醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排規(guī)劃范文
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一、區(qū)域概況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀
（一）區(qū)域概況
地處三國(guó)交界地帶，市位于省東南部的江下游地區(qū)。東北亞地區(qū)的幾何中心，總面積為平方公里，轄有9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，4個(gè)街道辦事處，121個(gè)行政村。總?cè)丝?5萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口6.4萬(wàn)人，城市人口18.6萬(wàn)人。
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置現(xiàn)狀分析
基本上形成了以市醫(yī)院為龍頭、中醫(yī)院突出中醫(yī)特色服務(wù)，市現(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)213所。其中：綜合醫(yī)院1所、中醫(yī)院1所、廠礦部門(mén)所屬醫(yī)院1所、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)10所（其中9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院1所待評(píng)）民營(yíng)醫(yī)院3所（待評(píng)一級(jí)醫(yī)院）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心3所、專科醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2所（婦幼保健所、結(jié)核病防治所）民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)87所（西醫(yī)56所、中醫(yī)6所、口腔20所、醫(yī)學(xué)美容5所）村衛(wèi)生所（室）99所、廠礦部門(mén)所屬企業(yè)衛(wèi)生所1所。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基本醫(yī)療服務(wù)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的遍及城鄉(xiāng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯、各社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體網(wǎng)絡(luò)，能夠滿足全市居民基本醫(yī)療保健需求。
但在發(fā)展的過(guò)程中也存在一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在1全市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量基本滿足了全市人民的需求，但分布不均衡，結(jié)構(gòu)層次不合理。2各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源的利用水平不同，未能開(kāi)展有效分工合作，競(jìng)爭(zhēng)秩序尚待規(guī)范。醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)不盡合理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理不規(guī)范，功能也未能得到有效開(kāi)展。3衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足，投資主體單一，政府投入的經(jīng)費(fèi)難以滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
二、規(guī)劃目標(biāo)和指導(dǎo)原則
（一）指導(dǎo)思想：以黨的十六大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)。發(fā)揮醫(yī)療資源整體效能，提高各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和服務(wù)能力，保證全市人民能夠得到多層次、多樣化的醫(yī)療保健服務(wù)，為我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展服務(wù)。
（二）規(guī)劃目標(biāo)：改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作條件。全面開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生保健各項(xiàng)業(yè)務(wù)，形成以市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，面向農(nóng)村、面向基層輻射的技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；全市所有的行政村設(shè)置符合要求的村衛(wèi)生所或衛(wèi)生室，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療保健需求；本著“減少機(jī)構(gòu)重疊、加強(qiáng)薄弱專業(yè)、彌補(bǔ)遺漏學(xué)科”思路，適當(dāng)放寬民營(yíng)專科醫(yī)院的設(shè)置，凡符合準(zhǔn)入條件的準(zhǔn)許其在市區(qū)內(nèi)設(shè)置，并逐漸建立民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制。形成按功能、分層次，方便就醫(yī)，及時(shí)轉(zhuǎn)診、低價(jià)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)新格局。
（三）規(guī)劃原則：一是公平性原則：從我市醫(yī)療資源城鄉(xiāng)分布現(xiàn)狀和醫(yī)療服務(wù)供需出發(fā)。大力培養(yǎng)農(nóng)村適宜的衛(wèi)生技術(shù)人才，配置適用的醫(yī)療設(shè)備，提高其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，使全市農(nóng)村居民也能公平合理地享受基本醫(yī)療保健服務(wù)。二是整體效益原則：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置要符合我市衛(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃的要求，要充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)的整體功能，合理配置醫(yī)療資源，統(tǒng)籌兼顧，提高醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的整體效益，既能為全市人民提供基本醫(yī)療服務(wù)，又能比較有效的控制醫(yī)療成本。三是發(fā)展與調(diào)整并舉的原則：要有計(jì)劃、有步驟地重點(diǎn)發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使其發(fā)揮具有輻射周邊各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力。一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照其轄區(qū)內(nèi)人口設(shè)置床位，控制其規(guī)模。四是功能明確、結(jié)構(gòu)合理分級(jí)醫(yī)療原則：為了合理有效的利用衛(wèi)生資源，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和整體功能的發(fā)揮，按三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)和分級(jí)醫(yī)療的要求，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生所的設(shè)置應(yīng)層次清楚、功能明確、結(jié)構(gòu)合理、職能到位，并按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能、任務(wù)、規(guī)模，將其分為城鄉(xiāng)不同區(qū)域、不同級(jí)別，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)有別，要求不同的管理，建立和完善劃分分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診體系。
