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高血壓患者的護(hù)理診斷及措施范文

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高血壓患者的護(hù)理診斷及措施

第1篇

關(guān)鍵詞高血壓;健康教育;臨床護(hù)理措施

隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變及不良生活習(xí)慣的養(yǎng)成,使得高血壓發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)[1]。本次研究為了分析高血壓的健康教育及臨床護(hù)理措施,以我中心收治的60例高血壓患者為研究對(duì)象,于2012年6月至2015年6月期間進(jìn)行研究.

1.資料與方法

1.1臨床資料本次研究在2012年6月至2015年6月期間進(jìn)行,按照一定要求選取我中心收治的60例高血壓患者作為研究的對(duì)象,并隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各30例。對(duì)照組男女比例為17:13;平均年齡(66.28±5.32)歲;平均病程(2.82±1.55)年;高血壓分期:10例Ⅰ期,16例Ⅱ期,4例Ⅲ期。研究組男女比例為19:11;平均年齡(68.05±5.38)歲;平均病程(2.85±1.53)年;高血壓分期:9例Ⅰ期,17例Ⅱ期,4例Ⅲ期。兩組高血壓患者的性別、年齡、病程及高血壓分期等臨床資料無明顯差異(P>0.05)。1.2方法對(duì)照組:予以臨床護(hù)理,協(xié)助患者定期檢測(cè)血壓,予以降血壓藥物治療;提供良好的飲食方案,指導(dǎo)患者避免高鹽、高脂肪飲食及煙酒;適當(dāng)予以患者心理疏導(dǎo),叮囑患者家屬注意患者情緒,避免引起患者情緒激動(dòng)和受刺激;根據(jù)患者不同情況,指導(dǎo)和鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),而三級(jí)高血壓者則應(yīng)慎用運(yùn)動(dòng)療法。研究組:在對(duì)照組臨床護(hù)理的基礎(chǔ)上,增加健康教育。(1)病情評(píng)估階段:由護(hù)士仔細(xì)觀察患者日常生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣,針對(duì)不良習(xí)慣進(jìn)行健康教育,主要內(nèi)容為高血壓的概念、病因、高危因素。(2)護(hù)理計(jì)劃階段:以相關(guān)護(hù)理計(jì)劃為依據(jù),制定相應(yīng)的健康教育護(hù)理措施,并嚴(yán)格落實(shí)。(3)護(hù)理診斷階段:診斷中向患者講述疾病相關(guān)影響因素,介紹個(gè)體差異、疾病耐受性、基礎(chǔ)性疾病等相關(guān)知識(shí),并予以指導(dǎo)性改善措施。(3)護(hù)理實(shí)施階段:在護(hù)理過程中,結(jié)合患者病情,指導(dǎo)用藥,指導(dǎo)患者如何健康飲食,糾正其不良飲食習(xí)慣,教會(huì)患者自我護(hù)理,教會(huì)患者如何科學(xué)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,為其制定適量的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,指導(dǎo)患者如何防治便秘等并發(fā)癥和控制相關(guān)合并癥。(4)護(hù)理評(píng)價(jià)階段:通過調(diào)查問卷的方式評(píng)價(jià)患者對(duì)高血壓知識(shí)的掌握情況,針對(duì)其薄弱知識(shí)方面進(jìn)行重點(diǎn)教育。1.3觀察指標(biāo)觀察對(duì)照組和研究組高血壓患者經(jīng)護(hù)理后的效果,統(tǒng)計(jì)患者的高血壓知識(shí)知曉率、癥狀改善率、復(fù)發(fā)率、不良反應(yīng)發(fā)生率等觀察指標(biāo),具體如下:高血壓知識(shí)知曉率:采用我中心自制高血壓知識(shí)知曉調(diào)查表,評(píng)估患者對(duì)高血壓知識(shí)的掌握情況,總分為100分,分值在85分以上為合格。高血壓知識(shí)知曉率=合格例數(shù)/總例數(shù)×100%。癥狀改善率:如果患者收縮壓和舒張壓均維持正常48小時(shí)以上者為癥狀改善[2],癥狀改善率=癥狀改善例數(shù)/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。1.4數(shù)據(jù)處理本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0版處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組高血壓患者的高血壓知識(shí)知曉率及癥狀改善率均顯著高于對(duì)照組,復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,(P<0.05),見表1.

