醫院感染的信息化管理論文范文

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1提高醫院感染上報的信息化管理策略

1．1醫院感染管理信息化系統的開發為了提高醫院感染管理的效率，實現前瞻性的醫院感染監測和暴發流行的預警管理，中心決定開發一套適合我中心實際情況和客觀需求的醫院感染管理信息化系統（IMSHI），在長達兩年半的調研、設計、論證與招標等一系列工作后，選擇了專業化的信息軟件公司進駐，根據中心運作特點和醫院感染要求設置各類模塊接口，2013年7月醫院感染上報等模塊逐步投入使用。IMSHI的上線基本上替代了醫院感染管理中的紙質材料，醫師上報醫院感染病例只需登錄系統的臨床醫師端口進行簡單操作即可。系統能按照預先設定的預警條件發現疑似醫院感染病例，形成醫院感染患者預警列表，點擊列表中的患者條目，便能詳細瀏覽該患者的醫院感染相關因素的信息，例如抗菌藥物和導管留置醫囑、體溫、常規檢驗、病原體檢查、病程記錄、手術信息、特殊檢查報告、轉床記錄、住院記錄和感染記錄，見圖1。臨床醫師根據這些信息填報電子醫院感染病例上報卡見圖2。填寫時只需要進行簡單的勾選，然后提交即可，這樣加快了醫師處理醫院感染病例上報的效率。

1．2IMSHI手機短信及消息提醒功能的開發醫院感染上報模塊的上線雖然極大方便了臨床醫師的上報工作，但由于日常醫療工作及科研任務繁重，經常忽視醫院感染上報；同時，通常臨床醫師不會主動打開醫院感染管理信息化系統進行瀏覽查看。對此，先后開發了手機短信提醒功能（SMSalerts）及電腦桌面“消息提醒”。

1．3IMSHI上線后配套管理的完善為改善臨床醫師醫院感染上報依從性的目標初步擬定了以下的管理干預措施：（1）充分發揮各臨床科室控感醫師、護士的效能：各臨床科室原已設立控制感染醫師、護士各1名，除負責一般醫護工作外，還負責協助科室領導管理科內的醫院感染管理工作。（2）通知全院臨床醫師醫院感染信息提醒必須7d內處理，超期按病例漏報處理，扣該科醫院感染管理績效分數；同時在發送干預信息時附加該類提醒，加強臨床醫師對醫院感染上報的關注度。（3）醫院感染管理工作人員定期下病房考察，遲遲未報的醫院感染疑似患者的情況，與主管醫師溝通，了解其不上報的原因，使醫院感染管理科與臨床醫師在醫院感染的診斷和處理上形成共識、和諧協作。（4）完善醫院感染管理績效考核制度，使之更加具體化。（5）向院領導建議設立醫院感染管理績效獎，通過權責具體、獎罰分明的制度改進及人性化的制度落實，與醫院感染管理信息化平臺相互配合，有效提高了防治中心臨床醫師醫院感染病例上報的依從性及其他醫院感染事務的管理效能。

2結果

本中心IMSHI系統于2013年7月份開始逐步上線使用，選取2013年9月－2014年2月醫院感染管理數據作為改進后的數據，以2012年9月－2013年2月醫院感染管理數據作為改進前數據進行同期比較，差異有統計學意義（P＜0．01）。

3討論

前瞻性管理已經成為醫院感染管理的時代要求。信息化為醫院感染管理效率的改善提供了革命性的工具，將醫院感染管理模式向前瞻性管理大步推進，為臨床醫師及醫院感染專職人員對醫院感染病例的診斷提供了相當及時、全面的有用信息，使醫院感染上報和審核得到了極大方便；也為醫院感染管理科與臨床醫師信息實現無障礙雙向溝通、反饋提供了快速、有效的平臺。相關文獻顯示，醫院感染管理的信息化能顯著改善臨床醫師上報醫院感染病例的依從性、降低醫院感染漏報率［3－5］。數據統計表明，醫院感染管理信息化改進后感染率高于改進前，差異有統計學意義（P＜0．01）；醫院感染漏報率也得到改善，表明臨床醫師上報醫院感染的依從性得到了有效的改善。

作者：倫志堅梁玉嬋朱潔梅林穗卿趙擎宇單位：中山大學腫瘤防治中心醫院感染管理科