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摘要:目的研究藥學(xué)干預(yù)方式對降血脂中藥臨床合理運(yùn)用的價(jià)值。方法選取我院2015年7月-2016年8月接受降血脂中藥治療的315例患者臨床資料進(jìn)行分析,不使用藥學(xué)干預(yù)的分為對照組(153例),使用藥學(xué)干預(yù)為觀察組(162例)。對兩組的不良反應(yīng)和不合理用藥情況進(jìn)行分析。結(jié)果經(jīng)過藥學(xué)干預(yù)的觀察組不合理用藥發(fā)生率(12.34%)低于對照組不合理用藥發(fā)生率(29.41%),觀察組在不良反應(yīng)發(fā)生率上也明顯低于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論藥學(xué)干預(yù)能夠指導(dǎo)降血脂中藥合理運(yùn)用,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,保證藥物對患者的療效,值得臨床推廣。
關(guān)鍵詞:藥學(xué)干預(yù);降血脂;合理應(yīng)用;中藥
血脂異常與不健康的飲食習(xí)慣有著密切關(guān)系,遺傳也會(huì)影響血脂水平,不同的種族血脂水平也略有差異,它是一種在臨床上較為常見的血脂代謝紊亂類疾病。現(xiàn)如今降血脂的藥物種類繁多,使患者在選擇和服用上有一定的困擾[1],有綜合療效的中藥能夠在降血脂方面有獨(dú)特的優(yōu)勢,對于降血脂方面中藥更加安全,療效也比較顯著,由于中藥藥源豐富如果患者不合理運(yùn)用還是會(huì)有一定的不良反應(yīng),療效也會(huì)大打折扣,因此本文對降血脂中藥采用藥學(xué)干預(yù)方式來指導(dǎo)其合理運(yùn)用于臨床做出了以下探討。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年7月-2016年8月在我院接受降血脂中藥治療的315例患者,將使用藥學(xué)干預(yù)的患者分為觀察組(162例),不使用藥學(xué)干預(yù)的為對照組(153例)。觀察組中男性89例,女性73例,年齡27歲-63歲,平均年齡(45.23±7.85)歲;對照組中男性82例,女性71例,年齡26歲-66歲,平均年齡為(45.78±6.52)歲。兩組患者在基本資料和用藥類別等方面并無顯著差異(P>0.05),有對比性。
1.2方法
對照組實(shí)施常規(guī)中藥治療法,藥理師幫助患者抓取藥材并對患者服用方法進(jìn)行指導(dǎo)。觀察組加以藥學(xué)干預(yù),首先加強(qiáng)患者及其家屬的健康教育,講解中藥材的藥理用途讓患者對服藥知識(shí)進(jìn)行掌握,醫(yī)患進(jìn)行良好的溝通,患者及其家屬通過溝通了解合理服用中藥的重要性,使患者對醫(yī)生建立信任,能夠正確的服用藥丸或藥湯。其次是加強(qiáng)對中藥材的管理,開藥的醫(yī)生需要定期參加交流學(xué)習(xí)活動(dòng)加強(qiáng)中醫(yī)技能,在開具藥方后要檢查藥材與患者病情是否相符,藥材之間是否會(huì)相克,避免錯(cuò)誤服用相克藥材的情況發(fā)生。最后是要定期對藥理人員進(jìn)行考核,對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在管理用藥時(shí)的準(zhǔn)確性、專業(yè)性定期檢查,結(jié)合患者的反饋對其考核評估。
1.3觀察指標(biāo)
對觀察組和對照組的不良反應(yīng)和不合理用藥發(fā)生率進(jìn)行記錄分析。不良反應(yīng)主要通過嘔吐、心律失常、腹瀉發(fā)生率進(jìn)行分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組不合理用藥情況對比
觀察組162例出現(xiàn)不合理用藥20例,發(fā)生率為12.34%;對照組153例出現(xiàn)不合理用藥45例,發(fā)生率為29.41%。兩組不合理用藥對比分析結(jié)果為(χ2=8.820,P=0.003),觀察組的不合理用藥率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比觀察組162例患者出現(xiàn)嘔吐12例,發(fā)生率為7.40%,出現(xiàn)心律失常0例,發(fā)生率0.00%,出現(xiàn)腹瀉5例,發(fā)生率3.08%;對照組153例患者出現(xiàn)嘔吐30例,發(fā)生率為19.60%,出現(xiàn)心律失常6例,發(fā)生率3.92%,出現(xiàn)腹瀉20例,發(fā)生率13.07%。兩組嘔吐對比檢驗(yàn)結(jié)果為(χ2=6.373,P=0.011),心律失常對比檢驗(yàn)結(jié)果為(χ2=3.998,P=0.045),腹瀉對比檢驗(yàn)結(jié)果為(χ2=6.722,P=0.009)。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
血漿中的脂肪總稱為血脂,由于現(xiàn)代人們生活模式的轉(zhuǎn)變,血脂異常在臨床上的發(fā)病率也日漸升高[2],在臨床上針對血脂異常的治療方法一般是以服用西藥來達(dá)到降血脂的作用,雖然西藥的見效快但其存在的副作用比較多不如中藥安全長效,通過服用中藥來調(diào)節(jié)異常的血脂能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生。降血脂中藥物選擇良多,有降脂作用的中藥材主要有三十幾種,主要分為黃酮、皂苷、酚、苯乙烯衍生物等不同的類別,由于它可選擇的類型眾多,在治療血脂異常中往往存在不合理運(yùn)用的現(xiàn)象,長期不合理服用中藥嚴(yán)重威脅服用者的身體健康,需要對此類情況進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)控制。本研究我們發(fā)現(xiàn)沒有使用藥學(xué)干預(yù)方式的患者在不良反應(yīng)率和不合理用藥率上都高于使用藥學(xué)干預(yù)的患者,這也證實(shí)了藥學(xué)干預(yù)對中藥合理應(yīng)用于降血脂治療中有著推動(dòng)意義。藥學(xué)干預(yù)能夠在最大限度的提升中藥使用療效。加強(qiáng)醫(yī)師對于藥材的管理,不合理服用中藥降血脂的的情況也有了改良,通過醫(yī)生對患者病情的全方位了解,能夠讓患者合理用藥率提升,合理服用降血脂中藥可以顯著改善患者服用藥物后所產(chǎn)生的不良反應(yīng)。綜上,藥學(xué)干預(yù)方式對于降血脂中藥在臨床上的合理運(yùn)用有提升作用,讓中藥材能合理、安全的運(yùn)用值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
1何建洲.藥學(xué)干預(yù)方式指導(dǎo)降血脂藥物合理應(yīng)用的臨床效果[J].江蘇醫(yī)藥,2017,43(2):1633-1635.
2丁廣軍.藥學(xué)干預(yù)促進(jìn)臨床合理用藥的價(jià)值評析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(4):23-25.
作者:熊明珠 單位:江西省九江市修水縣中醫(yī)院