骨科臨床康復(fù)護理效果范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了骨科臨床康復(fù)護理效果參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

【摘要】目的探討康復(fù)護理應(yīng)用于骨科臨床護理中的效果。方法將于我院臨床收治的擇期手術(shù)股骨骨折患者中隨機抽出64例，將其平均分成觀察組和對照組。其中，對照組選擇傳統(tǒng)護理模式，觀察組采取康復(fù)護理，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果觀察組滿意度高于對照組對應(yīng)值（96.88%＞78.13%）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低（6.26%＜25.00%），且P＜0.05。結(jié)論對擇期手術(shù)股骨骨折患者采用康復(fù)護理模式進行干預(yù)，有效提高患者護理滿意度的同時有利于減少其并發(fā)癥發(fā)生次數(shù)，值得臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理；骨科；護理效果

骨折指的是患者受外部嚴重沖擊或骨病影響而導(dǎo)致其骨頭完整性出現(xiàn)中斷，加上現(xiàn)今人們生活方式的轉(zhuǎn)變，是促使此類病癥患者發(fā)病率一直居高不下的和主要原因[1]。近年來，臨床上針對骨折患者均是主張實施手術(shù)治療來改善其臨床癥狀，雖有一定的確切療效，但其術(shù)后易引發(fā)一系列并發(fā)癥，對患者預(yù)后改善及健康恢復(fù)進度均會造成不利影響[2]。故針對此類現(xiàn)象患者臨床上均是主張加以合理的護理方法進行干預(yù)，對提高患者臨床療效和預(yù)后改善均能起到較好的輔助作用，目前已被臨床所認可[3]。本文現(xiàn)將于本院骨科臨床收治的骨折患者中抽出64例作為研究對象，以康復(fù)護理為主要探討方向行臨床分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

將2016年5月至2017年6月于我院臨床骨科收治的擇期手術(shù)股骨骨折患者中隨機抽出64例，并以每組32例分成觀察組和對照組。其中，對照組男性19例，女性13例；年齡15~69歲，平均年齡為（39.62±6.13）歲；文化程度：14例大專以上，6例中學(xué)，12例小學(xué)。觀察組男性18例，女性14例；年齡14~72歲，平均年齡為（40.12±5.98）歲；文化程度：12例大專以上，9例中學(xué)，11例小學(xué)。兩組患者一般資料比較，且P＞0.05。

1.2護理方法：

對照組以常規(guī)護理模式為患者護理方案，觀察組選擇康復(fù)護理進行干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1術(shù)前護理：①心理護理：患者入院時，受其突發(fā)性骨折影響及對手術(shù)治療流程的一知半解，導(dǎo)致患者心理產(chǎn)生過大壓力而影響其手術(shù)流程的有序展開。故護理人員需針對患者負面心理開展對應(yīng)的心理疏導(dǎo)，以溫和且通俗易懂的語言表述方式將骨折手術(shù)治療流程及預(yù)后改善措施對患者進行詳細告知，以緩解其不良情緒和提高患者護理配合度。②術(shù)前基礎(chǔ)護理：必要情況下，在術(shù)前取鎮(zhèn)靜類藥物給予患者口服來提高其睡眠質(zhì)量，告知患者術(shù)前相關(guān)注意事項，如術(shù)前6h、2h分別禁止使用固體、液體食物；術(shù)前2d針對出現(xiàn)便秘現(xiàn)象患者取促進其排便通暢類藥物進行對癥治療，如甘油栓、開塞露等，有利于避免患者術(shù)后引發(fā)腹脹癥狀，同時給予相應(yīng)鎮(zhèn)痛措施來緩解其機體應(yīng)激反應(yīng)。③術(shù)前康復(fù)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者掌握正確的深呼吸、咳嗽及咳痰方法，避免其術(shù)后受長期臥床影響引發(fā)墜積性肺炎，同時講解患者在臥床期間的肌肉收縮、患肢關(guān)節(jié)被動練習(xí)等鍛煉過程及手術(shù)體位的正確姿勢等，以提升其對手術(shù)流程的適應(yīng)程度。

1.2.2術(shù)中護理：護理人員需調(diào)整好合理的手術(shù)室溫度，并做好相關(guān)保暖措施來避免患者手術(shù)期間機體免疫力出現(xiàn)不必要的下降，同時確保其術(shù)中液體輸入量的合理性，以防止其局部組織引發(fā)水腫癥狀。

