藥學(xué)綜合實訓(xùn)課程教學(xué)改革范文
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摘要：為了提高獨立學(xué)院藥學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合實踐能力、崗位勝任能力及創(chuàng)新能力；以項目為載體，采用“理論+見習(xí)+實踐操作”的形式開展藥學(xué)綜合實訓(xùn)課程，制定實訓(xùn)過程管理細則和課程考核方案；并經(jīng)過2013級、2014級兩屆學(xué)生實踐驗證，通過調(diào)查問卷反饋結(jié)果。實踐表明該方案的順利實施，顯著提高了學(xué)生綜合運用專業(yè)知識分析解決問題的能力，為應(yīng)用型人才培養(yǎng)提供了新途徑。
關(guān)鍵詞：獨立學(xué)院；藥學(xué)綜合實訓(xùn)；教學(xué)改革；實踐操作
藥學(xué)綜合實訓(xùn)是考察藥學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合運用專業(yè)知識、分析解決實際問題，培養(yǎng)學(xué)生實踐操作的一門課程［1］，對于獨立學(xué)院應(yīng)用型人才培養(yǎng)顯得尤為重要。目前大多數(shù)院校實訓(xùn)課程的設(shè)置都側(cè)重學(xué)生單項技能訓(xùn)練［2］，使學(xué)生熟悉藥物生產(chǎn)制備技術(shù)［3］，并沒有按項目流程對學(xué)生進行系統(tǒng)訓(xùn)練。或者即使按項目設(shè)計實訓(xùn)內(nèi)容［4］，但由于時間短，“雙師型”教師缺乏，實訓(xùn)過程管理不到位，導(dǎo)致考核流于形式［5-10］，使得大多數(shù)學(xué)生不夠重視綜合實訓(xùn)課程，也就不能為學(xué)生畢業(yè)實習(xí)及就業(yè)選擇提供應(yīng)有的指導(dǎo)。鑒于獨立學(xué)院生源素質(zhì)和辦學(xué)定位，使得我們更應(yīng)加大藥學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合實踐能力的培養(yǎng)。本著“校內(nèi)實訓(xùn)與崗位技能需求相結(jié)合”的課程開發(fā)理念［11］，提出以項目為載體［12-13］，采用“理論+見習(xí)+實踐操作”共計100學(xué)時的形式開展藥學(xué)綜合實訓(xùn)課程，并制定實訓(xùn)過程管理細則和考核方案，全方位調(diào)動學(xué)生積極性和參與度，促進學(xué)生綜合實踐能力和崗位勝任能力的培養(yǎng)，為獨立學(xué)院應(yīng)用型人才培養(yǎng)開辟新途徑。
1構(gòu)建藥學(xué)綜合實訓(xùn)課程實施方案
1.1按照授課內(nèi)容精選雙師型授課教師
學(xué)院地處中國藥都“江蘇連云港”，擁有豐富的制藥企業(yè)資源，課程設(shè)置首先邀請藥企研發(fā)、生產(chǎn)和醫(yī)院臨床藥學(xué)等行業(yè)專家教授（雙師型）對學(xué)生進行24學(xué)時的藥品研發(fā)綜合理論知識講授，內(nèi)容詳見表1。行業(yè)專家授課主要采用案例式教學(xué)，從藥物研發(fā)和應(yīng)用的角度講解藥學(xué)專業(yè)知識，使學(xué)生對所學(xué)理論知識進一步融會貫通，熟悉藥物研發(fā)流程，清楚藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)學(xué)藥學(xué)、藥品注冊等崗位設(shè)置及職責(zé)要求，為后期畢業(yè)實習(xí)和就業(yè)選擇提供指導(dǎo)。
1.2開展課外見習(xí)
雖然綜合實訓(xùn)最終目的是提高實踐操作能力，但學(xué)生沒有親眼目睹實際工作環(huán)境，始終是霧里看花，很難理論聯(lián)系實際。為了做到課內(nèi)課外相結(jié)合，本方案在理論課結(jié)束后，以班級為單位，分組去藥品生產(chǎn)企業(yè)、實訓(xùn)車間和附屬醫(yī)院進行6~10個學(xué)時的見習(xí)，使學(xué)生了解企業(yè)、研究院和醫(yī)院藥學(xué)的廠房布局、儀器設(shè)備、工作內(nèi)容、崗位職責(zé)及工作環(huán)境等，學(xué)生開拓視野，促進感官認識，引導(dǎo)學(xué)生針對理論學(xué)習(xí)提出問題，再帶著問題回到課堂進行實踐訓(xùn)練。
1.3以項目為載體
開展藥物研發(fā)實踐訓(xùn)練本方案擬設(shè)計某一具體藥物從原料藥合成到制劑制備，再分別對原料藥和制劑進行質(zhì)量研究和方法學(xué)驗證，最后撰寫CTD注冊資料，共計70學(xué)時，綜合考察學(xué)生運用專業(yè)技能完成一個完整項目的能力，旨在培養(yǎng)學(xué)生具備高水平專業(yè)技能和團隊協(xié)作能力，實踐操作方案詳見表2。
2綜合實訓(xùn)課程方案驗證及過程管理研究
