糖尿病患者的內(nèi)科護(hù)理的論述范文

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1資料與方法

1.1護(hù)理方法:實(shí)驗(yàn)組:①飲食護(hù)理:飲食護(hù)理是糖尿病內(nèi)科護(hù)理的基礎(chǔ)，對(duì)于糖尿病患者的治療和恢復(fù)最為重要。很多糖尿病患者沒有忌口，感覺饑餓便會(huì)進(jìn)食，不愿接受飲食限制。護(hù)理人員要根據(jù)糖尿病患者的病情、年齡、體質(zhì)量及日常活動(dòng)量，計(jì)算患者每日所需熱量，提供科學(xué)營(yíng)養(yǎng)食譜:熱量按照三餐1/3、1/3、1/3或者1/5、2/5、2/5安排，少食多餐。護(hù)理人員要耐心指導(dǎo)患者合理飲食，并勸導(dǎo)患者戒煙戒酒，以達(dá)到長(zhǎng)期控制血糖的目的。②心理護(hù)理:心理護(hù)理對(duì)于糖尿病患者非常重要，糖尿病是慢性終身疾病，很多患者有恐懼、消極、焦慮等負(fù)性心理。護(hù)理人員每天要和患者進(jìn)行3～5次溝通交流，及時(shí)掌握其心理狀態(tài)，給予關(guān)心、安慰和鼓勵(lì)。根據(jù)糖尿病患者的特點(diǎn)和心理，減輕患者壓力，使患者能夠正確認(rèn)識(shí)并積極治療糖尿病，保持情緒穩(wěn)定。③運(yùn)動(dòng)護(hù)理:安排糖尿病患者每天進(jìn)行有規(guī)律合理的運(yùn)動(dòng):患者每天散步、打乒乓球、打太極拳、跑步等，具體活動(dòng)項(xiàng)目和時(shí)間根據(jù)患者年齡、體力和有無并發(fā)癥等條件而定，一般不少于0.5h。并要求患者長(zhǎng)期堅(jiān)持。

運(yùn)動(dòng)時(shí)測(cè)心率，一般人安全運(yùn)動(dòng)心率為每分鐘(200－年齡數(shù))，年老、體弱者，安全運(yùn)動(dòng)心率為每分鐘(200－年齡數(shù))×(60%～70%)。運(yùn)動(dòng)鍛煉要適度，不可使患者過度疲勞，過度疲勞可使血糖升高，病情惡化。④生活護(hù)理:安排患者每天進(jìn)行一次沐浴，采用37～38℃溫泉水，每次15～20min，調(diào)整植物神經(jīng)系統(tǒng)功能，促進(jìn)體內(nèi)新陳代射，降低血糖;督促患者按時(shí)睡覺、按時(shí)起床，保證足夠的睡眠;及時(shí)提醒患者更換內(nèi)衣及床上用品;每天開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。對(duì)照組:給予對(duì)照組普通內(nèi)科護(hù)理，純西醫(yī)護(hù)理。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x珋±s)表示，計(jì)數(shù)資料采用率表示。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)后對(duì)兩組患者體內(nèi)的血糖值進(jìn)行測(cè)定，實(shí)驗(yàn)后兩組患者的血糖值均低于實(shí)驗(yàn)前血糖值，具體結(jié)果見表1。

2.2兩組患者經(jīng)治療1個(gè)月后進(jìn)行血糖測(cè)試，對(duì)內(nèi)科護(hù)理成效進(jìn)行評(píng)定。實(shí)驗(yàn)組128例患者中116例患者空腹血糖值達(dá)到正常水平，占90.6%;對(duì)照組120例患者中63例患者空腹血糖值達(dá)到正常水平，占52.5%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

糖尿病是現(xiàn)代疾病中僅次于癌癥的第二殺手，對(duì)人體的危害非常大。根據(jù)《中國(guó)糖尿病控制現(xiàn)狀》報(bào)告表明，我國(guó)目前有三千萬糖尿病患者，已經(jīng)成為全球糖尿病發(fā)病的“重災(zāi)區(qū)”，且病人群有越來越多、越來越年輕的趨勢(shì)。糖尿病是由于體內(nèi)胰島功能減退而引起的一系列新陳代謝紊亂的綜合征。糖尿病是一種常見的慢性病，甚至?xí)殡S患者終身。治療糖尿病沒有什么特效藥，只能根據(jù)患者自身的情況來護(hù)理并控制病情。其實(shí)，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病的并發(fā)癥，糖尿病帶來的危害，幾乎都來自它的并發(fā)癥，血糖的升高導(dǎo)致血脂的變化，從而導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)各種并發(fā)癥。足病(足部濕性壞疽、截肢)、腎病(腎功能衰竭、尿毒癥)、眼病(視網(wǎng)膜病變、失明)、腦病(腦血管病變)、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素。

糖尿病是一種心身疾病，內(nèi)科護(hù)理對(duì)于糖尿病非常重要。通過內(nèi)科護(hù)理改變糖尿病患者不正確的心理觀念和生活習(xí)慣，使患者身體向最佳健康方向發(fā)展。目前，由于國(guó)內(nèi)醫(yī)療水平和社會(huì)經(jīng)濟(jì)等條件的限制，糖尿病患者一般都是在家治療。而絕大多數(shù)糖尿病患者本人及其家屬缺乏內(nèi)科護(hù)理方面的知識(shí)和技能，認(rèn)為生病了就需要多進(jìn)補(bǔ)，盲目地按照自己的意愿，不聽醫(yī)囑，從而導(dǎo)致患者血糖值難以控制，影響患者的身體健康。本研究中筆者采用系統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理和一般護(hù)理兩種方法對(duì)2012年1月至2012年12月診治的糖尿病患者248例進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn):兩組患者入院時(shí)的平均血糖值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，1個(gè)月后兩組患者的血糖值均低于初入組時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，且實(shí)驗(yàn)組的血糖控制率明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)，原因可能有以下幾點(diǎn):①對(duì)患者的飲食進(jìn)行控制，使血糖在正常范圍內(nèi)，保證了機(jī)體的需要;②心理干預(yù)解除了糖尿病患者心理負(fù)擔(dān)，使患者有穩(wěn)定良好的情緒;③適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，使患者體內(nèi)的糖代謝加快，降低血脂，防止過于肥胖，減輕動(dòng)脈粥樣硬化的負(fù)擔(dān)。

糖尿病患者的護(hù)理按照綜合內(nèi)科護(hù)理方法效果顯著，通過內(nèi)科護(hù)理工作的實(shí)踐發(fā)現(xiàn)對(duì)糖尿病患者的護(hù)理不僅要有熟練的護(hù)理技術(shù)，還必須掌握一定的醫(yī)學(xué)理論，掌握糖尿病的變化規(guī)律和藥物、心理、飲食、運(yùn)動(dòng)等全面的治療與綜合護(hù)理措施，才能幫助患者早日恢復(fù)健康。

作者：宋美銀單位：中原油田第四社區(qū)管理中心醫(yī)院