3.討論

雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)水平較高,但是目前尚無根治高血壓的方法[3]。因此,為了積極防治高血壓,需要加強(qiáng)臨床護(hù)理和健康教育。高血壓屬于慢性代謝性疾病,需要終身服藥,終身治療,對(duì)此許多患者存在誤區(qū),自認(rèn)為血壓降低至正常范圍后便可停止治療,最終導(dǎo)致血壓急劇反彈,加重病情。健康教育的目的在于消除患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)知誤區(qū)[4],促進(jìn)其掌握高血壓防治知識(shí)及保健知識(shí),增強(qiáng)自我保健意識(shí)和提高自我護(hù)理能力。健康教育在高血壓患者護(hù)理中并非獨(dú)立進(jìn)行的,而是具有系統(tǒng)性、整體性、計(jì)劃性的一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng),并貫徹于整個(gè)護(hù)理過程中。

參考文獻(xiàn)

[1]倪梅.健康教育在高血壓患者整體護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(9):72-73.

[2]段玉,劉曉婷.高血壓護(hù)理中健康教育的應(yīng)用體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南,2014,32(32):19-19,20.

[3]吳香婷,董麗潔,韓俊麗等.健康教育在老年高血壓護(hù)理中的作用探究[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36(3):126-127.

第2篇

1 青海衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 青海省西寧市 810000 2 青海省第五人民醫(yī)院 青海省西寧市 810000

【摘 要】目的:探討高血壓患者的臨床護(hù)理措施。方法:案例分析法。對(duì)本院2012 年10 月至2014 年10 月收治的100 例高血壓患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析。對(duì)所有高血壓患者采取護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理結(jié)合的綜合護(hù)理措施,患者護(hù)理過程中嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,指導(dǎo)患者護(hù)理前后詳細(xì)填寫抑郁自量表以及焦慮自量表,結(jié)合數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果:所有100 例患者經(jīng)過護(hù)理后,收縮壓及舒張壓與護(hù)理前均顯著下降(p<0.05);所有100 例患者護(hù)理后抑郁狀況與護(hù)理前相比具有顯著性差異(p<0.05)。結(jié)論:針對(duì)高血壓患者應(yīng)采取干預(yù)護(hù)理及常規(guī)護(hù)理結(jié)合的綜合護(hù)理措施,主要護(hù)理項(xiàng)目包含有患者生命體征觀察、病情發(fā)展情況觀察、臨床用藥觀察、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理等。采用上述措施方可有效降低患者血壓,且顯著改善患者焦慮狀況,減少抑郁等負(fù)面心理,全面提升患者生存質(zhì)量,故此護(hù)理方式值得在臨床中進(jìn)一步推廣使用。

關(guān)鍵詞 高血壓;護(hù)理分析;臨床護(hù)理;護(hù)理措施

隨著人們生活水平的不斷提升,再加上生活方式的轉(zhuǎn)變,高血壓逐步成為了多發(fā)病之一,且嚴(yán)重的威脅到患者生命安全。為了進(jìn)一步探討高血壓患者的臨床護(hù)理措施,現(xiàn)對(duì)本院2012 年10 月至2014 年10月收治的100 例高血壓患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析,且總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012 年10 月至2014 年10月收治的100 例高血壓患者臨床資料。其中男性58 例, 女性42 例, 患者年齡在27 歲至82 歲之間, 平均年齡為58.7歲。所有患者護(hù)理前均經(jīng)過測(cè)量,舒張壓>90mmHg、收縮壓>140mmHg。患者均符合1999 年由世界衛(wèi)生組織的《高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)》,確診為高血壓疾病。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)所有高血壓患者采取護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理結(jié)合的綜合護(hù)理措施,患者護(hù)理過程中嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,指導(dǎo)患者護(hù)理前后詳細(xì)填寫抑郁自量表以及焦慮自量表,結(jié)合數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比和分析。其中常規(guī)護(hù)理包含有患者生命體征觀察、病情發(fā)展情況觀察、臨床用藥觀察等。護(hù)理干預(yù)措施主要包含有運(yùn)動(dòng)護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理等。具體情況如下:

