醫(yī)療安全工作通知范文

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縣、鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）各醫(yī)療衛(wèi)生單位，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

近日，我縣連續(xù)發(fā)生醫(yī)患糾紛事件，醫(yī)療安全形勢(shì)嚴(yán)峻，嚴(yán)重干擾了正常的醫(yī)療秩序，也造成了很大的社會(huì)負(fù)面影響，春節(jié)將至，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，現(xiàn)提出如下工作要求，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。

醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔(dān)著治病救人、救死扶傷的重任，醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，關(guān)系到每個(gè)家庭的幸福和整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療安全工作的緊迫感和責(zé)任感，明確法定代表人是醫(yī)療安全第一責(zé)任人，樹立質(zhì)量第一、安全第一的理念。縣級(jí)醫(yī)院要完善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確值班領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任和權(quán)利，在夜間和節(jié)假日，值班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)堅(jiān)持值守，不得擅自離院，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，保證醫(yī)療安全。

二、全面開展醫(yī)療安全工作自查自糾。

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要在春節(jié)前再次開展醫(yī)療安全自查自糾工作，重點(diǎn)針對(duì)醫(yī)療爭(zhēng)議、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)流程、醫(yī)院感染、毒麻藥品、臨床用血、醫(yī)療廢物、生物實(shí)驗(yàn)室、傳染病診治等開展檢查，切實(shí)消除安全隱患。對(duì)自查發(fā)現(xiàn)存在安全隱患的，要立即進(jìn)行整改。對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議事件，要迅速報(bào)告衛(wèi)生行政部門、當(dāng)?shù)攸h委政府和公安部門，在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合公安等部門依法、有序做好有關(guān)工作，及時(shí)化解矛盾，切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

三、加強(qiáng)組織建設(shè)，完善醫(yī)療質(zhì)控管理體系。

縣級(jí)醫(yī)療單位要重新審視健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)，定期召開質(zhì)量分析會(huì)，及時(shí)通報(bào)可能發(fā)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的共性問題和典型病例案例。要健全由分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，相關(guān)職能科室、臨床科室組成的病歷書寫、護(hù)理、院感、藥事、麻醉、放射、檢測(cè)等質(zhì)控小組，制定質(zhì)量管理指標(biāo)、年度考核指標(biāo)、績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)，實(shí)行量化管理。全天候監(jiān)測(cè)相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量動(dòng)態(tài)，檢查各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范的貫徹執(zhí)行情況，認(rèn)真分析質(zhì)量缺陷問題，提出整改措施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以片為單位，完善質(zhì)控管理組織，在縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶指導(dǎo)下定期對(duì)區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查、監(jiān)督。

四、完善規(guī)章制度，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)控的各項(xiàng)措施。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)生要熱情、耐心、細(xì)致地接診各類患者，并根據(jù)病情合理分診或轉(zhuǎn)診，不得以任何理由推諉病人。要進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療文書書寫制度，加強(qiáng)醫(yī)療文書管理，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療文書在確保醫(yī)療質(zhì)量，開展醫(yī)學(xué)研究以及在醫(yī)患糾紛中的證據(jù)作用的認(rèn)識(shí)，提高書寫醫(yī)療文書的自覺性和書寫能力。要規(guī)范開展處方點(diǎn)評(píng)，促進(jìn)合理用藥。要尊重病人的知情選擇權(quán)，充分、客觀地告知病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和可能的愈后轉(zhuǎn)歸，并由病人或家屬簽署醫(yī)療知情同意書。要推行院領(lǐng)導(dǎo)行政查房制度，縣級(jí)醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)要定期深入各病區(qū)、各科室巡查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)要?jiǎng)討B(tài)掌握本院現(xiàn)癥病人狀況，及時(shí)組織疑難病人會(huì)診和討論。要推廣危重疑難病人和有糾紛苗頭患者的行政談話制度，盡量減少和緩解矛盾的發(fā)生。要加強(qiáng)大輸液的應(yīng)用管理，嚴(yán)格控制輸液的應(yīng)用指征，采取有力措施降低輸液使用率。衛(wèi)生院要嚴(yán)格出診管理，因病情需輸液治療的應(yīng)當(dāng)動(dòng)員其到衛(wèi)生院接受輸液，以確保安全。

