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摘要:隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入,對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量都提出了更高的要求,其中一個(gè)最重要的表現(xiàn)就在于對(duì)醫(yī)院藥品的使用與監(jiān)管更加嚴(yán)格。藥品作為醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中最為基礎(chǔ)的物質(zhì)保障,在對(duì)其進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和藥品管理時(shí)必須要實(shí)現(xiàn)核算金額的準(zhǔn)確性、藥品管理的有序性,藥品庫(kù)存的合理性,這樣才能夠使醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)有充足的資金支持,提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。文章就主要圍繞醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)核算及管理相關(guān)工作展開(kāi)探討分析。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院藥品;會(huì)計(jì)核算;藥品管理
藥品在醫(yī)院的運(yùn)行管理中具有特殊的性質(zhì),一方面它是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本的固定支出,另一方面它又是醫(yī)院能夠提供正常醫(yī)療服務(wù)的保證,藥品的這種雙重性質(zhì)使其成為了醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分,是必須要重視醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)核算和藥品管理相關(guān)工作。醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)核算主要是對(duì)一定時(shí)期內(nèi)藥品的收入和支出情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,通過(guò)清單對(duì)賬的方法來(lái)保證醫(yī)藥資金的使用效率。醫(yī)院藥品管理工作是從藥品采購(gòu)、藥品使用以及清查庫(kù)存等方面來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院藥品總量的控制,通過(guò)優(yōu)化藥品會(huì)計(jì)核算及管理方式能夠切實(shí)的保證醫(yī)院資金的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
一、醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)核算工作研究
1.建立藥品會(huì)計(jì)核算監(jiān)督機(jī)制會(huì)計(jì)核算工作的核心就是要對(duì)藥品收入與實(shí)際的藥品損耗量進(jìn)行核對(duì)。在核對(duì)的過(guò)程中容易出現(xiàn)以下兩個(gè)問(wèn)題:一是沒(méi)有實(shí)行藥品分類(lèi)管理,增加了核算工作的難度;二是藥品收費(fèi)人員沒(méi)有及時(shí)的將售出藥品的數(shù)量和金額錄入到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中,影響了后期核對(duì)和清查工作的順利開(kāi)展。針對(duì)上述情況,醫(yī)院必須要建立藥品會(huì)計(jì)核算監(jiān)督機(jī)制,首先就是要根據(jù)藥品的種類(lèi)實(shí)現(xiàn)藥品收入科目分類(lèi),從而能夠給出條目清晰的數(shù)據(jù)清單,極大的方便了會(huì)計(jì)人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和核算。其實(shí)就是要加強(qiáng)對(duì)藥品收費(fèi)人員的監(jiān)管,建立責(zé)任追究制度,一旦出現(xiàn)藥品清單與實(shí)際藥品損耗不符的情況,要將責(zé)任落實(shí)到人。最后,為提高藥品收入會(huì)計(jì)核算的準(zhǔn)確性還可以實(shí)行月結(jié)制度,就是每月進(jìn)行一次藥品清單對(duì)照,要有專(zhuān)門(mén)的工作小組進(jìn)行監(jiān)管,從而最大限度的減少藥品會(huì)計(jì)核算工作的失誤。
