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持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在眼科護(hù)理中的作用范文

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持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在眼科護(hù)理中的作用

摘要:目的研討眼科在護(hù)理技術(shù)管理中實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的臨床價(jià)值。方法選取2016年6月至2018年7月在我院眼科任職的60名護(hù)理人員作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,同時(shí)按任職時(shí)間分組,Ⅰ組(2016年6月至2017年6月)實(shí)施常規(guī)護(hù)理技術(shù)管理,Ⅱ組(2017年7月至2018年7月)接受持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),分析評(píng)估兩組的管理干預(yù)情況。結(jié)果與Ⅰ組比較,Ⅱ組在護(hù)理技巧、考核成績(jī)、患者滿意度等方面均顯著提高,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在眼科護(hù)理技術(shù)管理中融合持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)理念是一種可行管理策略,對(duì)提高科室管理水平、優(yōu)化綜合服務(wù)質(zhì)量有明顯幫助,值得推薦。

關(guān)鍵詞:眼科;護(hù)理技術(shù)管理;持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);臨床價(jià)值

0引言

近年來,受現(xiàn)代社會(huì)迅猛發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進(jìn)步的影響,醫(yī)院眼科的護(hù)理技術(shù)管理工作也被賦予了更高的要求。常規(guī)模式下開展的護(hù)理管理存在較多的不足,取得的護(hù)理成效一般[1]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(ContinuousQualityImprovement)是一種現(xiàn)代質(zhì)量管理模式,在強(qiáng)化眼科質(zhì)控管理、提升患者滿意度等方面均起到了重要作用[2-3]。2017年7月,我院眼科在護(hù)理技術(shù)管理中引入持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)理念,實(shí)施結(jié)果較滿意,現(xiàn)做如下分析與總結(jié)。

1資料與方法

1.1一般資料選取2016年6月至2018年7月在我院眼科任職的60名護(hù)理人員作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,同時(shí)按任職時(shí)間分組,Ⅰ組(2016年6月至2017年6月)有護(hù)理人員30名,均為女性,年齡范圍19~38歲,平均(23.8±2.6)歲;文化程度:①中專8名;②大專15名;③本科7名。Ⅱ組(2017年7月至2018年7月)有30名,均為女性,年齡范圍20~38歲,平均(24.1±3.1)歲;文化程度:①中專9名;②大專15名;③本科6名。Ⅰ組與Ⅱ組的基線資料使用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析,P>0.05,有可比性。

1.2方法Ⅰ組實(shí)施常規(guī)護(hù)理技術(shù)管理。Ⅱ組在護(hù)理技術(shù)管理中融合持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)理念,具體步驟如下。

1.2.1成立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組組織科室護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),并成立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組,組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)分別由副主任級(jí)護(hù)師(1名)、門診護(hù)士擔(dān)任(1名),與其他小組成員相互協(xié)作,共同落實(shí)相關(guān)護(hù)理管理工作。

1.2.2規(guī)劃目標(biāo),明確職責(zé)由小組成員搜集相關(guān)資料,并聯(lián)系科室實(shí)際情況,共同討論制定“如何提升護(hù)理技術(shù)”“如何讓護(hù)理管理工作進(jìn)一步獲得患者認(rèn)可”“護(hù)理人員考核達(dá)標(biāo)率要求”等目標(biāo),同時(shí)劃分工作職責(zé),由小組成員分工負(fù)責(zé)以下工作:①制定眼科護(hù)理技術(shù)管理標(biāo)準(zhǔn);②規(guī)范實(shí)踐操作行為;③尋找并解決眼科護(hù)理技術(shù)的重難點(diǎn)問題;④負(fù)責(zé)眼科護(hù)理技術(shù)管理的培訓(xùn)及考核等。

