醫(yī)院管制中財(cái)務(wù)管制的建構(gòu)范文

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籌資管理機(jī)制

醫(yī)院需要發(fā)展，就必然需要發(fā)展資金，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及人們對(duì)生活的水平要求不斷提高，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)也是異常激烈，在這種情況下，醫(yī)院的發(fā)展如果單純依靠政府的投入是很難得到好的發(fā)展的，所以，籌資工作對(duì)醫(yī)院的發(fā)展就變得不可或缺了，只有將籌資工作做到位，才能使醫(yī)院得到穩(wěn)步的發(fā)展。雖然目前籌資的方法有很多，但是最主要的方法還是來源于政府的財(cái)政補(bǔ)助、藥品的差價(jià)收入以及醫(yī)療服務(wù)收入三大種。可是由于政府對(duì)醫(yī)院補(bǔ)助金額的下降；藥品價(jià)格大幅度降價(jià)以及政府為了保持社會(huì)穩(wěn)定而對(duì)醫(yī)療價(jià)格進(jìn)行的調(diào)整使這三種籌資渠道的資金也逐漸降低，從而不能滿足醫(yī)院的快速發(fā)展。因此，醫(yī)院在籌集資金方面不能按照傳統(tǒng)的方法來實(shí)現(xiàn)，必須拓寬渠道，結(jié)合醫(yī)院的具體情況多形式、多渠道去籌措資金，以此來解決醫(yī)院在資金方面短缺的問題。

(一)銀行貸款

銀行貸款現(xiàn)在已經(jīng)廣泛被采用，也是醫(yī)院籌集資金的一個(gè)主要渠道。醫(yī)院可以根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)承受范圍和未來的發(fā)展?jié)摿?，?zhēng)取信貸資金用于醫(yī)院未來的發(fā)展，醫(yī)院在貸款中要注意，盡量爭(zhēng)取低利息、貼息的專項(xiàng)貸款和扶貧貸款，這樣可以減輕醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)壓力。

(二)醫(yī)院股份合作經(jīng)營(yíng)

股份合作經(jīng)營(yíng)是目前企業(yè)發(fā)展常用的一個(gè)方法。對(duì)于醫(yī)院來說，醫(yī)院股份合作經(jīng)營(yíng)，醫(yī)療技術(shù)合作，這種方法不僅可以彌補(bǔ)企業(yè)資金周轉(zhuǎn)的問題，還能夠?yàn)槠髽I(yè)帶來先進(jìn)的管理模式和新的機(jī)遇，大大提升了企業(yè)的發(fā)展空間。

(三)并購(gòu)其他醫(yī)院

以較低價(jià)格對(duì)一些小型醫(yī)院進(jìn)行并購(gòu)也是企業(yè)籌集資金的一個(gè)重要手段，醫(yī)院應(yīng)該將自身的優(yōu)勢(shì)盡數(shù)的展現(xiàn)出現(xiàn)，在醫(yī)院所在的區(qū)域范圍造成較大的影響力，結(jié)合醫(yī)院所處的具體位置以及周圍的環(huán)境，對(duì)其他小型的醫(yī)院進(jìn)行并購(gòu)或者將小型醫(yī)院設(shè)為分院，這些方法都可以為醫(yī)院的發(fā)展籌集資金。

成本管理機(jī)制

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制中的成本管理機(jī)制主要包括材料成本管理、設(shè)備成本管理以及其他費(fèi)用管理三方面。多年來，由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系沒有形成一個(gè)健全的系統(tǒng)，所以在與業(yè)務(wù)收入有關(guān)方面的費(fèi)用和損失都沒有一個(gè)準(zhǔn)確的計(jì)算，這樣就會(huì)造成醫(yī)院資金的使用沒有一個(gè)準(zhǔn)確的記錄。所以，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面要有健全的成本管理機(jī)制，從而進(jìn)行系統(tǒng)化的資金管理。

