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口腔醫學生臨床實習分析范文

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口腔醫學生臨床實習分析

1口腔醫學生臨床實習期間面臨的主要問題

1.1醫學生忽視臨床實習,放松自我要求目前臨床實習成績占畢業總成績的比例太低,臨床實習好壞的考查手段單一,且與就業無明顯相關性,學生缺乏必要的學習動力,對于自己不喜歡的學科更是如此"還有部分學生工作單位己由父母或親戚聯系好,他們認為工作問題一解決就萬事大吉了,根本就不把實習當回事,也就學不到多少東西了{2)"另外目前大多數醫學在校生是接近90后的獨生子女,以自我為中心的性格養成根深蒂固,很多學生平時在校期間被各種規章制度約束,早就渴望無束縛的實習生活"加之擴招后臨床醫學實習生人數的大幅增加,帶教老師常無暇顧及每一個學生到崗情況"還有部分同學把實習時間當成談戀愛的最佳時間,荒廢了實習的寶貴時間"同時大多數學生都有電腦,玩電腦!打游戲及上網聊天等也浪費大量時間,自制力差的同學從此荒廢學業,短短的一年實習期下來根本學不到多少東西日,"

1.2醫學生心態失衡,影響實習狀態口腔醫學生畢業后的去向有多種選擇,如考研!培訓制醫師!各級別醫院!社區門診!不同檔次口腔門診!口腔器械公司等,如果口腔醫學生對自身能力有一個正確認識,對畢業后發展方向有明確目標,在五年本科教育過程中有一個特定的積累過程,盡早擁有進入社會打拼奮斗的心態,那么畢業后面臨的選擇會很多"而目前大多數口腔醫學生所欠缺的就是這些認識,要么好高鶩遠!盲目攀比!高不成低不就,要么過分悲觀,得過月_過"這樣的狀態直接影響口腔醫學生臨床實習的效果"在臨床工作中,由于環境生疏,診療程序不熟悉,加上人際關系復雜,每天都可能遭受困難和挫折"面對困難和挫折,心態不好的實習生常常會產生怨恨!退縮等消極情緒,并對未來失去希望和信心"在面對患者的誤解或老師的批評,不能正確面對,嚴重時甚至心理扭曲,影響學習!工作,甚至影響健康"最終在每天工作中面對患者提不起精神,對帶教老師的示教和指導盲目依從,缺乏對疾病診斷和治療的自我認識,喪失了主觀能動性"

2提高口腔醫學生臨床實習質量的措施

2.1增加帶教老師數量,加大帶教力度我校口腔醫學生的臨床實習安排在本科教育的最后一年,一般為當年7月底至第二年6月初,為期11個月,按照實綱的要求每一名實習生要完成口腔內科!口腔修復科和口腔領面外科三大部分的實習,其中口腔內科學又細分為牙體牙髓科!牙周科!兒童牙科等部分,整個實習期間不安排特殊的休息時間"針對目前實習中的問題,我校在各專業中抽出擁有豐富臨床工作經驗和教學經歷的高年資醫療及護理人員,成立專門的實習教學組,在實習前進行各專業基礎技能的崗前培訓,同時對醫院規章制度!醫患溝通!醫療糾紛處理!醫療文件書寫!無菌操作技術等進行針對性的教育,培訓結束后安排專門的考核,檢驗崗前培訓效果"

