兒童營養(yǎng)論文:兒童飲食營養(yǎng)情況調(diào)研范文

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作者：崔明辰赫欣劉國良林愛琴倪居單位：漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第三附屬醫(yī)院鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理學(xué)院

體格發(fā)育測量選擇最能反映兒童體格發(fā)育的體重和身高作為生長發(fā)育的觀測指標，于問卷調(diào)查同時進行測量。結(jié)果評價采用WHO推薦的Z評分（Zscove，又稱標準差單位）法［1］。Z分＝（兒童測量值－中位數(shù)）／該年齡標準差，分為年齡別體重（weightforage）Z分（WAZ）、年齡別身高（heightforage）Z分（HAZ）、身高別體重（weightforheight）Z分（WHZ）。評價標準：按Z評分3項指標對營養(yǎng)不良進行分型：低體重、生長遲緩、消瘦，Z評分WAZ＜－2為低體重，HAZ＜－2為生長遲緩，WHZ＜－2為消瘦，WHZ＞＋2為超重或肥胖。分度以＜－2和＜－3為切點，分中、重度營養(yǎng)不良。同時，用體重和身高的實際測量值作因變量，與同期膳食結(jié)構(gòu)和飲食方式作多元線性回歸分析。統(tǒng)計學(xué)方法用SPSS12．0軟件對調(diào)查資料進行分析處理，包括Z評分法、χ2檢驗和多元線性回歸分析等。

營養(yǎng)狀況以衛(wèi)生部2009年的7歲以下兒童生長發(fā)育參照標準［2］為標準進行營養(yǎng)狀況評價。結(jié)果為，營養(yǎng)不良發(fā)生率為9．37％（男9．71％，女8．97％），其中低體重4．18％（男4．27％，女4．06％），生長遲緩3．06％（男3．30％，女2．78％），消瘦2．14％（男2．14％，女2．13％）；超重發(fā)生率為2．82％（男2．85％，女2．78％），肥胖發(fā)生率為1．51％（男1．25％，女1．81％），營養(yǎng)不良、超重和肥胖在男、女兒童之間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（均P＞0．05）。

膳食結(jié)構(gòu)與體重增長相關(guān)的因素有動物性食品和含碳水化合物豐富的食物，與身高增長相關(guān)的因素有動物性食品及乳類食品。2．3飲食方式飲食方式與體重增長相關(guān)的因素有每天餐次、每餐餐量和喜吃甜點零食，與身高增長相關(guān)的因素有每餐餐量和每天餐次。

營養(yǎng)狀況分析本文調(diào)查顯示，河南省農(nóng)村地區(qū)3～7歲兒童營養(yǎng)不良發(fā)生率為9．37％，其中低體重4．18％，生長遲緩3．06％，消瘦2．14％，無重度營養(yǎng)不良。說明隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，廣大農(nóng)村的生活、經(jīng)濟條件有很大改善，為兒童的營養(yǎng)和發(fā)育提供了良好保障。但調(diào)查顯示營養(yǎng)不良發(fā)生率呈隨年齡增長而上升的趨勢，以4～6歲更為明顯，分析原因主要是，3歲以后兒童活動能力增強、智力發(fā)育進一步加快，需要更加充足的營養(yǎng)，而父母對兒童的這一發(fā)育特點認識不足，且農(nóng)村食物單一，兒童生長所需要的奶類、蛋類、魚肉類等以及必需的脂肪酸攝入不足，導(dǎo)致營養(yǎng)不良發(fā)生［3］。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，學(xué)齡前兒童既存在營養(yǎng)不良，也存在超重和肥胖，呈現(xiàn)“兩極分化”之象。一些條件優(yōu)越的家庭千方百計給兒童增加營養(yǎng)，造成兒童營養(yǎng)過剩。本研究兒童超重發(fā)生率為2．82％，肥胖發(fā)生率為1．51％，這些超重或肥胖兒童，大多在嬰幼兒期即存在肥胖或出生時超重，說明預(yù)防肥胖應(yīng)從嬰兒期抓起［4］。

膳食結(jié)構(gòu)與生長發(fā)育對生長發(fā)育與飲食結(jié)構(gòu)的多元線性回歸分析顯示，喜食動物性食品的兒童，體重和身高較好，主要原因是動物性食品營養(yǎng)價值較高，為生長發(fā)育提供了重要保障。乳類食品也有利于身高發(fā)育，因為這類食品中既含有生長發(fā)育所需要的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)，還含有豐富的鈣質(zhì)，有助于促進骨骼的發(fā)育。調(diào)查還顯示，母親的受教育程度和子女數(shù)量對兒童的營養(yǎng)狀況有影響。母親的受教育程度越高，兒童的營養(yǎng)狀況就越好［5］。獨生子女家庭中的兒童要比多子女家庭中兒童的營養(yǎng)狀況好［6］。

飲食方式與生長發(fā)育對生長發(fā)育與飲食方式的多元線性回歸分析顯示，每天餐次和每餐進餐量是體格發(fā)育的主要影響因素。每天進餐3～4次，每餐進食量多的兒童體重、身高的發(fā)育均優(yōu)于其他兒童；喜吃甜點零食且有睡前吃夜宵習(xí)慣的兒童，易發(fā)生超重及肥胖；存在偏食、挑食習(xí)慣的兒童，與體重增長呈反比關(guān)系，是因為這種飲食習(xí)慣造成了機體總體營養(yǎng)素攝入不足，而出現(xiàn)營養(yǎng)不良。建議對低體重及生長遲緩兒童適當增加飲食量和餐次，糾正偏食、挑食等不良習(xí)慣，以改進發(fā)育狀態(tài)；對肥胖及超重兒童，應(yīng)通過控制飲食量和限制進食甜點零食、取消夜宵等來控制體重。本文調(diào)查認為，農(nóng)村地區(qū)學(xué)齡前兒童營養(yǎng)不良發(fā)生率仍然較高，同時營養(yǎng)過剩問題也需引起注意。營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩均與膳食結(jié)構(gòu)和飲食方式直接相關(guān)。應(yīng)加強教育引導(dǎo)，讓兒童及其家長樹立健康的生活觀念，建立正確的飲食方式，針對不同年齡兒童特點給予科學(xué)營養(yǎng)，促進兒童健康成長。