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1營養膳食信息化管理系統的設計與應用
(1)護理工作站設置。護理工作站與醫院數據庫系統連接,實現患者信息同步更新,由與患者密切接觸的護士完成初步的營養篩查,營養科與醫護人員緊密聯系,負責營養醫囑,便于及時掌握患者資料及發現臨床問題。
(2)營養工作站設置。營養工作站包括營養評估、營養診療、營養病歷、干預措施制定幾個模塊。通過該設置使營養科真正走進臨床,變被動服務為主動支持,實現“以病人為中心”的工作模式,全面實現臨床營養數字化、規范化管理。
(3)點餐工作站設置。系統中點餐工作站包括基礎信息模塊、配餐模塊、點餐模塊、收費模塊、管理模塊。基礎信息模塊包括患者基礎信息錄入,可實現單個及多個患者、病區同時錄入功能;配餐模塊可根據飲食醫囑,實現群體配餐與個性配餐相結合,經典食譜與定制食譜相結合的功能;點餐模塊具有實時菜單、價格及主要營養成分分析,患者可通過移動PDA或觸摸屏一體機點餐;收費模塊關聯醫院HIS系統自動扣費;管理模塊具有自動匯總的報表統計、點餐采購、滿意度調查等的成本收益等功能。
(4)管理工作站。可以實現對營養工作各個環節的質量監控,并具有維護數據庫、保存歷史記錄、信息檢索及系統設置等功能。
營養膳食信息化管理系統在實際應用中為醫院營養膳食工作的開展提供了五大優勢:
(1)高度集成化:與傳統工作方式相比,營養信息化管理系統具有診療、服務、報告等信息可同步集成、共享,同時所有的過程信息都可被記錄、保存、對比和研究。
(2)優質服務化:主動服務與指令服務結合,改善營養服務質量。
(3)高效便捷化:無紙化、數字化營養信息管理,能夠為病人提供更加高效、便捷的服務。
(4)模塊化設計:可自主選擇系統功能模塊,同時與醫院信息系統(HIS)保持了很好的兼容接口。
(5)質量安全保障:營養管理系統的使用,在加強營養工作環節質量控制、保證營養工作體系的連續性、提高營養工作的安全型和有效性、提高醫院的現代化醫療質量和管理水平上起到了較好的作用。
3總結
營養飲食質量影響醫院的醫療質量和服務質量,營養質量的管理也是醫院臨床質量管理的重要部分。醫院營養膳食管理系統的實施使病人的臨床營養也能反映在網絡中,有利于全程化監控病人的營養狀況,解決人工條件下無法滿足患者合理營養、平衡飲食、科學配餐、膳食治療和營養管理的難題,提高了病人的營養質量,促進了病人康復,提高了醫院醫療質量和服務質量。該營養膳食信息化管理系統對實現醫院膳食管理向科學化、專業化、精細化、信息化方向發展,提高工作效率,促進醫療質量和安全有重要意義。
作者:徐殿松李楊張華偉蔣紅兵單位:南京醫科大學附屬南京醫院營養膳食處醫療設備處