骨科護(hù)理示范病房的感受范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了骨科護(hù)理示范病房的感受參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

繼2010年衛(wèi)生部全國開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”后，本院于2011年元月開始實施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，骨科被定為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房。本院雖屬縣級醫(yī)院，但是整體已卓見成效，現(xiàn)報告如下:

1．資料與方法

1．1臨床資料:我科共有開放床位40張，平均每天收容量在30人左右。護(hù)理人員共有14名，年齡為18－48歲，平均年齡為26歲。14名護(hù)理人員中主管護(hù)師有3人、助理護(hù)士2人，護(hù)師和實習(xí)護(hù)士共7人，學(xué)歷均在中專以上。

1．2實施方案:

1．2．1轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，化被動為主動。理念轉(zhuǎn)變的第一步是落實基礎(chǔ)護(hù)理，基本技術(shù)操作是護(hù)士基本功的考量，它與患者滿意度是成正比的。骨科病房中，臥病在床的患者較為普遍，老年患者臥床現(xiàn)象更多，因此，一、二級護(hù)理較多，這就要求骨科中基礎(chǔ)護(hù)理工作必須落實到位。全科11名護(hù)理人員樹立“從我做起”的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)著手，互相幫助，將愛心、耐心、責(zé)任心統(tǒng)一到一起。具體執(zhí)行內(nèi)容表現(xiàn)在以下幾個方面:首先優(yōu)化住院環(huán)境。開展人性化服務(wù)，盡量滿足患者所需，如提供拐杖、輪椅、洗頭車等，還可以根據(jù)患者的需求提供一些便易生活小用品如針線盒、吹風(fēng)機、一次性紙杯、毛巾等等。當(dāng)然，病房內(nèi)有一些基礎(chǔ)設(shè)施如電視機、空調(diào)、儲物柜、沐浴間等。病房內(nèi)空氣清新、舒適、安逸、干靜、整潔。其次創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)氛圍。患者病床均貼有護(hù)理級別、飲食情況等標(biāo)示，病房內(nèi)適當(dāng)位置貼上“禁食水”“預(yù)防導(dǎo)管脫落”等標(biāo)示，人流較多的走廊上掛有骨科健康教育展板，還有“請加強功能鍛煉”“請臥床休”等溫馨提示卡。同時，懸掛本科所有護(hù)理人員的工作照。最后，化主動為被動。護(hù)理人員穿著端莊，面容和藹，用語通俗，積極地與患者進(jìn)行溝通，了解患者的需求和感受，解除疑惑，解決問題，促進(jìn)全面護(hù)理的落實，提升全院和本科的患者滿意度。主動為患者整理床單、協(xié)助洗漱、進(jìn)食、指導(dǎo)服藥、洗頭洗腳、擦浴、剪指甲、翻身拍背、遞送便器等［2］。

1．2．2改變排班模式:本科新制定了連續(xù)性排班模式，分層、分組對護(hù)士進(jìn)行使用，增加工作的連續(xù)性，節(jié)省了時間，減少交班帶來的失誤。本院行APN排班模式，A組上班時間為7:00am－14:00pm;B組上班時間為14:00pm－22:00pm;C組上班時間為22:00pm－7:00am。工作始終保持著連貫性。另外，本院在此基礎(chǔ)上還實行小組包干制，分為兩組，A組由一名責(zé)任護(hù)士長和4名護(hù)士組成，B組由一名護(hù)師責(zé)任人和3名護(hù)士組成，2名責(zé)任護(hù)士24h負(fù)責(zé)全組，8h在班。早、中、晚雙人值班。責(zé)任護(hù)士還要做好護(hù)士績效考察表的記錄。最后，我院為基層醫(yī)院，為解決護(hù)理人員相對不足的情況，我們特招聘護(hù)理人員5名。其中一個小組負(fù)責(zé)本組護(hù)理工作，細(xì)化了分工，強化了責(zé)任制，而且責(zé)任護(hù)士和管床護(hù)士較為熟悉，便于換班交接，發(fā)揮團(tuán)隊協(xié)作能力。一個小組在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時，在小組護(hù)士長的安排下調(diào)整服務(wù)內(nèi)容，主動對患者加藥、換藥、換液，便于及時滿足患者需求，應(yīng)付突發(fā)事故。這樣一方面增強了護(hù)理人員的責(zé)任心，另一方面第一時間服務(wù)于患者，可以提高患者的信任度，事實證明，這一制度實施過后，傳呼機呼叫現(xiàn)象明顯較少［3］。