2.1方案驗證
按照前述制定的綜合實訓(xùn)方案，目前選擇治療缺血性腦卒中的藥物依達拉奉，從原料藥到注射液的研發(fā)過程。分別設(shè)置依達拉奉原料藥合成、依達拉奉原料藥的精制、依達拉奉原料藥質(zhì)量研究（有關(guān)物質(zhì)及含量測定均采用HPLC法）、依達拉奉制劑處方研究及制備、依達拉奉注射液質(zhì)量研究及方法學(xué)驗證（HPLC法）五大塊內(nèi)容。在2013級和2014級兩屆藥學(xué)專業(yè)學(xué)生中運行，4個人一組，按項目流程進行管理。一方面團隊成員合理分工，培養(yǎng)學(xué)生團隊協(xié)作能力；另一方面，實踐操作環(huán)環(huán)相扣，便于學(xué)生理解項目流程，也更注重實驗結(jié)果及分析。最后以CTD資料格式整理實驗內(nèi)容及結(jié)果，由帶教老師進行審核修訂，逐步培養(yǎng)學(xué)生文獻查閱、文字編輯和專業(yè)論文撰寫能力。實踐證明，學(xué)生對這種全新的課程設(shè)計很感興趣，積極性很高，紛紛表示對藥學(xué)專業(yè)知識、實驗耗材及儀器設(shè)備有了全新的認識，清楚了藥品研發(fā)流程和質(zhì)量研究內(nèi)容，最終提交的CTD資料也邏輯清晰、文字簡潔、圖表分明，超出了我們綜合實訓(xùn)方案最初的預(yù)期結(jié)果。
2.2實訓(xùn)課程過程管理及最終考核
加強綜合實訓(xùn)課程管理及考核是保障實訓(xùn)效果的有效手段，針對藥學(xué)綜合實訓(xùn)課程的教學(xué)目標(biāo)，制定見習(xí)報告10%+實踐操作50%+注冊資料40%的考核方式。其中見習(xí)報告每人一份，注冊資料每組一份（包括原料藥注冊和注射劑注冊兩本資料），實踐操作過程則有詳細的考核指標(biāo)，詳見表3。
3課程改革效果與評估
為了更好評價綜合實訓(xùn)課程改革效果，筆者特意在學(xué)生畢業(yè)實習(xí)期間，通過問卷形式調(diào)查問卷，讓學(xué)生結(jié)合實習(xí)經(jīng)歷感受藥學(xué)綜合實訓(xùn)課程的意義和作用。問卷共設(shè)置12個問題，每個問題分“很滿意、基本滿意、一般、不滿意”四個等級進行評價。2014級藥學(xué)專業(yè)人數(shù)332人，參與調(diào)查299人，參與率超過90%，統(tǒng)計結(jié)果見表4。從表4調(diào)查結(jié)果可知，89.5%的學(xué)生認為能夠促進藥學(xué)專業(yè)知識的融會貫通；90.2%學(xué)生認為可以提高實踐操作技能；92.5%的學(xué)生認為可以提高他們HPLC、紫外、紅外及熔點儀等的使用能力，為他們以后走上工作崗位奠定了堅實的基礎(chǔ)；且有超過85%的學(xué)生表示能夠提高他們專業(yè)文字撰寫和編輯能力、能夠提高自主思考、自我管理和團隊協(xié)作能力；更有96.5%的學(xué)生認為藥學(xué)綜合實訓(xùn)課程的設(shè)置能夠為他們的畢業(yè)實習(xí)和就業(yè)提供指導(dǎo)，提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決實際問題的能力，達到綜合實訓(xùn)的目的。
4討論
獨立學(xué)院應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)要求教師不斷更新觀念，豐富實踐教學(xué)內(nèi)容與方式，做到與時俱進，從而使人才培養(yǎng)更好地適應(yīng)社會需求，本方案的構(gòu)建與實踐驗證只是研究的開端，此后要不斷深入研究藥學(xué)綜合實訓(xùn)開展模式。
4.1豐富實訓(xùn)項目
在此模式下，通過模擬藥房、實訓(xùn)車間、參與醫(yī)院臨床處方分析等方式，逐步開展藥品經(jīng)營、藥品生產(chǎn)、合理用藥等實訓(xùn)項目，使實訓(xùn)項目多樣化，可更好的迎合獨立學(xué)院就業(yè)需求。
4.2嘗試PBL學(xué)習(xí)模式
實訓(xùn)課程開展過程中，當(dāng)以學(xué)生為主體，教師提出實訓(xùn)基本要求和最終考核方式，由學(xué)生自己制定實驗方案，進行實踐操作。教師只是充當(dāng)引導(dǎo)者和答疑者，但要細化過程考核細則，嘗試PBL（problem-basedlearning，也稱作問題式學(xué)習(xí)）學(xué)習(xí)模式。
4.3引入教師科研項目
在該方案順利運行的基礎(chǔ)上，可以陸續(xù)引入大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項目和教師科研項目，組織一部分學(xué)生進行條件摸索或方法驗證等內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神，同時也達到教學(xué)科研相融合的目的。
作者：楊明利 徐群為 張煥 王維維 李洪雷 王萌 李園園 單位：南京醫(yī)科大學(xué)康達學(xué)院藥學(xué)部