五、加強(qiáng)院感管理，杜絕重大院感事件。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視院感管理工作，加強(qiáng)員工院感意識(shí)教育和院感知識(shí)培訓(xùn)，組織職工學(xué)習(xí)各地發(fā)生的典型院感事件，從中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，舉一反三，認(rèn)真排查院感薄弱環(huán)節(jié)，全面加強(qiáng)院感預(yù)防和控制的各項(xiàng)工作。定期不定期開展新生兒室、血透室、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)科室的檢查，及時(shí)疏理院感工作存在的困難和問題，及時(shí)消除質(zhì)量安全隱患。要規(guī)范處置各類醫(yī)療廢棄物，避免因醫(yī)療廢棄物泄露等原因引起的院感和生物安全事件。要加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理，遏制抗菌藥物濫用問題，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用。

六、開展安全醫(yī)療教育，注重醫(yī)療糾紛的防范。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極采取措施，把醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故消滅在萌芽狀態(tài)。要積極開展全員安全教育和法律法規(guī)教育，增強(qiáng)每位員工的醫(yī)療安全意識(shí)和依法行醫(yī)意識(shí)。要設(shè)置醫(yī)療投訴接待處理辦公室，及時(shí)接受和妥善處理每個(gè)投訴。要把住重點(diǎn)環(huán)節(jié)，如急危重癥和疑難雜癥的診斷和診療，要把好這些病人的診斷治療搶救關(guān)。要抓住關(guān)鍵之時(shí)，在夜間、節(jié)假日配足力量，以應(yīng)付突發(fā)事件，嚴(yán)格交接班制度，避免出現(xiàn)脫崗斷檔。要關(guān)注多事之地，對(duì)容易發(fā)生問題的骨科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、急診室、監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)管理。要教育關(guān)鍵之人，對(duì)急診人員、骨科人員、外科人員、婦產(chǎn)科人員、業(yè)務(wù)技術(shù)較差人員和病人投訴多、意見大、曾發(fā)生過醫(yī)療糾紛的醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行重點(diǎn)教育，重點(diǎn)防范。要建立安全管理責(zé)任追究制度，對(duì)醫(yī)療事件進(jìn)行討論分析，對(duì)當(dāng)事科室和相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰，并與年度考核和職稱晉升掛鉤。對(duì)近年連續(xù)發(fā)生醫(yī)患糾紛，單位或主管局認(rèn)為存在過失的醫(yī)務(wù)人員，必須嚴(yán)格限制其醫(yī)療行為，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)調(diào)離工作崗位。

七、提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。

各醫(yī)療單位要深入貫徹《護(hù)士管理?xiàng)l例》，充實(shí)護(hù)理隊(duì)伍，加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)ICU、手術(shù)室、急診室等護(hù)理崗位人員的業(yè)務(wù)水平的提高，要精簡(jiǎn)護(hù)理文書書寫，要進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，提高專科護(hù)理水平，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。

八、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高隊(duì)伍素質(zhì)。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視衛(wèi)技人員隊(duì)伍建設(shè)，積極開展人員培訓(xùn)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加各種醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專題講座，選送醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修，不斷吸收引進(jìn)新的診療方法和管理手段，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平和職能科室的管理水平，確保醫(yī)療安全。

九、加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理。

要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生室的管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要經(jīng)常召開村衛(wèi)生室從業(yè)人員會(huì)議，組織從業(yè)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生方針政策、法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范，開展安全醫(yī)療教育，提高安全醫(yī)療意識(shí)；要定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，規(guī)范村衛(wèi)生室診療行為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，加以整改。