1.2.1 常規(guī)護(hù)理措施

對(duì)高血壓患者進(jìn)行嚴(yán)格的血壓監(jiān)測(cè)控制,如若發(fā)現(xiàn)異常情況則應(yīng)當(dāng)迅速告知主治醫(yī)生且進(jìn)行嚴(yán)格處理。密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,其中主要包含有患者脈搏以及心律等等,如若出現(xiàn)異常情況則應(yīng)當(dāng)迅速及時(shí)處理。如若患者在護(hù)理過程之中出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥,則應(yīng)對(duì)癥治療且積極護(hù)理。

1.2.2 護(hù)理干預(yù)措施

由于高血壓患者對(duì)自身疾病狀況往往不是非常了解,不少患者過度擔(dān)心病情且害怕再次復(fù)發(fā),故容易造成患者形成緊張心理,進(jìn)而導(dǎo)致焦慮和抑郁等負(fù)面情緒,嚴(yán)重影響到其生存質(zhì)量和后期治療效果。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)積極耐心的向高血壓患者講解與疾病相關(guān)的衛(wèi)生健康常識(shí),幫助患者重新樹立起戰(zhàn)勝疾病的自信心,進(jìn)而使得患者以最佳的狀態(tài)來迎接挑戰(zhàn),取得最佳治療效果。

1.3 指標(biāo)觀察

護(hù)理前后均密切監(jiān)測(cè)患者收縮壓及舒張壓,且計(jì)算出平均值以供對(duì)比分析使用。指導(dǎo)患者護(hù)理前后詳細(xì)填寫抑郁自量表以及焦慮自量表,結(jié)合數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比和分析。焦慮自量表滿分為100 分,分?jǐn)?shù)越低則表示患者焦慮情況越嚴(yán)重。抑郁自量表滿分為100 分,分?jǐn)?shù)越低則表示患者抑郁情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss13.0 軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,且以p<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 高血壓患者護(hù)理前后收縮壓及舒張壓變化狀況比較

所有100 例患者經(jīng)過護(hù)理后,收縮壓及舒張壓與護(hù)理前均顯著下降(p<0.05)。

數(shù)據(jù)表明,護(hù)理前100 例高血壓患者的舒張壓為116.8±7.6,收縮壓為158.7±11.9,P值<0.05;護(hù)理后100 例高血壓患者的舒張壓為92.1±3.3,收縮壓為124.6±6.2,P 值<0.05, 見表1。

2.2 高血壓患者護(hù)理前后抑郁及焦慮情況比較

所有100 例患者護(hù)理后抑郁狀況與護(hù)理前相比具有顯著性差異(p<0.05)。數(shù)據(jù)表明,護(hù)理前100 例高血壓患者的SAS評(píng)分為31.2±2.5,SDS 評(píng)分為61.3±2.9,P值<0.05;護(hù)理后100 例高血壓患者的SAS評(píng)分為53.4±2.2,SDS 評(píng)分為34.3±1.9,P值<0.05。

3 討論

根據(jù)本次研究的結(jié)論,針對(duì)高血壓患者的臨床護(hù)理,需采用綜合性的護(hù)理措施,主要護(hù)理項(xiàng)目包含有患者生命體征觀察、病情發(fā)展情況觀察、臨床用藥觀察、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理等。采取結(jié)合性的措施,方可有效降低患者血壓,提高治療效果。

針對(duì)高血壓患者應(yīng)采取干預(yù)護(hù)理及常規(guī)護(hù)理結(jié)合的綜合護(hù)理措施,方可有效降低患者血壓,且顯著改善患者焦慮狀況,減少抑郁等負(fù)面心理,全面提升患者生存質(zhì)量,故此護(hù)理方式值得在臨床中進(jìn)一步推廣使用。

第3篇

方法:對(duì)照組老年高血壓患者給予社區(qū)常規(guī)護(hù)理措施;研究組老年高血壓患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí),給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施,觀察并記錄兩組患者護(hù)理前后血壓變化情況,給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得出結(jié)論。

結(jié)果:研究組與對(duì)照組老年高血壓患者護(hù)理前舒張壓及收縮壓對(duì)比結(jié)果無顯著性差異,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者經(jīng)護(hù)理后舒張壓與收縮壓均明顯下降,且研究組患者下降更為明顯,P

結(jié)論:老年高血壓患者經(jīng)社區(qū)常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)聯(lián)合護(hù)理后,患者血壓下降效果顯著提高,有利于保障患者生活質(zhì)量與生命安全,值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:老年 高血壓 社區(qū)護(hù)理干預(yù) 降壓療效

