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血透感染管理工作計劃 范例1
在護理部指導下,以深化優質護理服務為核心,現制定我科20XX年護理質量管理工作計劃:
一、修訂我科護理質量管理與控制指標體系
根據護理部下發的20XX年護理質量管理工作計劃,修訂我科護理質量指標,由臨床護理質量指標、專科護理質量指標、護理工作質量指標3部分組成。科室成立6個管理小組,各小組每月制定小組工作計劃,定期檢查、記錄,每月第二周四進行反饋和總結分析,并提出可行性改進措施。
(一)臨床護理質量指標
根據護理部制度的11個臨床護理指標,按照環節質量檢查標準,目標為各項指標達90%。本年度重點監控以下指標:
1、院內壓瘡發生率:低于0.5‰
2、非計劃拔管發生率:低于0.3‰
3、醫生滿意度:大于90%
(二)專科護理指標
根據手術室護理安全質量目標,修訂專科質量指標
1、安全、正確留置手術標本率:等于100%
1、手術部位標識正確率:大于98%
2、三方核查執行率:大于98%
(三)護理工作質量指標
根據護理部下發的護理管理工作計劃,我科建立無菌物品管理、腔鏡器械清洗、術后器械數量正確、器械物品清點正確、引流管檢查、巡回護士工作質量等6個護理工作質量指標。根據指標和護理工作要求,修訂環節質控標準。科室重點監控以下指標:
1、器械物品清點正確率:等于100%
2、腔鏡器械清洗正確率:等于100%
3、引流管檢查正確率:大于95%
二、持續質量改進
(一)實行三級質控:科室實行科護長-區護長-專科組長三級質控體系,對制定的重點監控指標,按計劃進行檢查,結果進行數據統計,并進行分析、改進。
(二)由主班護士每天質控,每月召開一次科室質控總結會議。
(三)實行組長負責制,成立6個管理小組,各小組每月制定小組工作計劃,定期檢查、記錄,每月第二周四進行反饋和總結分析,并提出可行性改進措施。
三、科室質控小組具體工作計劃
(一)根據20XX年主要存在問題,修訂20XX年科室護理質量指標
(二)督促各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析,以及可行性改進措施的實施情況。
血透感染管理工作計劃 范例2
將根據國家衛計委《關于同步推進公立中醫醫院綜合改革的實施意見 》、《國家衛計委及省市縣進一步改善醫療服務行動計劃實施方案》《國家衛計委要求進一步深化優質護理改善護理服務》、《醫院患者入、出院護理工作制度及服務流程》、《鳳岡縣人民醫院醫院發展規劃(20XX-2020)》及《鳳岡縣人民醫院護理“十三五”建設與發展規劃綱要》等文件精神和要求,緊緊圍繞我院2017年創建“三級乙等”醫院總體目標,主要是提高護理隊伍基本數量和質量;抓緊護理工作基礎質量及核心制度的落實;進一步完善護理管理人員的規范化培訓;全面落實各種護理評估;努力為病人提供現代化的就醫環境和護理服務。具體如下:
一、20XX年工作目標
(一)護理質量目標
1、基礎護理合格率≥90%(目標值≥90分)
2、分級護理合格率≥90%(目標值≥90分)
3、危重患者護理合格率≥90%(目標值≥90分)
4、急救物品完好率100% (目標值≥90分)
5、醫療器械消毒滅菌合格率100%(目標值≥90分)
6、護理文書書寫合格率≥90% (目標值≥90分)
7、病人平均滿意度合格率100% (目標值≥93%)
8、護理技術操作合格率≥90% (目標值≥90分)
9、手術安全核查率100%(目標值≥90分)
10、健康宣教覆蓋率100%(目標值≥90分)
11、優質護理服務覆蓋率100%(目標值≥90分)
12、高危住院患者安全評估率100%(目標值≥90分)
13、護理行業新標準合格率≥80%(目標值≥90分)
14、年護理事故0 。
二、工作具體措施
1.力爭得到多方支持,爭取落實聘用制護士同工同酬的用人機制
2.適量增加護理人員(30人),建立護理人力資源儲備庫。
3.繼續健全護理管理組織架構和護理三級管理體系,將護理部管理職能細化。
4.成立院科級護理技術操作培訓考核小組,抽臨床操作規范的護士兼職與護理部在職培訓專職人員共同負責全院護士的操作培訓與考核。
5.積極與多部門協調溝通,完成全院科室的分類管理工作。
6. 啟動專科護士的規范化管理和使用,推進護理專業化、專科化、專家化進程。加快專科護士培養力度,擴寬專科護士領域護士的培養,啟動新生兒、糖尿病、老年護理專科護士的培養。全年抽派20名護士參加各領域的進修學習。
7.啟動中醫護理技術的培訓,具體按照《護理人員中醫使用技術手冊》18項要求落實。
8.落實“護理行業標準”專項檢查,每季度1次。
9. 推進優質護理服務,繼續開展“滿意服務優秀團隊流動紅旗”評選活動,認真落實責任制護理制度。
10、繼續推進優質護理”服務,認真落實責任制護理制度。
11、加大各層護理人員培訓力度,按照國家衛計委醫政管理處要求,落實《新入職護士培訓大綱》。培訓內容:護理行標、護理臨床路徑管理、病人出入院規范及流程、圍手術期病人的管理、品管圈、建設醫院服務“三部曲”。