1.2.3術(shù)后康復(fù)護理：①疼痛護理：患者麻醉作用消失前給予非阿片類藥物來達到機體鎮(zhèn)痛效果，以緩解其機體疼痛感。②康復(fù)鍛煉：鼓勵患者術(shù)后及早開展相應(yīng)的功能鍛煉措施，并以循環(huán)漸進的方式來開展相關(guān)訓(xùn)練，患者早期護理人員可固定住其患肢，后對其他肌肉組織性行收縮鍛煉，同時屈伸、旋轉(zhuǎn)患者腕踝及其患肢遠端指關(guān)節(jié)處作以輔助訓(xùn)練，并叮囑家屬多熬制鈣質(zhì)、維生素及蛋白質(zhì)豐富的湯品或菜色給予患者進食。術(shù)后2~3周作以患者中期鍛煉階段，患者在此階段骨折部位誘發(fā)纖維粘連的可能性較高，故護理人員需著重鍛煉其患肢部位的遠近關(guān)節(jié)及全身力量訓(xùn)練，對患者肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連能起到較好和預(yù)防作用。后期康復(fù)是患者肢體功能康復(fù)訓(xùn)練的重要階段，其需多進食豬骨湯、雞湯等，以起到協(xié)助患者強筋壯骨的作用，在指導(dǎo)患者行功能鍛煉過程中，需注重主被動的有效結(jié)合，通過幫助患者行全身功能鍛煉及適當(dāng)對其傷肢處行功能鍛煉等，有利于緩解患者肢體腫脹程度好提高其骨折愈合進度。

1.3觀察指標(biāo)：

患者以醫(yī)護人員實施的護理方法及護理舒適度為依據(jù)來采取醫(yī)院自制調(diào)查調(diào)查表進行滿意度評分，95分以上為滿意，80~95分為基本滿意，80分以下為不滿意，分數(shù)越高表明患者滿意程度越高。滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計患者護理期間出現(xiàn)的便秘、壓瘡、腹脹等并發(fā)癥現(xiàn)象，并發(fā)癥發(fā)生率=發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：

本研究中，計量資料行t檢驗，以（x-±s）表示；計數(shù)資料行卡方χ2檢驗，以率（%）表示，當(dāng)P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者滿意度比較：

觀察組滿意度較對照組高（96.88%＞78.13%），且χ2=5.14，P＜0.05。見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較：

觀察組護理期間有1例便秘（3.13%）、1例腹脹（3.13%）癥狀發(fā)生，并發(fā)癥發(fā)生率為6.26%；對照組有2例便秘（6.26%）、3例壓瘡（9.37%）、3例腹脹（9.37%）癥狀發(fā)生，并發(fā)癥發(fā)生率為25.00%。兩組患者組間數(shù)據(jù)比較，且χ2=4.26，P＜0.05。

3討論

本次研究針對于本院骨科收治的擇期手術(shù)股骨骨折患者中主張實施康復(fù)護理進行干預(yù)，研究結(jié)果顯示觀察組（康復(fù)護理）護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對照組（常規(guī)護理）對應(yīng)值，且P＜0.05，與郭寰[4]一文中的護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率高度相符，表明此類護理模式具有較高的可行性。其中，術(shù)前護理人員通過做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作和講解手術(shù)流程、術(shù)后易引發(fā)的并發(fā)癥及相關(guān)康復(fù)措施，以提高患者對病癥治療的自我認知程度，有利于提高其心理承受能力和穩(wěn)定患者情緒波動現(xiàn)象，以減少其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生次數(shù)；術(shù)中護理通過落實患者的保溫措施來避免其機體免疫功能下降，以防止患者術(shù)中出現(xiàn)失血過多和引發(fā)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥等現(xiàn)象，促進其手術(shù)安全性的提高；術(shù)后康復(fù)護理通過及早鼓勵患者進行功能康復(fù)鍛煉、營養(yǎng)供給等措施，有利于調(diào)節(jié)患者機體正氮指標(biāo)處于平衡狀態(tài)，以提高其健康恢復(fù)進度[5]。綜上所述，采用康復(fù)護理模式用于骨折患者護理干預(yù)中，患者護理滿意度高，且并發(fā)癥少，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]崔瑛.人性化護理應(yīng)用于骨科護理管理中的效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(21):138-139.

[2]任娟俠,劉曉萍.早期康復(fù)護理對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者日常生活自理能力的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2017,2(26):186-187.

[3]許敏芽.人性化護理在骨科護理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(4):141-142.

[4]郭寰.快速康復(fù)護理在骨科患者護理中的應(yīng)用分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(2):55-56.

[5]雷亞麗,蘇人歡,朱雪花,等.快速康復(fù)外科理念在老年骨科患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(17):188-189.

作者：肖東青 單位：遼寧省葫蘆島市中心醫(yī)院