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1營養(yǎng)膳食信息化管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用

(1)護(hù)理工作站設(shè)置。護(hù)理工作站與醫(yī)院數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)連接，實現(xiàn)患者信息同步更新，由與患者密切接觸的護(hù)士完成初步的營養(yǎng)篩查，營養(yǎng)科與醫(yī)護(hù)人員緊密聯(lián)系，負(fù)責(zé)營養(yǎng)醫(yī)囑，便于及時掌握患者資料及發(fā)現(xiàn)臨床問題。

(2)營養(yǎng)工作站設(shè)置。營養(yǎng)工作站包括營養(yǎng)評估、營養(yǎng)診療、營養(yǎng)病歷、干預(yù)措施制定幾個模塊。通過該設(shè)置使?fàn)I養(yǎng)科真正走進(jìn)臨床，變被動服務(wù)為主動支持，實現(xiàn)“以病人為中心”的工作模式，全面實現(xiàn)臨床營養(yǎng)數(shù)字化、規(guī)范化管理。

(3)點餐工作站設(shè)置。系統(tǒng)中點餐工作站包括基礎(chǔ)信息模塊、配餐模塊、點餐模塊、收費模塊、管理模塊。基礎(chǔ)信息模塊包括患者基礎(chǔ)信息錄入，可實現(xiàn)單個及多個患者、病區(qū)同時錄入功能;配餐模塊可根據(jù)飲食醫(yī)囑，實現(xiàn)群體配餐與個性配餐相結(jié)合，經(jīng)典食譜與定制食譜相結(jié)合的功能;點餐模塊具有實時菜單、價格及主要營養(yǎng)成分分析，患者可通過移動PDA或觸摸屏一體機點餐;收費模塊關(guān)聯(lián)醫(yī)院HIS系統(tǒng)自動扣費;管理模塊具有自動匯總的報表統(tǒng)計、點餐采購、滿意度調(diào)查等的成本收益等功能。

(4)管理工作站。可以實現(xiàn)對營養(yǎng)工作各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控，并具有維護(hù)數(shù)據(jù)庫、保存歷史記錄、信息檢索及系統(tǒng)設(shè)置等功能。

2營養(yǎng)膳食信息化管理系統(tǒng)的應(yīng)用效果

營養(yǎng)膳食信息化管理系統(tǒng)在實際應(yīng)用中為醫(yī)院營養(yǎng)膳食工作的開展提供了五大優(yōu)勢:

(1)高度集成化:與傳統(tǒng)工作方式相比，營養(yǎng)信息化管理系統(tǒng)具有診療、服務(wù)、報告等信息可同步集成、共享，同時所有的過程信息都可被記錄、保存、對比和研究。

(2)優(yōu)質(zhì)服務(wù)化:主動服務(wù)與指令服務(wù)結(jié)合，改善營養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量。

(3)高效便捷化:無紙化、數(shù)字化營養(yǎng)信息管理，能夠為病人提供更加高效、便捷的服務(wù)。

(4)模塊化設(shè)計:可自主選擇系統(tǒng)功能模塊，同時與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)保持了很好的兼容接口。

(5)質(zhì)量安全保障:營養(yǎng)管理系統(tǒng)的使用，在加強營養(yǎng)工作環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、保證營養(yǎng)工作體系的連續(xù)性、提高營養(yǎng)工作的安全型和有效性、提高醫(yī)院的現(xiàn)代化醫(yī)療質(zhì)量和管理水平上起到了較好的作用。

3總結(jié)

營養(yǎng)飲食質(zhì)量影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，營養(yǎng)質(zhì)量的管理也是醫(yī)院臨床質(zhì)量管理的重要部分。醫(yī)院營養(yǎng)膳食管理系統(tǒng)的實施使病人的臨床營養(yǎng)也能反映在網(wǎng)絡(luò)中，有利于全程化監(jiān)控病人的營養(yǎng)狀況，解決人工條件下無法滿足患者合理營養(yǎng)、平衡飲食、科學(xué)配餐、膳食治療和營養(yǎng)管理的難題，提高了病人的營養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)了病人康復(fù)，提高了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。該營養(yǎng)膳食信息化管理系統(tǒng)對實現(xiàn)醫(yī)院膳食管理向科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化、信息化方向發(fā)展，提高工作效率，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和安全有重要意義。

作者：徐殿松李楊張華偉蔣紅兵單位：南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院營養(yǎng)膳食處醫(yī)療設(shè)備處