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1統(tǒng)計學方法

采用SPSS13．0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以x±s表示，進行t檢驗。對計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P≤0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組患者住院天數(shù)、住院費用、健康教育達標率、對護理的滿意度比較見表1。

3討論

近年來，隨著護理領(lǐng)域的改革不斷深化及現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，廣大患者對護理工作提出了更高的要求。CNP作為近年來興起的一種新的護理模式，經(jīng)實踐表明是患者最希望得到的護理需求之一。對手術(shù)治療后住院的患者來說，迫切需要的是最高水平的護理和最低廉的醫(yī)療費用。CNP的實施可以滿足患者的這個迫切需求。在CNP的實施過程中，護士需向患者及家屬詳細說明CNP的流程特點，使其了解將要采取的治療和護理措施，提高了對CNP的監(jiān)督。

外科手術(shù)是目前治療胃癌最有效的手段，合理選擇手術(shù)方案及實行以手術(shù)為主的綜合治療有助于提高患者術(shù)后生存率。近年來，國內(nèi)和國際上雖然推出一些新的治療胃癌的措施，但并未表明能明顯改善患者的生存率和生存質(zhì)量。因此，對于胃癌這種預(yù)后較差、病死率較高的疾病，在沒有更有效的臨床治療措施前，改善患者圍術(shù)期的生存質(zhì)量已成為治療的主要目的。

對老年胃癌患者進行圍術(shù)期護理有一定難度，但通過術(shù)前認真準備，術(shù)后嚴密觀察，尤其是防范術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥，可幫助患者順利地度過圍術(shù)期。對重癥胃癌患者，良好的護理可以增強其治療癌癥的信心，減少危險因素，促進其早日康復(fù)。

在本研究中，觀察組患者感受最明顯的是平均住院天數(shù)和治療費用減少，對診療過程有更詳細、透徹的了解，醫(yī)護人員的治療、護理程序也更加規(guī)范，大大提高了醫(yī)院的醫(yī)療和護理質(zhì)量，患者滿意度隨之提高。

我院推行CNP也受到了一些現(xiàn)實因素制約，如醫(yī)院的資金投入、醫(yī)護人員服務(wù)理念的徹底轉(zhuǎn)變、人員的配備、各科室之間的協(xié)作問題、患者對CNP的理解和接受程度等。由于目前CNP開展時間不長，缺乏評估CNP效果的相關(guān)標準，只能根據(jù)各科室的實際情況在實踐中探索。CNP作為一種高收益、低成本的健康護理模式，具有重要的臨床價值和社會價值。但同時也要清醒地認識到并不是所有的患者都適用CNP，在臨床護理時要結(jié)合實際情況進行分析后再決定是否實施CNP。

作者：朱利波單位：勝利石油管理局河口醫(yī)院