五是公有制主導(dǎo)的原則：醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)堅(jiān)持國(guó)家舉辦為主，個(gè)人和其它社會(huì)團(tuán)體舉辦為補(bǔ)充的原則，要在堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置準(zhǔn)入的基礎(chǔ)上，適度審批營(yíng)利性民營(yíng)專科醫(yī)院的設(shè)置，充分發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中的調(diào)節(jié)作用，建立社會(huì)化的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，還要發(fā)揮公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的主導(dǎo)作用。六是可及性原則：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置要考慮其可及性，便于城鄉(xiāng)居民就診、轉(zhuǎn)診、易于為群眾服務(wù)。七是前瞻性原則：根據(jù)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、疾病譜的變化以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的情況，制訂對(duì)一些未來(lái)可能迅速發(fā)展供不應(yīng)求的專業(yè)和中間性醫(yī)療服務(wù)專業(yè)，如康復(fù)醫(yī)學(xué)科、社區(qū)康復(fù)、家庭病床、護(hù)理站、護(hù)理院、老年病、慢性病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及臨終關(guān)懷等學(xué)科的發(fā)展規(guī)劃和措施。八是中西醫(yī)并重的原則：遵循衛(wèi)生工作的基本方針，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，保證政府舉辦的非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中心輻射功能。大力扶持中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)中醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展。九是總量控制原則：規(guī)劃周期內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置原則上不得超出規(guī)劃數(shù)量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置按其自然減少的數(shù)目適當(dāng)增設(shè)。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體設(shè)置規(guī)劃
（一）一級(jí)綜合醫(yī)院的設(shè)置：保持現(xiàn)有的政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量.
（二）一級(jí)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院：規(guī)劃周期內(nèi)不再審批增設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含民營(yíng)醫(yī)院）
（三）一級(jí)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置：根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及廣大群眾對(duì)醫(yī)療保健需求。有條件的基礎(chǔ)上可適當(dāng)設(shè)置審批專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。但不設(shè)置性病、皮膚病、外科等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必保一所由政府舉辦的非營(yíng)利性衛(wèi)生院。
（五）社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心：按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)劃周期內(nèi)不再審批增設(shè)市區(qū)內(nèi)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心。
（六）民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置：總量控制的原則下。
（七）村衛(wèi)生所(室)設(shè)置：每個(gè)行政村應(yīng)設(shè)置1所非營(yíng)利性衛(wèi)生所(室)未設(shè)村所的行政村為便利農(nóng)村居民就醫(yī)。其醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)由衛(wèi)生院直接承擔(dān)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不設(shè)村衛(wèi)生所。
（八）遠(yuǎn)離市區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的企業(yè)單位以及其它人民團(tuán)體組織舉辦的集體性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置：原則上不再審批設(shè)置。但特殊情況需要設(shè)置的要具備下列條件：12公里半徑范圍內(nèi)無(wú)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；2企事業(yè)單位和團(tuán)體組織職工人數(shù)在3000人以上。企事業(yè)單位和團(tuán)體組織職工人數(shù)在2萬(wàn)人以上，職工工作生活區(qū)較為集中的可在工作區(qū)內(nèi)審批設(shè)置一級(jí)綜合醫(yī)院，負(fù)責(zé)本企業(yè)職工醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，原則上不得對(duì)外開(kāi)放。
（九）急救中心(站)設(shè)置：市急救中心掛靠在市醫(yī)院。
四、實(shí)施措施
（一）依法行政。依法加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。
（二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，納入政府的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃之中。要加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，努力使規(guī)劃內(nèi)政府舉辦的非營(yíng)利性各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到衛(wèi)生部頒布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》
（三）理順管理體制。并對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行行業(yè)歸口管理和監(jiān)督執(zhí)法工作。嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和大型儀器設(shè)備準(zhǔn)入制。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都必須符合設(shè)置規(guī)劃要求，對(duì)現(xiàn)有的不符合規(guī)劃及“三項(xiàng)準(zhǔn)入”要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門(mén)可依法責(zé)令其限期整改、吊銷、取締，使有限的衛(wèi)生資源發(fā)揮最佳效益。
五、實(shí)施辦法
經(jīng)市政府批準(zhǔn)后，本規(guī)劃報(bào)州衛(wèi)生局審核。由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。