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2013)06-0329-01

本文將于2012年1月1日至2012年12月31日期間選取66例老年高血壓患者給予臨床研究,從而探討老年高血壓患者經(jīng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)其降壓效果影響,為臨床提高老年高血壓患者降壓療效及生活質(zhì)量提供可靠依據(jù),最終保障患者生命安全,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取本社區(qū)老年高血壓患者66例,所有患者均符合1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為原發(fā)性高血壓疾病,其中男性患者為46例、女性患者為20例,患者年齡在61至86歲之間,平均年齡為72.34±1.04歲,患者病程在3至17年之間,平均病程為7.64±1.38年,分級(jí)情況:I級(jí)高血壓患者為51例、II級(jí)高血壓患者為11例、III級(jí)高血壓患者為4例。按照隨機(jī)的方式將66例高血壓患者平均分為兩組,即研究組與對(duì)照組,每組患者33例。研究組與對(duì)照組高血壓患者在性別、年齡、例數(shù)、病程、分級(jí)情況、教育背景以及社會(huì)經(jīng)歷等方面無顯著性差異,且P>0.05,兩組患者一般資料具有臨床可比性。

1.2 方法。對(duì)照組老年高血壓患者給予社區(qū)常規(guī)護(hù)理措施,內(nèi)容包括病情觀察、生命體征監(jiān)測(cè)、給藥護(hù)理以及預(yù)防并發(fā)癥等;研究組老年高血壓患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí),給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施,內(nèi)容包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育等。觀察并記錄兩組患者護(hù)理前后血壓變化情況,給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得出結(jié)論[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)于計(jì)量資料用X±S表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

研究組與對(duì)照組老年高血壓患者經(jīng)社區(qū)不同護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理后,兩組患者護(hù)理前后血壓變化情況對(duì)比分析,具體結(jié)果見表1。

由表1可知,研究組與對(duì)照組老年高血壓患者護(hù)理前舒張壓及收縮壓對(duì)比結(jié)果無顯著性差異,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者經(jīng)護(hù)理后舒張壓與收縮壓均明顯下降,且研究組患者下降更為明顯,P

3 討論

隨著近年來我國人口老齡化進(jìn)程不斷加快,高血壓疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì),嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量以及威脅其生命安全。研究表明,大多數(shù)高血壓患者均于家中自行服用降壓藥進(jìn)行血壓控制,因此社區(qū)護(hù)理將對(duì)高血壓患者臨床降壓效果產(chǎn)生重要影響,已得到廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視[2]。

老年高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施:①高血壓患者由于需要終身服藥治療,因此易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面心理情緒,嚴(yán)重影響患者治療與護(hù)理效果,護(hù)理人員應(yīng)耐心為患者講解高血壓疾病相關(guān)知識(shí),指導(dǎo)患者家屬對(duì)其進(jìn)行積極的配合治療,適當(dāng)增強(qiáng)患者抗?fàn)幉∧ё孕判模够颊咭宰罴研膽B(tài)接受治療,達(dá)到更為有效的治療效果;②告知患者遵醫(yī)囑按時(shí)按量用藥的重要性,以及對(duì)臨床降壓療效的影響效果,監(jiān)督患者按時(shí)按量服藥,提高患者用藥治療依從性及臨床治療效果;③講解良好生活習(xí)慣對(duì)高血壓疾病治療效果的影響,使患者在日常生活中維持良好的作息時(shí)間,注意勞逸結(jié)合,提供舒適生活環(huán)境給予充足睡眠[3];④指導(dǎo)患者日常生活中可根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),從而提高身體機(jī)能抵抗力,降低高血壓并發(fā)癥發(fā)生率,促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán);⑤高血壓患者飲食宜清淡易消化為主,以低鹽、低脂為飲食原則,每天進(jìn)食食鹽不應(yīng)超過6克,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素,給予膳食纖維預(yù)防便秘,忌煙酒、暴飲暴食、辛辣刺激等不良飲食習(xí)慣,可適量飲茶[4]。

綜上所述,老年高血壓患者經(jīng)社區(qū)常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)聯(lián)合護(hù)理后,患者血壓下降效果顯著提高,有利于保障患者生活質(zhì)量與生命安全,值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張士翠,付菱.個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012(12):1114-1115

[2] 張桂娟,馬民.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者血壓水平和自我管理疾病能力的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2010(01):34-36

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