兒童醫院空間設計研究范文

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摘要：通過一系列對兒童友好的空間設計，兒童醫院將為患病兒童、他們的家人以及醫院的醫護人員提供高效、親切、有趣味性的醫療空間。本文通過對美國、荷蘭等國家先進醫院的實際案例具體分析現今兒童醫院的設計理念。

關鍵詞：兒童醫院；治愈性兒童公共空間；家庭中心；親近自然；綠色高效

兒童醫院是一個復雜的建筑綜合體，不僅生病的孩子們在此接受治療，他們的家人也是兒童醫院的重要參與者。兒童醫院不僅需要達到醫院的功能需求，更需要通過體貼的設計來增加病童的舒適感，并減輕他們對于醫院的恐懼心理。通過一系列對兒童友好的空間設計，兒童醫院將為患病兒童、他們的家人以及醫院的醫護人員提供高效、親切、有趣味性的醫療空間。本文將通過對美國、荷蘭等國家先進醫院的實際案例具體分析現今兒童醫院的設計理念。

1將具有治愈性的大自然引入兒童公共空間“誰來為兒童發聲？”

對于這個問題，心理學家給出了顯而易見的答案“當然是兒童自己。”所以當建筑師需要設計一座更符合兒童需求的醫院的時候，還需要將兒童心理學知識加入到本已經很復雜的規劃和設計工作中去。荷蘭自由大學醫學中心（MedicalCentreofAmsterdamFreeUniversity(Amsterdam,Netherla-nds)）為了減輕病童和他們的家庭所承受的痛苦，荷蘭國家建筑師協會與雷諾德兒童基金會合作組織了一個題為“兒童之城”的青年建筑師競賽。此次競賽希望能夠將患病兒童和他們的家人朋友的注意力從冰冷的醫院環境中抽離出來，為他們營造一個充滿鼓勵的、放松的氛圍。“兒童之城”占用了荷蘭自由大學醫學中心東樓的第九層、第十層及屋頂。使用了大量的透明玻璃幕墻的“兒童之城”與其下現存醫院的面磚立面形成了鮮明對比，使其像一朵漂浮在冰冷醫療樓上方的云彩。身處“兒童之城”就像體驗一座真正的城市，有房子、街道、小巷、游樂場等等。整個項目的布局將具有不同氛圍和功能的房間利用室內開放空間和小型游樂場地串連起來。在室內開放空間中有各種不同大小和功能的盒子空間，這些盒子上的圖案都是一些自然元素，比如樹樁、蜂巢、水滴、巖石等等，這種做法模糊了室內與室外的邊界，使孩子們在室內也能夠充分的與具有治愈性的大自然親近。整個“兒童之城”空間完全對城市開放，四周透明的玻璃幕墻模糊了空間邊界，整個空間中只利用一些小柱支撐，就像沒有邊界的城市空間一樣。（Ying，2008）由于醫院有嚴格地衛生消毒標準，我們很難將豐富的自然材料運用到室內空間中。但是一些符合衛生要求的貼皮木板、石材、植物甚至帶有自然圖案的墻紙都可以將豐富的大自然環境呈現給孩子們。而大面透明的玻璃幕墻和屋頂天窗可以讓更多的自然光線進入建筑空間的同時，讓孩子們能夠更直觀地觀察到天氣變化和季節更替。

2以家庭為中心的護理理念

以家庭為中心的護理理念的基礎是保證患病兒童與其家庭成員的接觸。一間功能合理的病房需要滿足醫護人員、患病兒童以及他們家庭成員的各種需求，包括醫療技術需求、功能需求甚至美學需求等。一張沙發床、合理的個人儲藏空間、完整的衛浴設施、電視、無線網絡甚至熱門的電影資源都成為了患病兒童和他們家庭重要的需求。“更重要的是，家庭的團聚不僅是為了病人更是為了所有家庭成員的健康”。（Richmond，2008）在以家庭為中心的醫療環境中，患者和他們的家人會感到焦慮感的減少從而更快的康復。以美國某醫院典型單人病房為例，主要分為護理區、病人區、家庭區、衛生間區四個部分：護理區：醫護人員的工作區域，在走廊上設置病房觀察窗有利于更高效的護理模式。設置負壓設備以保證傳染病隔離需求。病人區：病人床頭墻設置各種醫療設施，為各種醫療手段（包含搶救）留出足夠空間。為病人在床上提供合理的室內光源，為病人及其家人提供各種娛樂設施，例如電視、無線網絡等。家庭區：家庭區可使用沙發床，為陪伴病人的家人提供舒適的夜晚休息場所。衛生間區：衛生間區在滿足有完整衛浴設施的同時還需要滿足無障礙需求，并有兩位醫護人員輔助病人的空間。