2.2把握學生心態,有針對性安排實習在崗前培訓結束后,我們制定了專為摸清實習同學心態的測評量表,量表包含了關于最喜歡的專業!畢業后的打算!對實習生活的最大期望等等問題,在實習同學作答后,由全體實習教學組老師結合崗前培訓期問對某個同學的性格特點!自身不足等方面的認識,在與實習同學進行充分溝通后,針對實習分組!輪轉順序!實習重點等問題,共同制定出適合每一名實習同學的個性化實習方案"對于專心考研的同學,在實習前三個月的重點時間內,針對各個專業重點操作要點,結合適當臨床病例,進行充填術!開髓術!根管治療術!各種修復體預備方法!牙周刮治術!拔牙術等口腔常規治療方法的操作手法!診療規范!治療標準等方面問題的強化訓練,不強調患者的數量,要求治療的效果和質量,打牢基礎"在考研即將到來的中間三個月,對于有余力的同學安排適當數量的患者,同樣嚴格要求治療的效果和質量,盡量減少實習同學的臨床工作壓力,緩解考研前的緊張情緒,盡最大可能為實習同學創造寬松的備考環境,但同時應嚴格強調工作紀律,禁止出現遲到早退等違反實習制度的情況出現"在考研結束后的二個月中,由于心理壓力大減,絕大多數實習同學可以安心實習,這時要安排充足的不同種類的患者給實習同學,強化前期實習養成的操作規范,同時按照實綱,補足實習計劃中欠缺的部分"對于專心就業的同學,在實習前六個月,在熟練掌握各種口腔常規治療方法的操作手法!診療規范!治療標準的前提下,安排充足的不同種類的患者給實習同學,通過數量提升質量"同時讓實習同學養成以疾病為中心的診療習慣,對不同專業同一疾病的相關知識進行系統化的聯系和深層次思考,并對其歸納分析!推理!判斷,對疾病的病因!臨床表現!診斷!鑒別診斷!治療方法!并發癥的處理有一個系統的認識,從中找出各部分知識點之間內在聯系,這對于口腔醫學生就業后發揮獨立思考能力,盡快成長為合格的口腔全科醫師有巨大的幫助"在實習的最后三個月,多數考慮就業的實習同學會參加較多的招聘會!面試!試工等而影響臨床工作,這期間在為實習同學減壓的同時,更加靈活的安排實習分組和輪轉,讓這部分同學充分利用實習時間完成就業與實習工作的雙豐收"對于有其他要求的實習同學,如對某個專業有特殊的興趣愛好,未來會選擇某個專業做為自己發展方向的,我們會在前6個月全面基礎訓練之后,有針對性的對該專科安排較多的實習時間,讓實習同學對喜愛的專業有更深的認識,掌握喜愛專業的新技術新材料,提早進入工作狀態"

2.3加強教學組織管理,保證教學質量在整個實習帶教期間,我們要求帶教老師堅守工作崗位,規范帶教,注重實習效率和效果"開展定期的臨床病例討論,強化實習同學的獨立診斷!獨立治療!獨立溝通的能力"注意引導實習同學的正確興趣愛好,鍛煉實習同學科研思維能力"注重師生溝通,提高實習同學的主觀能動性,因材施教,最大限度的滿足每個實習同學的學習需要"同時在以人為本的前提下,帶教老師身先士卒!率先垂范,以淵博的學識!勇于探索的才能,堅定的信念!愛崗敬業的情操,激勵!鞭策實習生逐步堅定自己的職業道德信念,牢牢樹立/健康所系,性命相托0的價值取向"加強口腔醫學生的法制教育,提高學生法律意識,不僅要使他們了解和掌握相關法律的具體內容,了解病人的合法權益和自己的義務責任,而且要使他們深刻認識法律的地位和尊嚴,嚴格在法律范圍內規范自己的行為,自覺履行法律法規所規定的責任義務,培養健全的法律心理"大膽讓學生親自面對患者進行操作,老師在旁監督指導,真正做到放手不放眼,避免差錯事故的發生"鼓勵學生多提問題,調動他們的學習積極性,發現問題及時糾正"關注實習同學不同時期階段的心理活動,體諒實習同學的各種訴求,考慮每一位實習同學的感受,做每一位同學的知心兄長,在實習同學陷入盲目和困惑時,提醒他們正確面對社會與工作環境,變就業和生活壓力為學習進步的動力"綜上所述,在口腔醫學實習生的實習過程中,引入人文關懷,制定個性化實習方案,調動了實習同學的主觀能動性,在保證實習質量的前提下,提高了實習效率,創造了寬松實習氛圍,在當前口腔醫學生考研!就業與實習矛盾沖突的社會大環境下,獲得了非常好的效果"。

作者:陳棟黃琪邵龍泉單位:南方醫科大學南方醫院口腔科

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