醫院財務管理醫療改革論文范文

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關鍵詞：醫療改革；財務管理；成本控制；策略

一、當前醫院成本控制存在的問題

(一）成本控制意識的缺失由于受計劃經濟的慣性影響，大多數醫院缺乏成本控制意識，尚未完全建立控制成本和降低成本的意識。醫院成本控制不僅是確保醫院資產安全，保證醫院正常運行，而且還關系到醫院的可持續發展。目前，醫院不僅沒有制定相應的成本預算，還缺乏對醫院內部財務活動的合法性監督，只注重對醫療水平質量的追求以及新技術和新項目的研究開發，忽視了經濟活動中的成本控制，造成醫療耗材的浪費和成本的增加，在一定程度上制約了醫院的發展。

(二）成本控制體系不完善一些醫院由于缺乏有效的管理手段和措施，使得成本控制體系不完善，對醫院的財務管理情況無法進行有效的評估，不能對成本進行有效的控制，從而造成成本核算都是在事后進行，并且在經營上承受了較大的成本，導致醫院財務管理秩序混亂。目前，在醫院的財務管理工作中，只注重成本的核算，而忽視了其他環節，這就導致醫院在制定成本控制制度時考慮不周全，沒有包含到各個方面。成本控制體系的不完善和不健全，過于強調成本控制體系的規范性，而忽視了其可行性，直接制約了醫院的財務管理水平。

(三）成本核算缺乏深化、細化醫院成本控不僅包括醫院總體的成本控制，還包括對醫院中的各個科室的成本控制。由于沒有健全和完善成本管理制度和體制，使得在實際操作中缺乏控制醫療器材的采購程序、價格管理、費用支出等工作，這不但影響了各科室成本控制工作的有效性，還影響了醫院財務管理工作的有效性。

二、醫改背景下醫院財務管理的成本控制策略

(一）樹立和強化成本控制意識成本控制作為醫院財務管理的重要手段，不僅是醫院達到醫療成本目標的重要保證，還涉及到醫院各個部門和相關人員的利益。因而，要完善醫院的成本控制，首先醫院的每一個工作人員都應具備較強的成本控制意識，使成本控制理念深入人心，認識到成本控制的重要性是成本控制共組順利實施的基礎。提高成本控制意識，就要對員工進行充分的培訓教育，充分調動全體職工降低成本的積極性和自覺性。另一方面，醫院應建立和完善成本控制管理部門，加強醫院內部的成本控制工作與每一個工作人員的內在聯系，嚴格控制醫院內的各項支出，將成本控制管理落實到科室和個人，增強全體工作人員的成本意識，從而保正醫院優質、高效、低耗發展。

(二）加大成本控制的監管力度在醫院財務管理中，應加大成本控制工作的監督力度，確保對醫院成本進行有效的控制。在醫院的財務管理中，應當有計劃的安排人力、物力、財力對醫院的資產進行有效管理，在醫院財務收支上嚴格實施財務監管制度，統一監管指標，實行合理的獎懲制度，以此來強化對醫院各部門的監督和激勵。同時醫院針對進出賬形成專門的監督機制，不定期的站靠內部審計、監督、考核工作，了解醫院內部成本控制的執行情況，強化醫院內部的審計監督，提高醫院的財務管理水平，以實現醫院最大的經濟效益。

(三）建立和完善成本控制制度在醫院財務管理中，根據醫院自身的特點以及工作的實際情況，建立健全成本控制制度。首先，科學預算，根據各個科室或項目的具體需要進行科學的預算，并根據實際需要對其開支定額進行合理的調整。其次，從醫院的全局出發，遵循醫院成本控制的相關規定，建立事前、事中和事后一體化的全面成本控制制度，具體到相關實施人員的管理、權責劃分、獎懲制度等等。最后，明確各部門成本控制的責任，細化財務管理內容，組織和成立小組對醫院的財務工作進行抽查，及時反饋問題，使醫院各部門都參與到成本控制工作中，為實現醫院成本控制的有效性。

三、結束語

總而言之，醫改背景下醫院財務管理工作是一項復雜、系統的綜合性管理工作。在當前日益激烈的醫療競爭中，加強醫院的財務管理，實現對成本的有效控制和核算，才能保證醫院經濟活動的高效率，引導醫院財務管理向著科學化、規范化的方向發展，從而促進醫院社會效益和經濟效益的實現。

作者：毛穎歡 單位：孝感市中心醫院