中職臨床檢驗實訓(xùn)課的考核范文

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1確立考核項目，制訂實訓(xùn)技能量化考核標(biāo)準(zhǔn)

1.1實訓(xùn)考核項目的確立實訓(xùn)考核可分為操作技能考核、形態(tài)學(xué)標(biāo)本辨認(rèn)和實訓(xùn)報告評分3類。操作技能考核主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、血型鑒定、精液常規(guī)、腦脊液常規(guī)和漿膜腔積液常規(guī)等，主要考核學(xué)生能否在規(guī)定時間內(nèi)嚴(yán)格按照操作規(guī)程完成考核項目。形態(tài)學(xué)標(biāo)本辨認(rèn)主要包括外周血血細(xì)胞形態(tài)識別、尿液和糞便有形成分的識別以及骨髓細(xì)胞形態(tài)的識別等。書寫實訓(xùn)報告是實訓(xùn)教學(xué)的最后一個環(huán)節(jié)，是學(xué)生對實訓(xùn)課學(xué)習(xí)過程的回顧和總結(jié)，一份好的實訓(xùn)報告能夠加深學(xué)生對所做實訓(xùn)項目的理解和記憶，因此應(yīng)要求學(xué)生認(rèn)真書寫，并納入實訓(xùn)考核體系。為節(jié)約時間、減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)、提高教學(xué)效率，我們編寫了與實訓(xùn)教學(xué)相配套的實訓(xùn)報告冊。實訓(xùn)報告冊按照原理、器材與試劑、操作、結(jié)果、報告、注意事項、意義及討論等內(nèi)容編寫。

1.2操作技能量化考核標(biāo)準(zhǔn)的制訂如果教師對學(xué)生實訓(xùn)操作評分沒有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，將會出現(xiàn)不同教師的評分尺度有差異，甚至同一教師對不同學(xué)生的評分也不能做到相對合理，造成了學(xué)生與教師之間不必要的矛盾，對教學(xué)工作造成負(fù)面影響。因此，我們依據(jù)SOP文件、《醫(yī)學(xué)檢驗操作技能考核與評價》，結(jié)合學(xué)生操作中出現(xiàn)頻率較高的問題或失誤，制訂了詳細(xì)的操作技能量化考評細(xì)則，隨SOP文件一同發(fā)放給帶教教師和學(xué)生。學(xué)生在練習(xí)過程中可以根據(jù)考核評分標(biāo)準(zhǔn)的要求進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，檢驗自己的學(xué)習(xí)效果，這樣也培養(yǎng)了學(xué)生獨立思考、分析問題和解決問題的能力，提高了學(xué)生對實訓(xùn)操作技能的重視程度。

2實訓(xùn)考核評分方法

為了端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，引起學(xué)生對實訓(xùn)課的足夠重視，我們將實訓(xùn)課獨立進(jìn)行考核，分值為100分，實訓(xùn)考核不及格者不能參加理論課考試。

2.1實訓(xùn)考核分?jǐn)?shù)構(gòu)成態(tài)度5分，實訓(xùn)報告10分，隨堂考核10分，單元考核40分，期末考核35分，共100分。

2.2課內(nèi)考核實訓(xùn)課前，將每個班級的學(xué)生按學(xué)號隨機(jī)分成兩個大組，每個實訓(xùn)室一個大組，每個大組按4人為一組，再分為多個小組；每個實訓(xùn)室安排一名室長，每小組安排一名組長；每個實訓(xùn)室安排一名帶教教師。教師按照學(xué)生的出勤、隔離衣穿戴、學(xué)習(xí)用品準(zhǔn)備情況、課堂紀(jì)律、實訓(xùn)參與程度、學(xué)生間的配合情況、實訓(xùn)后的物品清潔整理、值日生工作等對學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行綜合打分，作為平時的態(tài)度分。實訓(xùn)過程中，教師可根據(jù)學(xué)生的掌握情況和時間安排，對于實訓(xùn)中的重要內(nèi)容進(jìn)行即時測驗，計入隨堂考核成績。比如做白細(xì)胞分類計數(shù)時，教師可在鏡下找一些形態(tài)典型的細(xì)胞讓學(xué)生辨認(rèn)，對于學(xué)習(xí)優(yōu)秀的學(xué)生還可讓其說明理由；ABO血型鑒定時，可收集各種不同血型的實訓(xùn)結(jié)果讓學(xué)生分別判斷。實訓(xùn)結(jié)束后，要求學(xué)生按時完成實訓(xùn)報告。實訓(xùn)報告是對實訓(xùn)情況的全面反映，要求教師認(rèn)真批改，并客觀評分。