1.2.3持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)內(nèi)容落實(shí)診患者時(shí),應(yīng)先詳細(xì)核查其資料信息,除了明確患者的性別、年齡等基礎(chǔ)信息外,還需了解患者的眼型、具體病征及醫(yī)囑等;主動(dòng)詢問患者及其家屬,以確認(rèn)信息無誤;②認(rèn)真落實(shí)安全評(píng)估工作,詢問患者既往有無過敏史、用藥史,先對(duì)患者的視力狀況、眼部刺激情況等進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,再給予侵入性操作;③尊重患者,在各項(xiàng)操作開始前,應(yīng)與患者積極溝通,以打消患者的疑慮與不安心理;同時(shí)向患者普及相關(guān)眼科手術(shù)與藥物知識(shí),重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)所落實(shí)操作的優(yōu)勢(shì),以幫助患者樹立信心,加強(qiáng)配合,并在獲得患者認(rèn)可后執(zhí)行;在治療期間適當(dāng)安撫患者情緒,以免患者心理負(fù)擔(dān)過重而增加護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)[4];④做好眼科的監(jiān)督與管理工作,定期對(duì)科室進(jìn)行清潔及消毒,在診療高峰階段,應(yīng)安排足夠的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)各項(xiàng)操作,以減少患者候診、排隊(duì)等時(shí)間;定期調(diào)查統(tǒng)計(jì)眼科護(hù)理技術(shù)管理期間發(fā)生的問題,同時(shí)組織小組討論與改進(jìn);⑤加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)及考核,定期通過專題講座、觀看視頻及發(fā)放資料等形式,加強(qiáng)科室人員對(duì)相關(guān)知識(shí)與護(hù)理技術(shù)的掌握,同時(shí)將考核成績(jī)與獎(jiǎng)金掛鉤,以調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性等[5]。

1.3評(píng)估項(xiàng)目由科室自制問卷,調(diào)查兩組患者的滿意度,同時(shí)記錄科室人員的護(hù)理技巧、考核成績(jī)與操作水平得分情況。1

.4統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件分析,經(jīng)t檢驗(yàn),由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)的方式描述,P<0.05,說明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

與Ⅰ組比較,Ⅱ組在護(hù)理技巧、考核成績(jī)、患者滿意度等方面均顯著提高,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

眼科是一個(gè)較特殊的部門,其護(hù)理工作有一定的侵入性質(zhì),對(duì)安全性與專業(yè)技術(shù)要求較高[6]。眼科的護(hù)理技術(shù)管理工作倘若不到位,極易對(duì)患者造成創(chuàng)傷性損害,不僅會(huì)加重患者的痛苦,同時(shí)也可影響科室的綜合管理質(zhì)量。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)作為現(xiàn)代質(zhì)控管理的一種新理念,將其融入眼科的護(hù)理技術(shù)管理過程中,能夠有效保障各個(gè)環(huán)節(jié)工作的有序開展,加強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的控制,進(jìn)而為患者的診療安全提供進(jìn)一步的保障[7]。多項(xiàng)研究實(shí)踐表明,在眼科護(hù)理工作中引入持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)理念后,科室的基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離等工作質(zhì)量均可得到明顯優(yōu)化,同時(shí)也利于工作人員操作技巧與職業(yè)素養(yǎng)的提高[8-10]。2017年7月,我科開始引入持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)理念管理,通過成立護(hù)理小組,并由小組成員在明確職責(zé)與護(hù)理目標(biāo)的情況下,向眼科患者提供一系列服務(wù)與護(hù)理,實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,Ⅱ組經(jīng)此改進(jìn)后在護(hù)理技巧、考核成績(jī)以及操作水平上較Ⅰ組均有明顯提升,并且調(diào)查顯示,Ⅱ組的患者滿意度也優(yōu)于Ⅰ組,充分說明了持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在眼科護(hù)理技術(shù)管理中的應(yīng)用可行,具有明顯的優(yōu)勢(shì)。綜上所述,在眼科護(hù)理技術(shù)管理中融合持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)理念是一種可行管理策略,對(duì)提高科室管理水平、優(yōu)化綜合服務(wù)質(zhì)量有明顯幫助,值得推薦。

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作者:鄭芳,范麗敏 單位:內(nèi)蒙古朝聚眼科醫(yī)院

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