(一)材料成本管理

醫(yī)院所使用的材料，除了一些治療儀器和相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施外，還有衛(wèi)生材料以及藥品等流動(dòng)資產(chǎn)，這些資產(chǎn)是材料成本管理的主要目標(biāo)，醫(yī)院如果想要降低采購(gòu)的成本，就要對(duì)這些衛(wèi)生材料和藥品制定一個(gè)科學(xué)合理的購(gòu)物方法，如實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)、運(yùn)用物流配送等方法都是節(jié)約材料成本的重要手段。

(二)設(shè)備成本管理

一般情況下，醫(yī)院里使用的設(shè)備不會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常更換的情況，這方面主要是針對(duì)大型設(shè)備的更換，隨著科技越來越發(fā)達(dá)，醫(yī)院的設(shè)備也在不斷進(jìn)行更新，一些落后的設(shè)備一段時(shí)間后就會(huì)遭到淘汰，對(duì)于這些舊設(shè)備的處理，醫(yī)院要進(jìn)行折舊納入科室成本核算。對(duì)于新設(shè)備的使用，醫(yī)院也要做到將其日常的使用情況重視起來，檢查設(shè)備的合理性和有效性。這樣也可以在一定程度上降低醫(yī)院的開銷成本。

(三)其他費(fèi)用管理

除了上面所提到了兩項(xiàng)成本管理，醫(yī)院對(duì)成本管理機(jī)制應(yīng)該從多方面抓起，一些日常生活中的小細(xì)節(jié)，比如說臨床科室、醫(yī)技部門所消耗的水、電、氣等，這些由于涉及的內(nèi)容比較復(fù)雜，在成本的管理上有一定的難點(diǎn)，所以財(cái)務(wù)部門對(duì)這方面應(yīng)該給予足夠的重視。

資產(chǎn)管理機(jī)制

目前，醫(yī)院的高層對(duì)錢財(cái)?shù)闹匾曔h(yuǎn)遠(yuǎn)超過了實(shí)物，這樣的思想在財(cái)務(wù)的管理上是錯(cuò)誤的，資金是醫(yī)院活動(dòng)的主要成本，在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)過程中有著不可獲取的作用，是醫(yī)院創(chuàng)造效益的主要途徑。就目前情況而言，對(duì)財(cái)產(chǎn)管理混亂的表現(xiàn)有很多：比如說在一些小的醫(yī)院里面，資產(chǎn)使用上鋪張浪費(fèi)；財(cái)務(wù)管理與實(shí)物管理出現(xiàn)脫節(jié)；對(duì)固定資產(chǎn)的投資、租賃沒有一個(gè)統(tǒng)一的嚴(yán)格規(guī)定，這些情況都會(huì)給醫(yī)院的財(cái)務(wù)帶來很大的麻煩。

因此，明確醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度是非常必要的，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的合理構(gòu)建是醫(yī)院運(yùn)行的首要保證，醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制固定資產(chǎn)的擁有量，完善內(nèi)部資產(chǎn)管理制度，預(yù)算管理制度、籌資管理制度、成本管理制度以及其他相關(guān)的制度都要進(jìn)行完善，這樣醫(yī)院的運(yùn)行才能到得到最終保障。

結(jié)語

綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)院如果想要得到穩(wěn)步發(fā)展，在競(jìng)爭(zhēng)力如此強(qiáng)烈的醫(yī)療行業(yè)內(nèi)占有一席之地，對(duì)其財(cái)務(wù)管理工作的合理構(gòu)建以及機(jī)制上的不斷完善是很有必要的，有財(cái)務(wù)管理工作涉及的范圍很廣，所以在自身完善的同時(shí)，對(duì)醫(yī)院的外部環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境的完善也是不能忽視的，在生活中必須要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，無論是在觀念上還是管理層次上都應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，以此來提高醫(yī)院的綜合實(shí)力和核心競(jìng)爭(zhēng)力。

作者：彭燕單位：株洲市人民醫(yī)院