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摘要:目的研究將放射診斷技術(shù)應(yīng)用在小兒腸套疊中的價(jià)值。方法將近年來(lái)本院收治的腸套疊患兒共計(jì)56例作為研究資料,全部患兒均接受放射診斷技術(shù)檢查(X線診斷、超聲診斷),比較兩種檢查方法的效果。結(jié)果比較X線與超聲技術(shù)的疾病檢出率情況,超聲診斷檢出率明顯高于X線診斷檢出率,經(jīng)比較,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。對(duì)全部患兒均實(shí)施了科學(xué)有效的治療,治療效果佳。結(jié)論在對(duì)小兒腸套疊進(jìn)行診斷的過(guò)程中應(yīng)用超聲診斷技術(shù),能夠大大提升檢出率,值得在臨床上推廣使用。
關(guān)鍵詞:小兒腸套疊;放射診斷技術(shù);X線;超聲
0引言
小兒腸套疊是一種臨床急腹癥,具有較高的發(fā)病率,此病會(huì)導(dǎo)致小兒產(chǎn)生腸梗阻[1],非常嚴(yán)重,死亡率較高[2,3]。腸套疊的高發(fā)人群為嬰幼兒(3-10個(gè)月),多數(shù)患兒有嚴(yán)重的中毒性休克現(xiàn)象發(fā)生,這樣就沒(méi)有辦法對(duì)患兒實(shí)施常規(guī)治療,患兒不能積極配合,導(dǎo)致疾病致死率較高。要想及時(shí)、有效對(duì)患兒進(jìn)行治療,準(zhǔn)確診斷是十分重要的,在臨床診斷中,放射診斷技術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用,主要包括超聲以及X線技術(shù),本研究就來(lái)比較分析一下這兩種方法的效果。
1基礎(chǔ)資料和方法
1.1基礎(chǔ)資料將近年來(lái)本院收治的腸套疊患兒共計(jì)56例作為研究資料,其中男性患兒有33例,其余為女性患兒。患兒的年齡為5個(gè)月-7歲,中位年齡為(3.88±1.58)歲。在對(duì)患兒進(jìn)行體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有20例患者腹部具有可觸及的球樣包塊物,18例患兒伴有果醬狀大便。
1.2方法全部腸套疊患兒均接受X線平片檢查和B超檢查,超聲診斷儀是ALOKAF37以及HITACHIHA500型號(hào)的儀器。其診斷探頭頻率為經(jīng)患兒腹凸陣圍設(shè)置為3.0-5.5MHz,高頻淺表探頭頻率為6.0-10.0MHz。協(xié)助患兒取俯臥位開(kāi)始檢查,操作者要對(duì)患兒的腹部實(shí)施相應(yīng)掃描。檢查患兒腹腔中是否存在包塊、腸管有無(wú)擴(kuò)張現(xiàn)象、腹腔內(nèi)是否存在大量的游離液體等,對(duì)患兒的病情進(jìn)行分析。如果發(fā)現(xiàn)患兒腹腔內(nèi)有明顯包塊的要使用高頻探頭檢查,檢查全面,測(cè)量出包塊的實(shí)際大小。此外還要分析患兒腹部包塊的形態(tài)以及結(jié)構(gòu)等情況,對(duì)包塊內(nèi)的血流情況進(jìn)行進(jìn)一步探查。患兒年齡較小在檢查期間不能積極配合,常存在哭鬧現(xiàn)象。對(duì)此,醫(yī)生獲取病灶圖像難度較大。要選擇在患兒安靜的時(shí)候進(jìn)行檢查,獲取其超聲診斷的病灶圖像,并對(duì)其進(jìn)行留取。全部患兒均實(shí)施空氣灌腸治療。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法文中相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入至SPSS20.0軟件中,進(jìn)行核對(duì)和相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料(組間數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn));采用率表示計(jì)數(shù)資料(組間數(shù)據(jù)使用卡方檢驗(yàn))。若差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則采用P<0.05表示。
2結(jié)果
2.1不同檢查方法疾病檢出情況
2.2患兒的治療情況對(duì)全部患者實(shí)施空氣灌腸復(fù)位后,患兒的病情均好轉(zhuǎn)。所有患兒套疊的腸管均得到較好的復(fù)位,沒(méi)有出現(xiàn)任何異常情況。3
討論
在兒科疾病中,小兒腸套疊的發(fā)生率很高,此病屬于一種嚴(yán)重的急腹癥疾病,其中發(fā)病群體大部分為嬰幼兒期患兒。此病主要指的是患兒的部分腸管被嵌套經(jīng)附近的腸腔里,導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能正常排泄出來(lái),導(dǎo)致腸梗阻等疾病發(fā)病率較高,嚴(yán)重?fù)p害小兒的身體健康,甚至?xí)绊懶旱恼0l(fā)育[4],因此及時(shí)診斷與治療是十分重要的。目前診斷小兒腸套疊所應(yīng)用的主要方法為X線掃描技術(shù)。盡管這種檢查方法能夠全面了解病情,但是漏診率以及誤診率仍然較高,錯(cuò)過(guò)對(duì)患兒治療的最佳時(shí)間,效果不佳。和X線檢查進(jìn)行比較,超聲檢查具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。超聲檢查不僅可以及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)患兒的腸套疊情況進(jìn)行診斷,并且能夠?yàn)榛純旱闹委焺?chuàng)造良好的條件,治療效果顯著提升[5]。通過(guò)本研究結(jié)果顯示,應(yīng)用超聲檢查后[6],其小兒腸套疊的診斷檢出率為98.21%,明顯高于X線檢查的診斷檢出率,兩種方法比較,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。總之,對(duì)于小兒腸套疊應(yīng)用超聲檢查方法進(jìn)行診斷,總體效果佳,值得在臨床中推廣應(yīng)用[7,8]。
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作者:楊斌 單位:余姚市中醫(yī)醫(yī)院