藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

1藥物方面

1.1藥學(xué)人員應(yīng)提供安全的治療藥物

首先要求所提供的藥品是合格的、優(yōu)質(zhì)的，不論是在內(nèi)在質(zhì)量還是外在包裝上。這就要求藥品在采購時，嚴(yán)格按法律法規(guī)要求，從合法的渠道獲得藥品；在藥品的貯存過程中應(yīng)有一個適宜的放置環(huán)境，減少藥品的變質(zhì)；在提供給病人時，應(yīng)保證藥品在該次治療的服用期間處于安全有效期內(nèi)。

1.2藥學(xué)人員應(yīng)提供有效的治療藥物

要求藥學(xué)人員對所提供的藥品的適應(yīng)證、作用原理、作用途徑、作用特點、作用強弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應(yīng)等性能均有全面的了解。藥學(xué)人員應(yīng)對所提供的藥品可能具有的不良反應(yīng)有比較清晰的了解和掌握，特別是藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)更應(yīng)熟知。在此基礎(chǔ)上，藥學(xué)人員應(yīng)對病人詳細(xì)說明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應(yīng)，特別是嚴(yán)重不良反應(yīng)，盡量避免藥品的不良反應(yīng)對人體的可能損害。

1.3藥學(xué)人員應(yīng)提供經(jīng)濟的治療藥物

由于醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保體制改革的滯后，上漲過高的醫(yī)藥費用已給個人、國家和社會帶來了很大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，一方面衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足；另一方面衛(wèi)生資源嚴(yán)重浪費。這就要求藥學(xué)人員掌握藥物經(jīng)濟學(xué)研究的方法和步驟，有能力對所有備選治療(包括藥物治療和非藥物治療)方案進行最小成本—成本—效益、成本、效果，成本效用等方面的綜合分析，向病人提供既經(jīng)濟又能提高生存質(zhì)量的疾病治療方案。這可大大降低疾病治療的總費用，使整個社會的衛(wèi)生資源得到有效、合理的分配和利用。

2藥學(xué)人員方面

藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)人員利用自己的專業(yè)知識和技術(shù)來盡量保證對病人的藥物治療能獲得滿意的結(jié)果，并且盡量降低總的醫(yī)療費用。不僅要求有一個合適的工作場所和工具以及信息技術(shù)的支持，還要求藥學(xué)人員具有良好的教育背景、廣泛的知識、高超的交流能力以及豐富的實踐經(jīng)驗。在培養(yǎng)上，除了有藥學(xué)專業(yè)的知識外，還應(yīng)增加更多更全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。藥學(xué)人員必須具有豐富的臨床藥物經(jīng)驗，熟練掌握本醫(yī)院藥品信息及國內(nèi)國際藥品信息，能夠準(zhǔn)確地回答病人對藥物需求的提問，解決病人在藥物信息方面的疑難問題，為病人的治療提供方便。

臨床藥學(xué)人員必須具有本科及本科以上的學(xué)歷，有豐富的理論知識，能夠熟知常用藥物的用法、用量、不良反應(yīng)和藥物之間的相互作用，熟知兒童和老年人用藥，熟知藥理學(xué)、藥劑學(xué)、一般的心理學(xué)常識、一般的醫(yī)學(xué)常識。能夠通過網(wǎng)絡(luò)和書本得到最新的藥學(xué)信息。

藥學(xué)人員必須接受醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)，掌握一定的臨床醫(yī)學(xué)知識。藥學(xué)人員也需要定期接受不同程度和規(guī)模的藥學(xué)知識培訓(xùn)。在門診的藥學(xué)人員應(yīng)對病人的病癥作簡要了解，善于發(fā)現(xiàn)醫(yī)生處方中的不合理用藥，并提出改進意見；參與臨床查房的藥學(xué)人員應(yīng)能向醫(yī)生提供全面的藥品信息和用藥方案，幫助醫(yī)生正確、合理地使用藥品。也要求藥學(xué)人員積極深入臨床，開展治療藥物監(jiān)測，開展處方分析，進行新制劑和新劑型的研究。

3臨床藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)療機構(gòu)中的表現(xiàn)方式

3.1參與查房的臨床藥師

需要清楚病人正在服用所有藥物，根據(jù)病人的疾病評估用藥是否合理有效。制定治療方案并對治療的進展情況定期隨訪。能夠與其他醫(yī)務(wù)人員和病人建立有效的溝通和合作，能善于從藥物文獻中獲取所需的信息，能正確有效地收集和整理病人的信息，能夠判斷當(dāng)前藥物治療中存在的問題，當(dāng)問題確定后能夠根據(jù)病人疾病情況、用藥情況、倫理上的情況、病人生活質(zhì)量及藥物經(jīng)濟學(xué)原則等諸方面的考慮，與其他醫(yī)務(wù)人員共同確定藥物治療目標(biāo)，并以此制定或修改藥物治療方案。有能力完成制定的藥學(xué)服務(wù)計劃，在必要時能夠以循證醫(yī)學(xué)的論據(jù)說明對病人實施藥物治療的合理性，能有效地對病人開展健康教育，能為病人提供關(guān)于藥物、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等方面的專業(yè)咨詢。

