口腔醫學生擇業傾向調查范文

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所有專業選擇共有278人次。位列前三名的是修復、正畸和種植專業，分別為45人次、39人次和33人次。后三名的為放射、基礎研究和黏膜專業，分別為0人次、0人次和2人次(表1)。選擇人次低于10的專業有兒童口腔科(9人次)、口腔病理科(5人次)、口腔預防科(3人次)。在專業選擇的理由方面，選擇修復者個人興趣占35.6%，經濟方面的原因占73.3%。選擇正畸者，個人興趣占38.5%;經濟方面的原因占76.9%。選擇種植者，個人興趣占30.3%，經濟方面的原因占84.9%(表1)。所有學生成就動機分數25分以上者9人，占7.69%;1～25分者69人，占58.97%;0分及以下者39人，占33.33%(表2)。在專業選擇方面，平均分最高者為選擇自主創業的學生。其次為選擇出國、兒童口腔科和公司職員等學生。平均分低于0分的為選擇口腔病理、口腔黏膜、口腔預防科和公務員的學生(表2)。因平均分數最低的后四位專業選擇人次少于10，故未納入統計范圍。在專業選擇人次高于10的前10個專業中，經秩和檢驗，P值最低者為選擇全科和選擇自主創業之間的比較，分值為0.066。兩兩或綜合比較均無統計學差異。討論本研究發現，所調查的學生在口腔醫學亞專業選擇方面更傾向于經濟回報比較高的專業，前三名分別是修復、正畸和種植專業。而許多年之前熱度很高的口腔頜面外科專業排在本次調查的第六位。口腔放射和基礎研究更是無人問津。說明現在口腔醫學生在亞專業選擇方面已經極度“貧富不均”。

造成這一現象的原因首先是我國正處在社會轉型期，市場經濟逐漸占據主導地位，社會財富快速積累，當前大環境對很多人產生了負面的影響，他們把對于物質財富的追求作為人生價值的體現，在現實生活中表現為更傾向于從事賺錢而非感興趣的職業［5］。其次，我國目前醫療服務價格體系基本上是沿襲以前的標準，反映醫護人員勞動收入的服務性收費普遍偏低，如口腔頜面外科領域，而新興的涉及新材料和新技術的口腔醫學亞專業則采用較高的收費標準［6］。麥克利蘭認為，成就動機反映一個人追求成功的意愿，為人的高層次需求之一。高成就動機者喜歡具有挑戰性的工作，在高質量完成工作或解決問題的過程中得到愉悅感，而不是很在乎是否有豐厚的物質回報。而低成就動機者則傾向于隨波逐流和隨遇而安［7］。經成就動機量表調查發現，本研究中學生的高成就動機者選擇自主創業、出國發展者較多，而選擇修復、正畸和種植等有較高物質回報專業的學生，其成就動機在中等水平，且和選擇其它專業者比較并無統計學差異。進一步說明，選擇這些專業的學生受經濟利益的影響較大。

口腔醫學的均衡發展不僅關系到學科本身，還和人們所得到的醫療服務的質量和水平有直接關系。一部分專業由于待遇低、風險大往往吸引不到優秀的學生，其發展水平必然受到限制，同時由于從業人員較少，而使得該方面醫療服務的提供數量往往不能滿足廣大患者的需求，從而造成看病難的醫患矛盾。本研究顯示的口腔醫學生專業選擇意愿令人堪憂。我們廣大口腔醫學教育工作者應當警惕起來，樹立起均衡發展我國口腔醫學事業的責任意識，著手解決這一問題。我們建議，首先，應當力諫相應政府管理部門，大幅調整口腔醫療服務的收費體系，增加醫生勞動收費的部分，并根據專業學習投入成本、風險高低等在口腔各亞學科之間進行平衡。同時，應逐步降低醫用材料、設備使用的價格，減少耗材中間流通環節，以減少商品流通產生的費用。這樣逐步縮小口腔各亞學科從業醫生的收入差別，盡量減少經濟利益對于口腔醫學生擇業的影響。其次，我們應增設“口腔醫學職業素養”、“口腔職業從業經驗分享”等具有人文口腔醫學內容的課程，邀請具有多年從業經驗的臨床醫生講課，和學生交流口腔醫學不同亞專業深層次的職業內涵，從而使學生盡早了解所選專業的性質，從而能使他們更理性地做出選擇。最后，作為全國各個口腔醫學院兼口腔醫院的管理者應適當調整各個科室的醫療收入系數，給其它口腔醫療機構和全社會做出表率，糾正口腔醫學內部各分支專業的收入不公，這樣一方面給在口腔醫學院學習的學生減少經濟利益對于擇業的影響，另一方面，通過影響政府相關部門的口腔醫療服務收費的定價標準，從而根本上改變目前口腔醫療服務收費的不公正現象，以利于我國口腔醫學事業的長期均衡發展。

作者：王學玖劉麗紅毛麗莎楊凱單位：首都醫科大學口腔醫學院口腔頜面外科北京積水潭醫院口腔科