2.3單元考核臨床檢驗中的多數(shù)操作技能都有一定難度，僅憑一次實訓(xùn)課的訓(xùn)練，學(xué)生只能掌握一些膚淺的內(nèi)容，難以收到好的教學(xué)效果。因此，為提高學(xué)生應(yīng)對未來臨床實踐工作的能力，我們在每一章節(jié)結(jié)束后，對主要實訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了重復(fù)安排，增設(shè)了部分綜合實訓(xùn)項目，加大了基本功訓(xùn)練力度，使學(xué)生對重要實訓(xùn)內(nèi)容學(xué)得扎實牢固，甚至達(dá)到熟練操作的水平。例如在血液一般檢查章節(jié)中，在開設(shè)完紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞分類計數(shù)等單一性的實訓(xùn)項目后，我們增設(shè)了血液常規(guī)聯(lián)合操作項目；在尿液檢查所有單一實訓(xùn)結(jié)束后，我們增設(shè)了尿常規(guī)檢查項目等。在每一個綜合實訓(xùn)項目結(jié)束后，進(jìn)行一次單元考核。以血常規(guī)為例，單元考核時，我們從臨床上收取已檢測完畢的抗凝血標(biāo)本，要求學(xué)生分別進(jìn)行紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)和白細(xì)胞分類計數(shù)，最后發(fā)出規(guī)范的報告。監(jiān)考教師嚴(yán)格按照實訓(xùn)技能量化考核標(biāo)準(zhǔn)客觀地給學(xué)生評分。

2.4期末考核期末考核包括操作技能考核和形態(tài)學(xué)考核。操作技能考核采取讓學(xué)生隨機(jī)抽取試題的方式，給學(xué)生一定壓力，讓其全面復(fù)習(xí)以前學(xué)過的所有重要內(nèi)容。形態(tài)學(xué)考核時，由實訓(xùn)教師預(yù)先在顯微鏡下找到形態(tài)典型的各種血液細(xì)胞、骨髓細(xì)胞以及體液中各種常見細(xì)胞，并用指針指出，讓學(xué)生逐一辨認(rèn)。

3編排合理的試題結(jié)構(gòu)

為使學(xué)習(xí)困難學(xué)生走出考試失利的陰影，克服在學(xué)習(xí)上的自卑心理，建立自信心，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，我們將應(yīng)知應(yīng)會的、比較簡單的實訓(xùn)內(nèi)容所占分值提高，讓那些理論學(xué)習(xí)困難，但能夠認(rèn)真完成實訓(xùn)的學(xué)生獲得較高分?jǐn)?shù)，并及時對其進(jìn)行表揚(yáng)，讓學(xué)生具有成功感。同時設(shè)置一些有難度的試題，讓基礎(chǔ)較好、學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生進(jìn)行競爭。這樣可盡快激發(fā)起各層次學(xué)生求知的欲望，逐漸進(jìn)入亢奮的學(xué)習(xí)狀態(tài)。

4建立實訓(xùn)室開放制度

開放實訓(xùn)室是由教師為主體到以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)形式的轉(zhuǎn)變，通過開放實訓(xùn)室能夠充分調(diào)動和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，是考核體系高效運作的有力保障。學(xué)生可利用課余時間分批次進(jìn)入臨檢實訓(xùn)室，根據(jù)自己的實際情況選擇實訓(xùn)項目，進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。學(xué)習(xí)優(yōu)秀的學(xué)生在熟練掌握各實訓(xùn)項目后，可參與到臨床標(biāo)本收集、試劑配制、儀器調(diào)整與維護(hù)等工作中來，拓寬知識面、開闊視野。實訓(xùn)考核未通過的學(xué)生，可利用該機(jī)會補(bǔ)習(xí)，爭取順利通過實訓(xùn)補(bǔ)考。

5新考核體系的效果與評價

5.1不同考核體系期末總評成績結(jié)果比較我們在兩年的時間內(nèi)，對2008級和2009級檢驗專業(yè)的學(xué)生按學(xué)號隨機(jī)分為兩組進(jìn)行授課。一組是實驗組，在新的考核體系下進(jìn)行授課與考核；另一組是對照組，仍按原來的模式組織教學(xué)與考核?？己私Y(jié)果見表1。實驗組學(xué)生成績特別高（＞90分）的人數(shù)和特別低（＜60分）的人數(shù)明顯少于對照組，成績分布相對集中。這是因為在新的考核體系下，平時成績所占比例增大，并不容易取得較高成績，而對學(xué)習(xí)困難的學(xué)生來說，只要他們堅持認(rèn)真完成實驗，實驗過程中能夠根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)自評和有針對性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，取得及格成績并不困難。同時對照組學(xué)生成績的標(biāo)準(zhǔn)差明顯高于實驗組，說明在過去的考核模式下，學(xué)生兩極分化嚴(yán)重，部分學(xué)生參與實訓(xùn)課的主動性和積極性不高，學(xué)習(xí)效果較差。

5.2不同考核體系下學(xué)生學(xué)習(xí)效果比較為了比較不同考核體系下學(xué)生學(xué)習(xí)效果的差異，我們對兩個年級的學(xué)生在學(xué)期末按照相同的標(biāo)準(zhǔn)分別進(jìn)行了一次實訓(xùn)競賽，并將對照組和實驗組的成績進(jìn)行了比較，見表2。實驗組學(xué)生的競賽成績明顯高于對照組，且差異有顯著性（t＝6.99，P＜0.01），說明新考核體系可以明顯提高實訓(xùn)課的授課質(zhì)量。綜上所述，建立科學(xué)合理的實訓(xùn)考核體系是提高學(xué)生實訓(xùn)學(xué)習(xí)效果的一種有效手段，同時也是一種能夠讓教師及時了解學(xué)生實訓(xùn)技能掌握程度、檢驗是否實現(xiàn)課時目標(biāo)的重要手段，對教師業(yè)務(wù)水平的提高也有積極的作用，對教與學(xué)都是一種鞭策。

作者：宮曉飛曲蓮芬高晶晶王欽玲單位：萊陽衛(wèi)生學(xué)校