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1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料的比較使用χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1老年高血壓患者干預(yù)前后患病情況分析實(shí)施社區(qū)干預(yù)管理后,高血壓1級、高血壓2級和高血壓3級的患病人數(shù)與社區(qū)干預(yù)管理前相比有顯著差異,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2高血壓老年患者社區(qū)管理干預(yù)前后治療情況分析實(shí)施社區(qū)干預(yù)管理后,血壓值控制達(dá)標(biāo)和血壓測量頻率達(dá)標(biāo)與社區(qū)干預(yù)管理前相比有顯著差異,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
2.3社區(qū)管理前后老年高血壓患者相關(guān)生活習(xí)慣分析實(shí)施社區(qū)干預(yù)管理后,過多攝入食鹽、過多攝入食油、經(jīng)常吸煙、情緒精神沒有合理控制、經(jīng)常飲酒、不經(jīng)常食用蔬菜水果和平時(shí)運(yùn)動量偏少與社區(qū)干預(yù)管理前相比有顯著差異,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
3討論
高血壓作為一種由多種環(huán)境與遺傳因素誘發(fā)的慢性病,其患病率伴隨著年齡的增長而增加,高血壓是中老年人的常見病、多發(fā)病,是一種“生活方式疾病”,其一旦患病需終身堅(jiān)持健康的生活方式以及終生服藥。已有的大量科學(xué)研究表明,通過針對高血壓等慢性疾病患者開展社區(qū)健康宣教與加強(qiáng)自我管理,能夠較為有效地控制血壓水平。
在我們臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)的單純醫(yī)院治療,很難滿足血壓受到較好控制的需要,我們必須充分地利用現(xiàn)有的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),針對社區(qū)高血壓患者開展系統(tǒng)的社區(qū)管理,從而使患者的治療意識明顯提高,高血壓的并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降。
本研究中,實(shí)施社區(qū)干預(yù)管理后,過多攝入食鹽、過多攝入食油、經(jīng)常吸煙、情緒精神沒有合理控制、經(jīng)常飲酒、不經(jīng)常食用蔬菜水果、和平時(shí)運(yùn)動量偏少與社區(qū)干預(yù)管理前相比有明顯下降,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示通過運(yùn)用多種形式的健康宣教和社區(qū)管理工作,老年高血壓患者的生活習(xí)慣明顯改善。實(shí)施社區(qū)干預(yù)管理后,高血壓2級和高血壓3級的患病人數(shù)明顯減少,血壓值控制達(dá)標(biāo)和血壓測量頻率達(dá)標(biāo)明顯增加,且差異均存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示通過實(shí)施社區(qū)管理和干預(yù),老年高血壓患者養(yǎng)成了健康的生活方式,積極規(guī)律治療,使患者的血壓水平得到有效控制。
綜上所述,針對高血壓老年患者做好社區(qū)管理干預(yù),加強(qiáng)健康宣教,針對高血壓患病危險(xiǎn)因素,倡導(dǎo)患者做到戒煙限酒,控制食鹽和食油的攝入量,多吃蔬菜水果,加強(qiáng)體育鍛煉活動,疏導(dǎo)緊張心理,保持健康快樂的心態(tài),做好血壓水平定期監(jiān)測,從而使患者的血壓水平得到有效控制。
作者:徐鑫單位:浙江省江山市須江醫(yī)院內(nèi)科