1．2．3提高專業(yè)水平:專科護(hù)理不同于護(hù)理，它是體現(xiàn)護(hù)理人員專業(yè)水平的關(guān)鍵指標(biāo)。本科由于新進(jìn)一些招聘護(hù)士和小部分實習(xí)護(hù)士，臨床護(hù)理經(jīng)驗極其不足，對本科的護(hù)理流程也不夠了解，因此，他們在前期工作的時候，責(zé)任護(hù)士對其進(jìn)行了現(xiàn)場護(hù)理指導(dǎo)，部分護(hù)士進(jìn)行了專業(yè)護(hù)理知識培訓(xùn)，讓其更多地了解專業(yè)護(hù)理基礎(chǔ)知識和理論。同時，全科都制定了教育、培訓(xùn)的內(nèi)容，進(jìn)一步促進(jìn)全科的專業(yè)護(hù)理水平［4］。

2．結(jié)果

本院為基層醫(yī)院，2011年元月我科作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點，工作實施以來，護(hù)士和患者的交流次數(shù)明顯增多，責(zé)任包干和連續(xù)性排班模式實施后，突發(fā)事件明顯較少，交班失誤造成患者資料混淆現(xiàn)象幾乎沒有，病人資料統(tǒng)計較之以前更為詳細(xì)、全面，醫(yī)療安全事故僅1例。整體患者滿意度從前年同期94%上升到了99．9%。

3．結(jié)論

本科在優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的實施過程中，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念，完善了排班模式，推廣了基礎(chǔ)護(hù)理教育，擴(kuò)展了護(hù)理內(nèi)容，將中西醫(yī)護(hù)理理論融于其中，提高了全院臨床護(hù)理水平，提升了本科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，和諧了醫(yī)患關(guān)系［5］。本次骨科優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房的創(chuàng)建實施中，處理落實以上基礎(chǔ)護(hù)理工作和轉(zhuǎn)變排班模式外，還擴(kuò)展了護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，真正做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。患者自入院開始，護(hù)士不僅對其進(jìn)行了入院評估、基礎(chǔ)護(hù)理、治療、給藥和病情觀察等，還給予了健康教育、功能鍛煉和心理護(hù)理。

功能鍛煉的目的是恢復(fù)肢體功能，這一項內(nèi)容對骨科病人護(hù)理來說是十分重要的，骨科患者治療的真正目的是恢復(fù)生活自理能力，回歸社會。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捘軓娚斫◇w、舒筋活絡(luò)［6］。在給患者進(jìn)行功能鍛煉時，部分患者不理解其目的，一些老年患者不愿意接受鍛煉，在責(zé)任護(hù)士耐心講解功能鍛煉的重要性后，取得了配合。根據(jù)患者病情和骨折恢復(fù)進(jìn)程進(jìn)行規(guī)劃鍛煉，協(xié)助、指導(dǎo)肌肉、關(guān)節(jié)的功能鍛煉，功能鍛煉的時間、次數(shù)和內(nèi)容是循序漸進(jìn)的。但是功能鍛煉的實際指導(dǎo)過程是及其麻煩的，對護(hù)士的耐心、愛心都是一項巨大的考驗。對此，我深有體會，曾經(jīng)指導(dǎo)過一個病房的患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，后來，因事一周沒去上班，再次上班的時候，路上和病房的患者和家屬都會主動詢問:“怎么這一周沒見到你啊?”這件事讓我體會到耐心協(xié)助患者功能鍛煉的背后，會得到患者及其家屬善意的關(guān)懷和真誠的感激，這也增強了我個人的工作自信心和責(zé)任感。

最后還進(jìn)行了健康教育。健康教育的內(nèi)容是因人而異的，責(zé)任護(hù)士為每位患者制定一份健康教育方案，此方案內(nèi)容除了包括基本的入院須知、疾病相關(guān)知識介紹之外，還涵蓋有術(shù)前護(hù)理、出院指導(dǎo)和術(shù)后護(hù)理等方面知識［7］。每位患者出院后，責(zé)任護(hù)士均詳細(xì)叮囑服藥方法、拆線時間以及相關(guān)出院注意事項，強調(diào)加強營養(yǎng)對肢體恢復(fù)的積極作用，強調(diào)功能鍛煉的重要性。由于骨科患者比較特殊，行走極為不便，因此每位患者出院是都由護(hù)士護(hù)送至電梯口。事后，抽取部分患者進(jìn)行電話回訪，詢問病情。

本院開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理工作既是政府護(hù)理工作的改革，也是一項惠民政策。尤其是對于骨科來說，患者多半不能生活自理，對其實施護(hù)理的第一步就是建立順暢的交流渠道，了解患者所需，盡量滿足。其次就是轉(zhuǎn)變工作理念，化被動為主動，讓患者真真正正得體會到護(hù)理服務(wù)，在實施基礎(chǔ)護(hù)理的同時，拓展護(hù)理內(nèi)容，給予一些人性化護(hù)理如心理護(hù)理、健康教育、功能鍛煉等。最后要提高自身的專業(yè)護(hù)理水平，與本科的專業(yè)特色相結(jié)合，將護(hù)理服務(wù)示范病房推廣到同行醫(yī)院和社會中，真正做到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意，真正深入到護(hù)理工作改革的根本目的中。