軍事醫(yī)學(xué)教育的起源與展望范文

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1857年南丁格爾促成皇家陸軍衛(wèi)生委員會(RoyalCommissionontheSanitaryConditionoftheBritishArmy)的建立，并與SidneyHerbert成為該委員會主席。南丁格爾還將收集到的軍隊醫(yī)療衛(wèi)生差的證據(jù)遞交給該委員會，該委員會隨后撰寫了英軍衛(wèi)生狀況的調(diào)查報告，為執(zhí)行調(diào)查報告的英軍的衛(wèi)生改革措施，還成立了4個分委員會，其中就包含建立一所軍醫(yī)學(xué)校的分委員會。在她的幫助下，1860年，英國第一所軍醫(yī)學(xué)校在托特漢姆的皮特堡建立。

為學(xué)校做的大量工作

軍醫(yī)學(xué)校建成后，英國國務(wù)卿Herbert任命南丁格爾為學(xué)校顧問，并請她制定了學(xué)校規(guī)章。她為該校做了大量的工作并提名了學(xué)校的教授。如她提名她在克里米亞戰(zhàn)爭期間認識的E•AParkes為衛(wèi)生學(xué)教授，Aitken為病理學(xué)教授。她經(jīng)常與這些教授通信交流。在學(xué)校行政管理遇到困難時，教授們都會向她求助，甚至如教授的額外薪酬問題，她也會積極幫助解決。但建校當年，僅有一名學(xué)生報到，學(xué)校陷入了困境，南丁格爾給Herbert的犀利言辭的信促使后者親自干預(yù)此事，使學(xué)校度過了艱辛的創(chuàng)建初期。

她對學(xué)校的貢獻當時獲得了廣泛的好評，學(xué)校的軍事外科教授Longmore告訴其學(xué)生：她的觀點源于大量的實踐經(jīng)歷和觀察中的非凡睿智，正是她的觀點對（軍醫(yī)）學(xué)校的發(fā)起和建立產(chǎn)生了特殊的影響。JamesClark爵士寫到：軍醫(yī)學(xué)校始建之時，衛(wèi)生學(xué)將形成年輕醫(yī)學(xué)教官授課的最重要一部分，這所學(xué)校的創(chuàng)建我們應(yīng)感謝南丁格爾小姐，就憑這一項她就給英軍士兵帶來了無可估量的好處。

重視軍隊衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)學(xué)實踐的軍事醫(yī)學(xué)教育觀念

南丁格爾強調(diào)軍事醫(yī)學(xué)教育應(yīng)重視軍隊衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)學(xué)實踐的觀念。如基于其克里米亞戰(zhàn)爭的經(jīng)驗教訓(xùn)，南丁格爾在其1858年著的《影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理事務(wù)之札記》上記錄了其軍事醫(yī)學(xué)教育計劃：無論普通院校的學(xué)生在入伍前看起來學(xué)習(xí)了多少科學(xué)知識，他們都表現(xiàn)出極少或沒有實踐知識的跡象。但鑒于這一現(xiàn)狀，即：他一入伍就馬上將其帶入醫(yī)療實際工作，并將患者交由他管。因此看起來有必要有一種學(xué)校應(yīng)當在其入伍與正式服役之間介入其中，這種學(xué)校用來鍛煉學(xué)生的實踐知識。以后她所關(guān)注的醫(yī)學(xué)實踐教育成為英軍衛(wèi)生皇家委員會（RoyalCommissionontheHealthoftheBritishArmy）的四大中心領(lǐng)域之一。

在南丁格爾的推動下，軍醫(yī)學(xué)校在辦學(xué)中還進行了有益的改革，即為學(xué)員提供軍隊衛(wèi)生學(xué)和實踐的課程。教學(xué)中，她強調(diào)醫(yī)學(xué)實踐和衛(wèi)生學(xué)的重要性，她說：“年輕軍醫(yī)學(xué)校學(xué)生應(yīng)當派去照料傷病士兵，這些學(xué)生除了與一群同學(xué)一起，遵從一些優(yōu)秀講師的教導(dǎo)外，也許從未有包扎過嚴重的傷口或照料過床旁患者，這些學(xué)生肯定也沒有學(xué)過最普通的衛(wèi)生知識。雖說這些學(xué)生最重要的職責(zé)之一就是今后在各種氣候和各種情況下預(yù)防疾病，而那些氣候和情況下，預(yù)防就是一切，醫(yī)療經(jīng)常收效甚微或毫無作用”。

總之，南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中積累了豐富的護理實踐經(jīng)驗，使其認識到醫(yī)療實踐的重要性以及軍隊衛(wèi)生學(xué)對降低部隊傷兵在前線的死亡率的重要意義，從而樹立了軍事醫(yī)學(xué)應(yīng)重視軍隊衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)學(xué)實踐的觀念。她在這場戰(zhàn)爭中的杰出表現(xiàn)也使其成為英國家喻戶曉的名人，使其有能力推動創(chuàng)建英國第一所軍醫(yī)學(xué)校，并作為顧問為學(xué)校做了大量的工作，從而在軍事醫(yī)學(xué)教育中實現(xiàn)了其重視軍隊衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)學(xué)實踐的理念。

作者：翟海龍單位：湖北理工學(xué)院醫(yī)學(xué)院