醫學高等專科學校學報，2016，(01).

［2］李昆.骨科護理中的安全隱患及規避策略分析［J］．中國社區醫師，2016，(08).

作者：宋美娜 單位：中國人民解放軍第二○八醫院矯形外科