眼科護士在圍手術(shù)期中的角色功能范文

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【摘要】角色屬于心理學中的專業(yè)術(shù)語，為人們社會地位決定的行為模式，社會中的行為和自身特定角色具有相互聯(lián)系的關(guān)系。此次研究主要分析手術(shù)室眼科護士在圍手術(shù)期中的角色功能。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室眼科；護士；圍手術(shù)期；角色功能

手術(shù)室護士形象好壞、交流技術(shù)水平以及護士主觀性可影響患者對醫(yī)院的總體看法，進而對護患關(guān)系產(chǎn)生影響。眼科護士不但需要具有基本醫(yī)學知識，還需要熟知眼科疾病的專科護理知識，且具備相應(yīng)的溝通技巧。本次研究主要分析手術(shù)室眼科護士在圍手術(shù)期中的角色功能，現(xiàn)進行如下綜述：

1圍手術(shù)期概念

圍手術(shù)期是患者決定開始手術(shù)治療時，直至患者出院的時間段，包含手術(shù)前、手術(shù)過程和手術(shù)后三個階段，每個階段的護理內(nèi)容均有所差異。圍手術(shù)期護理則是增強術(shù)前護理直至術(shù)后護理階段對患者進行身心護理，從而將其安全性提升，對患者病情恢復(fù)起到促進作用。

2手術(shù)室眼科護士在圍手術(shù)期中的角色功能

2.1教育指導(dǎo)

手術(shù)屬于一種侵入性治療，無論手術(shù)難易，對于患者而言均屬于應(yīng)激反應(yīng)。手術(shù)室環(huán)境陌生以及孤獨感均屬于應(yīng)激源，使得患者會出現(xiàn)非特異性反應(yīng)，包含血壓水平上升以及心率增加等，從而形成應(yīng)急綜合征，加重了患者自身的病情[1]。圍手術(shù)期護理的實施，需要手術(shù)室護士在手術(shù)前1日和手術(shù)后1-3日出手術(shù)室實施手術(shù)前訪視和手術(shù)后回訪，和其創(chuàng)建友好的護患關(guān)系，此時護士的角色為教育指導(dǎo)。經(jīng)過和患者及其家屬的交流，對患者的心理需求和情況進行了解，對患者實施心理疏通、術(shù)前宣教、術(shù)后宣教、手術(shù)方法講解、手術(shù)麻醉、手術(shù)前準備、手術(shù)過程中注意事項以及手術(shù)后恢復(fù)等，并對其心理和生理進行調(diào)試，將患者的心理反應(yīng)進行緩解，對術(shù)后恢復(fù)起到促進作用。

2.2協(xié)調(diào)管理

因為眼科手術(shù)具有一定的特殊性，手術(shù)室眼科護士在手術(shù)過程中需要一人配合醫(yī)生。為此需要進行手術(shù)協(xié)調(diào)管理，為患者營造一個舒適的手術(shù)環(huán)境，確保手術(shù)各個環(huán)節(jié)順利實施。手術(shù)室眼科護士需要在手術(shù)前對患者訪視，從而創(chuàng)建互相信任的關(guān)系，獲取家屬的配合。手術(shù)過程中對患者的心態(tài)進行調(diào)動，提升配合性，加大手術(shù)人員無菌操作的監(jiān)管力度，指導(dǎo)手術(shù)人員精密器械的使用方法，對手術(shù)參觀人員進行管理，對無菌區(qū)進行維護，手術(shù)后指導(dǎo)助理護士清洗器械的正確方法，保證手術(shù)的正確實施。與此同時，手術(shù)室眼科護士需要和病房護士進行聯(lián)系，將患者信息共享，確保護理的完整性。

2.3安全衛(wèi)生

（1）護士需要具有一定的責任感以及慎獨精神。手術(shù)室眼科護士應(yīng)具有相應(yīng)的責任感，對手術(shù)室工作予以熱愛。不單單需要對效率進行追求，還需要追求其療效。不單單要配合手術(shù)，還需要對手術(shù)室內(nèi)的物品以及人員進行管理，在對手術(shù)負責的基礎(chǔ)上還需要對患者予以負責，對自身予以負責[2]。

