循證醫(yī)學(xué)頸椎病康復(fù)護(hù)理方法與體會(huì)范文

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摘要：目的探討循證醫(yī)學(xué)用于頸椎病康復(fù)護(hù)理中的護(hù)理效果。方法對(duì)象為68例頸椎病患者，就診時(shí)間為2015年6月到2017年12月期間，將其中實(shí)施常規(guī)護(hù)理患者的34例設(shè)為對(duì)照組，另外34例患者實(shí)施循證康復(fù)護(hù)理設(shè)為觀察組。比較患者隨訪3個(gè)月患者的患病率、康復(fù)率及復(fù)發(fā)率。結(jié)果治療3個(gè)月后，觀察組的康復(fù)率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），觀察組的治愈率也顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)頸椎病患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理時(shí)，采用循證醫(yī)學(xué)理論，能顯著提升患者的治愈率和康復(fù)率，降低疾病的復(fù)發(fā)率，具有積極的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：循證醫(yī)學(xué)；頸椎病；康復(fù)護(hù)理；護(hù)理效果

頸椎病屬于現(xiàn)代人們常說(shuō)的職業(yè)病之一，病變位置涉及患者的肌肉、椎間盤以及韌帶等[1]，患者多以牽引神經(jīng)刺激，表現(xiàn)為植物神經(jīng)后反復(fù)引起肌肉僵硬或者組織疼痛，韌帶損傷，疾病的致病機(jī)制主要是與久坐不運(yùn)動(dòng)有關(guān)，癥狀多樣復(fù)雜，給患者的生活和工作帶來(lái)了很大的不便[2-3]。頸椎病屬于慢性疾病，疾病治療主要是康復(fù)理療，緩解患者頸椎肌肉疲勞和損傷，但是，很多患者對(duì)于該疾病康復(fù)護(hù)理的自我管控意識(shí)并不強(qiáng)，持續(xù)康復(fù)治療的效果并不理想，依從性并不高[4]。因此，必須進(jìn)行護(hù)理方式改革。本文研究以68例頸椎病患者，就診時(shí)間為2015年6月到2017年12月期間，對(duì)循證醫(yī)學(xué)康復(fù)護(hù)理效果進(jìn)行比較，總結(jié)具體報(bào)告如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

對(duì)象為68例頸椎病患者，就診時(shí)間為2015年6月到2017年12月期間，將其中實(shí)施常規(guī)護(hù)理患者的34例設(shè)為對(duì)照組，另外34例患者實(shí)施循證康復(fù)護(hù)理設(shè)為觀察組。對(duì)照組男性20例，男性14例，年齡最小22歲，最大59歲，平均年齡（44.52±2.30）歲；觀察組男性19例，男性15例，年齡最小23歲，最大60歲，平均年齡（44.50±2.50）歲。患者一般資料納入系統(tǒng)SPSS20.0發(fā)現(xiàn)P＞0.05，無(wú)差異可比較。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，入院之后進(jìn)行口頭宣教，然后根據(jù)患者病情進(jìn)行康復(fù)理療及護(hù)理配合，指導(dǎo)患者正確使用中藥敷貼，告訴用藥方法和按摩手法，告知患者相關(guān)熱療等注意事項(xiàng)；觀察組患者實(shí)施循證醫(yī)學(xué)原理的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體事實(shí)如下：（1）輕微患者中醫(yī)綜合的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的日常行為和生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，改變不正確的坐姿或者是站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)，觀察患者從事的其他勞動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，每次40分鐘就需要活動(dòng)5分鐘再繼續(xù)工作，一定要合理更換體位或者姿態(tài)，防止肌肉僵硬引起頸椎；（2）更換不合適的寢具，檢查患者是否有風(fēng)寒癥，要保證病房環(huán)境一定要清潔干燥，避免患者受涼或者關(guān)節(jié)疼痛。（3）對(duì)患者的心理、工作和生活情況進(jìn)行初步了解，將致病因子進(jìn)行歸納劃分，針對(duì)性進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)于嚴(yán)重患病患者，可以在護(hù)理的同時(shí)，為患者指導(dǎo)患者進(jìn)行熏蒸或者推拿，讓患者能掌握針灸、推拿等操作的相關(guān)注意方法，然后觀察患者病情好轉(zhuǎn)情況，采用日常護(hù)理，嚴(yán)格對(duì)患者的各種行為進(jìn)行規(guī)范。

1.3觀察指標(biāo)

比較患者病情好轉(zhuǎn)情況，隨訪3個(gè)月后，對(duì)患者疾病復(fù)發(fā)、康復(fù)及治愈的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，卡方主要是用于檢驗(yàn)和計(jì)算患者計(jì)數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異，如性別、百分比等，平均年齡、病程數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后，觀察組的嚴(yán)重患病患者低于對(duì)照組，康復(fù)患者高于對(duì)照組（P＜0.05），詳見表1。

3討論

近年來(lái)，頸椎病的發(fā)病率逐年升高并且越來(lái)越年輕化，根據(jù)疾病癥狀可以分為嚴(yán)重頸椎病和輕微頸椎病，嚴(yán)重頸椎病患者的局部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大的損傷[5-7]，出現(xiàn)炎癥機(jī)化，且伴有骨質(zhì)增生，引起患者頸椎關(guān)節(jié)疼痛或者僵硬，嚴(yán)重者還會(huì)伴有惡心、頭暈，嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作，發(fā)病機(jī)制比較多，其中椎管變狹窄是最為常見的一種病因。對(duì)患者進(jìn)行積極的康復(fù)護(hù)理，是改善患者癥狀，緩解患者疼痛的有效途徑。循證醫(yī)學(xué)護(hù)理方法總結(jié)護(hù)理中存在的問(wèn)題，然后查找歷史文獻(xiàn)資料，尋找解決問(wèn)題的有效方法，然后不斷完善和改進(jìn)護(hù)理方案，最終觀察組患者在循證醫(yī)學(xué)康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)下，患者的治愈率、康復(fù)率明顯提升，疾病的復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組，效果非常顯著。綜上所述，循證醫(yī)學(xué)康復(fù)護(hù)理用于頸椎病患者中，能明顯提升患者的康復(fù)率和治愈率，具有積極推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[7]李芳.頸椎病患者康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法的臨床意義[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(12):1540-1541.

作者：韋娟 王金杏 單位：中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九九○醫(yī)院