3.2門診窗口的咨詢

開展藥學(xué)咨詢服務(wù)既是醫(yī)院門診藥房的基本工作也是藥學(xué)工作人員與病人的交流平臺，對提高醫(yī)院效益有較大的促進作用，從而提高醫(yī)院在行業(yè)界的競爭力。門診窗口咨詢服務(wù)質(zhì)量的高低與配備的藥學(xué)人員素質(zhì)的高低有直接的關(guān)系。首先，要熟知本院藥房用藥情況，熟知藥品的基本信息，如：藥品的化學(xué)名和商品名、藥品的規(guī)格、包裝的大小、生產(chǎn)廠家、是否公費和醫(yī)保范圍等。與專業(yè)密切的臨床用藥咨詢，如：藥品的服用方法、毒副作用、藥物相互作用和合理用藥、疾病禁忌、藥物禁忌、食物禁忌、藥物不良反應(yīng)、避免措施與防治、有效期、貯藏以及同類藥物的療效比較、價格比較、同類藥物的選擇以及全國乃至全球的藥品信息情況。這些內(nèi)容的熟知就需要既有藥房工作的經(jīng)驗又有高學(xué)歷的具有廣乏的藥學(xué)知識的藥學(xué)人員。只有這些藥學(xué)人員才能真正起到藥學(xué)咨詢的作用，才能提高藥學(xué)咨詢的質(zhì)量。只有任用有藥房工作經(jīng)驗的資深高職稱藥師，同時具有廣泛藥學(xué)知識不斷掌握藥品新信息并樂于為病人服務(wù)的高學(xué)歷藥學(xué)人員來做門診窗口咨詢，才能達到高水平的藥學(xué)咨詢服務(wù)。

3.3處方分折

臨床藥師認(rèn)真審查處方，定期抽查分析，嚴(yán)格審查藥物的用法用量和藥物的配伍禁忌，對錯誤處方進行登記，結(jié)果上報醫(yī)務(wù)處，按規(guī)定進行處罰，通過各種形式通報和公示。書寫不規(guī)范主要表現(xiàn)在：字跡潦草、前記缺項、無臨床診斷或不規(guī)范。用藥不合理主要表現(xiàn)在：診斷與用藥不符、配伍禁忌、藥理拮抗和用藥重復(fù)等。

3.4治療藥物監(jiān)測(TDM)

TDM是在藥代動力學(xué)原理的指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代化的分析技術(shù)，測定血液中或其他體液中藥物濃度，用于藥物治療的指導(dǎo)與評價。是最近二十多年來在治療醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)崛起的一門新的邊緣學(xué)科，其目的是通過測定血液中或其他體液中藥物的濃度并利用藥代動力學(xué)的原理使給藥方案個體化，以提高藥物的療效，避免或減少毒副反應(yīng)，同時也為藥物過量中毒的診斷和處理提供有價值的實驗室依據(jù)。在臨床上，并不是所有的藥物或在所有的情況下都需要進行TDM。在下列情況下，需進行TDM：藥物的有效血濃度范圍狹窄，如強心苷類；同一劑量可能出現(xiàn)較大的血藥濃度差異的藥物，如三環(huán)類抗憂郁癥藥；具有非線性藥代動力學(xué)特性的藥物，如苯妥英鈉、茶堿、水楊酸等；肝腎功能不全或衰竭的病人使用主要經(jīng)過肝代謝消除(利多卡因、茶堿等)或腎排泄(氨基糖苷類抗生素等)的藥物時，以及胃腸道功能不良的病人口服某些藥物時；長期用藥的病人，依從性差，不按醫(yī)囑用藥；或者某些藥物長期使用后產(chǎn)生耐藥性；或誘導(dǎo)肝藥酶的活性而引起藥效降低升高，以及原因不明的藥效變化；懷疑病人藥物中毒，尤其有的藥物的中毒癥狀與劑量不足的癥狀類似，而臨床又不能明確辨別，如普魯卡因胺治療心律失常時，過量也會引起心律失常，苯妥英鈉中毒引起的抽搐與癲癇發(fā)作不易區(qū)別；合并用藥產(chǎn)生相互作用而影響療效時；藥代動力學(xué)的個體差異很大，特別是由于遺傳造成藥物代謝速率明顯差異的情況，如普魯卡因胺的乙酰化代謝；常規(guī)劑量下出現(xiàn)毒性反應(yīng)，診斷和處理過量中毒，以及為醫(yī)療事故提供法律依據(jù)；當(dāng)病人的血漿蛋白含量低時，需要測定血中游離藥物的濃度，如苯妥英鈉。

3.5藥物不良反應(yīng)的收集

根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局的文件成立不良反應(yīng)檢測小組并有專人負(fù)責(zé)，打印不良反應(yīng)登記表并發(fā)放在各個藥房及科室，由藥師、護師及醫(yī)師及時登記和上報給專門負(fù)責(zé)的臨床藥師，然后整理分析上報省藥品不良反應(yīng)檢測中心。

3.6編輯藥訊

宣傳合理用藥，通過編輯藥訊，收集并提供國內(nèi)外最新用藥信息，整理用藥咨詢及臨床中遇到的問題并做相應(yīng)解答為臨床服務(wù)提供參考。

4藥學(xué)知識的普及和教育

為更好地為病人服務(wù)，藥學(xué)人員不僅自己要掌握藥學(xué)知識；還要廣泛宣傳常用的藥學(xué)知識和信息，使病人對自己所用藥物有所了解，避免不必要的藥物相互作用和藥物與食物之間的相互作用的發(fā)生，也有利于增加病人用藥的依從性，有利于治療和防御。

藥學(xué)知識的普及和教育可以通過藥學(xué)人員與病人的接觸，直接告知，也可以通過本院電視、大屏幕介紹藥物知識，藥物的相關(guān)信息，還可以通過印制小冊子宣傳普及藥物知識，為藥物事業(yè)的發(fā)展作出貢獻。

通過以上三個方面的探討，我們能夠得出提高藥學(xué)服務(wù)的方法就是：首先要提供安全、有效、經(jīng)濟的治療藥物，其次要有高素質(zhì)、高學(xué)歷、經(jīng)驗豐富的藥學(xué)人員，最后還要全面的開展藥學(xué)服務(wù)項目。