軍事醫學教育的起源與展望范文

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1857年南丁格爾促成皇家陸軍衛生委員會(RoyalCommissionontheSanitaryConditionoftheBritishArmy)的建立，并與SidneyHerbert成為該委員會主席。南丁格爾還將收集到的軍隊醫療衛生差的證據遞交給該委員會，該委員會隨后撰寫了英軍衛生狀況的調查報告，為執行調查報告的英軍的衛生改革措施，還成立了4個分委員會，其中就包含建立一所軍醫學校的分委員會。在她的幫助下，1860年，英國第一所軍醫學校在托特漢姆的皮特堡建立。

為學校做的大量工作

軍醫學校建成后，英國國務卿Herbert任命南丁格爾為學校顧問，并請她制定了學校規章。她為該校做了大量的工作并提名了學校的教授。如她提名她在克里米亞戰爭期間認識的E•AParkes為衛生學教授，Aitken為病理學教授。她經常與這些教授通信交流。在學校行政管理遇到困難時，教授們都會向她求助，甚至如教授的額外薪酬問題，她也會積極幫助解決。但建校當年，僅有一名學生報到，學校陷入了困境，南丁格爾給Herbert的犀利言辭的信促使后者親自干預此事，使學校度過了艱辛的創建初期。

她對學校的貢獻當時獲得了廣泛的好評，學校的軍事外科教授Longmore告訴其學生：她的觀點源于大量的實踐經歷和觀察中的非凡睿智，正是她的觀點對（軍醫）學校的發起和建立產生了特殊的影響。JamesClark爵士寫到：軍醫學校始建之時，衛生學將形成年輕醫學教官授課的最重要一部分，這所學校的創建我們應感謝南丁格爾小姐，就憑這一項她就給英軍士兵帶來了無可估量的好處。

重視軍隊衛生學和醫學實踐的軍事醫學教育觀念

南丁格爾強調軍事醫學教育應重視軍隊衛生學和醫學實踐的觀念。如基于其克里米亞戰爭的經驗教訓，南丁格爾在其1858年著的《影響英軍健康、效率與醫院管理事務之札記》上記錄了其軍事醫學教育計劃：無論普通院校的學生在入伍前看起來學習了多少科學知識，他們都表現出極少或沒有實踐知識的跡象。但鑒于這一現狀，即：他一入伍就馬上將其帶入醫療實際工作，并將患者交由他管。因此看起來有必要有一種學校應當在其入伍與正式服役之間介入其中，這種學校用來鍛煉學生的實踐知識。以后她所關注的醫學實踐教育成為英軍衛生皇家委員會（RoyalCommissionontheHealthoftheBritishArmy）的四大中心領域之一。

在南丁格爾的推動下，軍醫學校在辦學中還進行了有益的改革，即為學員提供軍隊衛生學和實踐的課程。教學中，她強調醫學實踐和衛生學的重要性，她說：“年輕軍醫學校學生應當派去照料傷病士兵，這些學生除了與一群同學一起，遵從一些優秀講師的教導外，也許從未有包扎過嚴重的傷口或照料過床旁患者，這些學生肯定也沒有學過最普通的衛生知識。雖說這些學生最重要的職責之一就是今后在各種氣候和各種情況下預防疾病，而那些氣候和情況下，預防就是一切，醫療經常收效甚微或毫無作用”。

總之，南丁格爾在克里米亞戰爭中積累了豐富的護理實踐經驗，使其認識到醫療實踐的重要性以及軍隊衛生學對降低部隊傷兵在前線的死亡率的重要意義，從而樹立了軍事醫學應重視軍隊衛生學和醫學實踐的觀念。她在這場戰爭中的杰出表現也使其成為英國家喻戶曉的名人，使其有能力推動創建英國第一所軍醫學校，并作為顧問為學校做了大量的工作，從而在軍事醫學教育中實現了其重視軍隊衛生學和醫學實踐的理念。

作者：翟海龍單位：湖北理工學院醫學院