3普及單人病房模式

醫院可能成為對病人、病人家屬甚至醫護人員非常危險的場所。美國一項調查顯示，醫院內交叉感染已經超過車禍、乳腺癌、艾滋病，成為美國第一大殺手。（IOM,2001）2003年兇猛的SARS疫情還令大家記憶猶新，如果當時有合理的篩查、隔離手段，也許并不會有那么多人喪生在這場疫情中。醫院在入院時對所有住院患者進行篩查和分配，以防止傳染病擴散給其他患者已經成為現今醫院的必要手段。普及單人房間可增加隔離能力，便于過濾、通風和氣流控制。負壓通風設備使病房內污染的空氣無法向走廊傳播，通過這些已建立的措施或機制，在防止經空氣傳播感染的患者感染他人和保護住在附近房間的免疫缺陷患者免受空氣傳播病原體感染方面發揮著關鍵作用。除此之外，使用單人病房也可以降低病房內噪音水平并且改善病人睡眠質量。與多床病房相比，單人病房也可以更多的保護病人的隱私，并為患者、患者家屬與醫護人員溝通提供有利條件，也為患者親友來訪提供足夠的空間（Ulrich，2006）。因我國現階段醫療資源相對稀缺，全部設置單人病房并不現實。在設計病房的時候可以留出足夠的空間設置雙人病房，以同時滿足隔離和經濟性需求。

4簡單易懂、色彩明快的指路系統

設計一個成功的指路系統，需要利用視覺線索和地標。指路系統包括五個看似簡單的因素:知道你在哪里，知道你的目的地，知道并遵循到你的目的地的最佳路線，在到達時識別你的目的地，找到你的路。(Carpman,1993)在實際應用中，環境線索和建筑線索，如視覺獨特性、良好區分的空間和容易識別的地標(植物、藝術品和家具安排)，都提供了有用的信息。在設計指路系統的過程中，需要注意的是要協調整個符號系統，使樣式、顏色、形狀和背景保持一致，且每個信息只使用一個符號，避免符號的復雜化。在醫院內部裝修中，可使用大面積明快的顏色在墻面、地面，以區別各個功能空間。而作為兒童醫院，路標宜設置得具有兒童色彩，符合兒童的審美觀點。

5綠色高效的建筑設備系統

醫療產業是一個能源密集型產業，在醫療設施設計中，實現可持續設計、綠色材料和節能系統是非常重要的。但由于醫療建筑是在規劃、設計、建設和運營階段最為復雜的設施之一，所以在設計醫院的時候，設計師往往忽略了綠色節能設計，而更著重的去考慮建筑環境對醫護人員工作效率和病人康復的影響。庭院可以大大提高建筑系統的效率。庭院可以用作回風靜壓室。回風通過環繞庭院內部的木地板上的凹槽排出，從而減少了通往建筑頂部空氣處理單元的大型垂直管道的需求。結語現今中國醫療建筑發展迅速，新建大型醫院項目遍地開花，其中也不乏兒童醫院建筑。對于兒童醫院的設計也不僅僅停留在滿足最基本的病人流線和就診功能，更需要滿足建筑參與者的各項需求。兒童在醫療環境中代表了一個特殊的用戶群體，他們幼小、敏感并有特殊需求。所以在兒童醫療設施設計中既需要創造一個治愈性、活潑的空間氛圍，又需要兼顧醫療建筑精準的技術性和功能性。尊重個人隱私、便于個人控制的病房，直觀的尋路系統，以及針對家庭設計的公共設施是兒童醫院設計中最基本的設計目標。這種對病人友好的空間將會為整個醫院帶來積極的促進作用，為各個年齡段的病人帶來樂觀、互動性強的積極體驗。

作者：潘超 單位：中國建筑設計研究院