2.醫(yī)院實(shí)施即時(shí)藥品付賬醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)核算工作除了要對(duì)收入這一部分進(jìn)行核算外,還需要對(duì)藥品的采購(gòu)成本支出進(jìn)行相應(yīng)的核算。醫(yī)院通過(guò)聯(lián)系藥品供應(yīng)商來(lái)獲得充足的藥品供應(yīng),但是在這個(gè)過(guò)程中許多醫(yī)院并沒(méi)有做到藥品的及時(shí)付賬,而是與藥品供應(yīng)商實(shí)行季度清算或年度清算,在這個(gè)過(guò)程中就有可能會(huì)發(fā)生雙方記錄不一致的情況,增加了對(duì)賬的難度。這就要求在進(jìn)行藥品會(huì)計(jì)核算時(shí),要實(shí)施即時(shí)的藥品付賬,也就是說(shuō)根據(jù)每一次購(gòu)入藥品的發(fā)票和清單,來(lái)進(jìn)行藥品數(shù)量的核對(duì),核對(duì)無(wú)誤之后安排打款,并記錄好付款時(shí)間。這樣可以極大的減少醫(yī)院的藥品債務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資金的優(yōu)化配置。
3.轉(zhuǎn)變藥品會(huì)計(jì)核算工作方式醫(yī)院在進(jìn)行藥品會(huì)計(jì)核算工作時(shí),還必須要注意轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的藥品會(huì)計(jì)核算工作方法。以往的藥品會(huì)計(jì)核算工作在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí),大多是以藥品的數(shù)量為計(jì)價(jià)單位,用數(shù)量乘以單價(jià)的方法來(lái)進(jìn)行金額核算,但是隨著醫(yī)保制度的深入推進(jìn),越來(lái)越多的藥品納入到可報(bào)銷(xiāo)的種類(lèi),藥品的需求量也大大增加,如果仍然使用這種數(shù)量計(jì)價(jià)的方式就會(huì)嚴(yán)重降低會(huì)計(jì)核算工作的效率。這就要求醫(yī)院會(huì)計(jì)部門(mén)要實(shí)行以金額為計(jì)價(jià)單位的會(huì)計(jì)核算方式,會(huì)計(jì)部門(mén)通過(guò)對(duì)藥品的結(jié)算單據(jù)進(jìn)行審核,可以歸納出一個(gè)月內(nèi)的藥品支出和收入總金額,從而制成相應(yīng)的財(cái)務(wù)報(bào)表,再與藥品清單明細(xì)和庫(kù)存總量進(jìn)行比對(duì),可以大大提升會(huì)計(jì)核算統(tǒng)計(jì)工作的效率,還能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品管理中存在的問(wèn)題。
二、優(yōu)化醫(yī)院藥品管理的措施探討
1.嚴(yán)格控制藥品采購(gòu)環(huán)節(jié)醫(yī)院要不斷優(yōu)化藥品管理工作模式,首先就是要嚴(yán)格控制藥品的采購(gòu)環(huán)節(jié)。藥品的數(shù)量會(huì)直接影響到醫(yī)院的服務(wù)水平,從數(shù)量上看醫(yī)院要根據(jù)以往的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)設(shè)立一個(gè)合理的藥品數(shù)量區(qū)間,在這個(gè)區(qū)間范圍內(nèi)可以保證醫(yī)院的正常運(yùn)行,超出這個(gè)區(qū)間都會(huì)造成資金占用浪費(fèi),低于這個(gè)區(qū)間就會(huì)影響藥品供應(yīng),降低服務(wù)質(zhì)量。另外醫(yī)院還要注意定期清查藥品的庫(kù)存總量,通過(guò)分類(lèi)管理的方法給藥品采購(gòu)部門(mén)提供準(zhǔn)確的依據(jù),盡量不產(chǎn)生藥品積壓?jiǎn)栴},提高醫(yī)院藥品采購(gòu)資金的實(shí)際利用率。
2.建立完善的醫(yī)院藥品管理制度醫(yī)院要提高藥品管理水平,必須要建立相對(duì)完善的醫(yī)院藥品管理制度,對(duì)藥品的核算以及采購(gòu)、入庫(kù)和使用相關(guān)工作進(jìn)行規(guī)范和約束。首先,要實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的動(dòng)態(tài)化管理,為保證會(huì)計(jì)核算清單的準(zhǔn)確性,就要明確藥品出入庫(kù)的管理流程,使每一項(xiàng)藥品的使用都能記錄在冊(cè),方便進(jìn)行動(dòng)態(tài)化監(jiān)管。其次,要增強(qiáng)醫(yī)院藥品管理人員的責(zé)任意識(shí),嚴(yán)格落實(shí)每一項(xiàng)藥品管理要求,尤其是財(cái)務(wù)部門(mén)要定期的對(duì)藥品數(shù)量高庫(kù)存進(jìn)行對(duì)賬和清查。
三、結(jié)語(yǔ)
綜上所述,醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)核算與管理工作對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)運(yùn)行有著重要影響,醫(yī)院必須要解決好會(huì)計(jì)核算工作中存在的問(wèn)題,創(chuàng)新會(huì)計(jì)核算工作方式,優(yōu)化藥品管理模式,把好醫(yī)院藥品監(jiān)督這一重要關(guān)卡。
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作者:杜冬梅 單位:重慶市人民醫(yī)院