（2）工作態(tài)度嚴謹。手術(shù)工作的主要特色嚴而有序，手術(shù)室眼科護士在工作過程中需要確保清醒的頭腦，工作態(tài)度一絲不茍，且需要全神貫注。手術(shù)過程中需要遵循相關(guān)規(guī)章制度，不應(yīng)私自離開手術(shù)室，且不能懈怠工作，經(jīng)過細心觀察和累積工作經(jīng)驗，和醫(yī)生進行配合完成手術(shù)，使患者安全返回病房。

（3）遵循查對制度。手術(shù)室眼科護士在手術(shù)前、手術(shù)過程中、手術(shù)后遵循查對制度，確保眼科手術(shù)的順利實施。手術(shù)前對物品備用狀態(tài)進行檢查，對患者的病歷進行核查，如患者姓名、床位號、手術(shù)位置、手術(shù)名稱、過敏史以及備皮情況等；手術(shù)過程中需要對精密器械、鞏膜和縫針等物品數(shù)量以及完整性進行核查，和醫(yī)生一同對人工晶體的度數(shù)和品牌進行查對，并對其予以登記，手術(shù)完成后對患者切口位置皮膚進行檢查，查看其完整性。

（4）對病情進行觀察并予以記錄。因為眼科手術(shù)通常為局部麻醉手術(shù)，為此手術(shù)室眼科護士需要對患者的生命體征、末梢出血以及出血量進行觀察，查看患者是否出現(xiàn)疼痛、憋氣和胸悶等表現(xiàn)，選擇相應(yīng)的護理措施緩解患者的不適表現(xiàn)。如果患者手術(shù)過程中產(chǎn)生危急情況，手術(shù)室眼科護士需要配合醫(yī)生的搶救。

2.4照顧角色

手術(shù)治療時期屬于患者身心較為脆弱的階段，希望能獲取心理支持。而護理核心內(nèi)容則是照顧，手術(shù)室眼科護士采用整體護理理念對患者進行多方位照顧，在進行手術(shù)配合的同時以患者角度出發(fā)，對心理護理予以重視。并且眼科手術(shù)通常為老年患者，在手術(shù)過程中護士需要詢問患者此時的感受，對其予以尊重，滿足患者提出的合理需求。與此同時，臨床研究證實手術(shù)過程中需要對患者皮膚進行適當?shù)膿崦沟没颊吒惺艿絹碜宰o士的鼓勵，使得患者處于良好的自然狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)焦慮情緒后，護士可手握患者的手，通過語言交流指導(dǎo)患者正確深呼吸，從而使其放松，緩解其焦慮情緒，致使患者可以順利渡過手術(shù)階段。

2.5研究角色

圍手術(shù)期護理主要中心為患者，手術(shù)室護士工作范圍逐漸過渡至手術(shù)前、手術(shù)過程中和手術(shù)后，而護理內(nèi)容過渡至手術(shù)期整體護理。手術(shù)室眼科護士不單單需要對眼科手術(shù)的步驟、解剖層次、護理配合內(nèi)容進行熟知，還需要具有相應(yīng)的人文知識、心理知識以及社會知識，對科研設(shè)計方法進行了解。有助于及時發(fā)現(xiàn)作過程中的問題，并通過科研方法將其進行處理，從而對手術(shù)室護理發(fā)展起到推動作用。

參考文獻

[1]童琛曄.淺析手術(shù)室眼科護士在圍手術(shù)期中的角色功能[J].中國實用護理雜志,2012,28(z2):134-135.

[2]張嫣,劉翠芳.整體化護理中護士角色轉(zhuǎn)換體會[J].醫(yī)學信息,2013(25):421-421,422.

作者：柏瑜 單位：成都軍區(qū)總醫(yī)院眼科