12、促進院內“安全事件管理網報系統”的建設。
13、落實住院病人疼痛級術后并發癥評估,規范出入院病人流程。
14、加快護理教學示教室的建設,加強教學及科研能力培養,借助遵醫附院科研平臺,力爭科研立項
XX、落實調整后的“護理質量與安全管理委員會”職責
XX、按照臨床需要,增加護理記錄單Ⅲ中護理診斷及護理措施備選條款
17、落實醫院護理應急人員的技術培訓、考核及演練。落實血透室護士的“心肺復蘇”“除顫儀”及搶救車管理的培訓與考核。
18、規格病歷新順序,落實國家衛計委病歷管理新規定。
19、繼續加強壓瘡、跌倒/墜床等風險管理、落實高危人群的登記。
20、配合醫院及其他部門落實心臟介入治療室的籌建。
21、落實護士的分級管理檔案。
22、落實各科室突發事件的應急預案的細化。
23、各科室落實《如出院告知冊子》
血透感染管理工作計劃 范例3
血透室護理工作要以優質護理服務為核心,本著“以病人為中心”的服務理念,圍繞醫院的發展規劃,不斷提高病人滿意度及社會滿意度。現制定20XX年工作計劃如下: 一.進一步規范規章制度
1、嚴格執行各項規章制度、工作流程、操作流程,確保護理安全。
2、加強演練透析透析室各項應急預案,必須做到人人都能熟練掌握。
3、建立科室內質控小組,加大自查力度,發現問題及時改進,定期查找護理隱患并進行分析反饋。
二、血透室將全面開展優質護理,并將優質護理落實到實處
1、 加強患者的健康宣教,針對患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如:圖片、書面、口頭等等。
2、 加強隨訪工作,要求責任護士應對自己負責的病人每月必須進行一次電話隨訪,了解患者的病情動態,提高患者的滿意度。
3.加強急救藥品及搶救儀器的管理工作,每周認真核對發現問題及時維修,保證搶救物品處于完好備用狀態,發現問題及時維修,護士長每周檢查并記錄。
三、加強院內感染管理,認真做好消毒隔離工作
1、每月定期監測透析用水,每季度定期監測透析用水內毒素。并根據每月監測結果,提出持續改進措施。并每月進行小結、每半年進
行一次總結。減少醫院感染事件的發生,保證患者的安全。
2、加強手衛生規范的培訓,對護理人員將進行手衛生的操作培訓,并使其轉換成一種意識,杜絕醫院感染事件的發生。
3、加強醫療垃圾廢物的管理,嚴格遵照醫療垃圾廢物管理條例對醫療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。 四、加強護理人員專科知識學習,提高護理人員的整體素質
1、加強護理人員考試考核,要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。
2、加強和落實血液透析規范操作流程,嚴格按流程進行各項技術操作。
五、加強護患溝通,做好患者健康教育
1、帶領全體職工,全面貫徹落實上級黨委、政府及主管部門的方針、政策及具體工作目標;
2、根據班子成員分工,具體分管院辦、監督辦、合醫辦、財務室、黨支部、團支部、工會工作;
3、努力學習政治和業務,帶頭發揚黨的優良傳統和作風;
4、負責組織研究制定醫院的各項規章制度,并組織職工進行學習、落實;
5、督促分管防保的副院長負責全院的初保、疾控、婦幼衛生保健、衛生監督等工作的落實等;督促分管醫療的副院長、醫務組長負責組織檢查醫療護理工作,定期深入門診、病房,并采取積極有效措施,保證不斷地提高醫療質量,督促組織、檢查臨床教學、培養干部和業務技術學習;
6、負責督促檢查全院的經濟管理工作,審查預決算,掌握財務收入開支、基建、維修以及醫院財產物資的管理工作;
7、根據國家人事制度,組織領導醫院工作人員的任免、考核、獎懲、調動及晉升等工作;
8、負責院內黨建工作。深入調查研究,掌握全院的思想狀況,有針對性地做好政治思想工作。教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德,改進醫療作風和工作作風,改善服務態度。督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行,嚴防差錯事故的發生;
9、及時研究處理人民群眾對醫院工作的意見。
(二)副院長(分管防保)職責
1、在院長領導下,負責全院的初保、疾控、婦幼衛生保健、衛生監督等工作的落實及突發的臨時工作任務。
2、督促檢查該項工作各項規章制度的落實,執行情況。
3、深入基層了解情況,定期分析工作指標,提出合理建議,采取措施不斷提高工作質量。
4、負責全院該項工作的業務技術學習和村級醫療機構的業務技術指導.
5、負責落實該塊各項工作資料的統計報告工作(包括非典日常報告)。
6、負責組織檢查本院擔負的分級分工工作,指導所擔負的轄區內職業病、傳染病、多發病的防治工作。
7、組織檢查本院的門診、疫情報告、預防保健和衛生宣教工作。
(三)副院長(分管醫療)、醫務組正付組長職責
1.醫務組正付組長要負責做好年度工作計劃和年終總結,主持醫務組各科室工作,負責管理醫療日常事務。
2.對危重病人要組織會診,病例討論,搶救等工作。
3.要協調各科室的工作關系。
4.要經常進行檢查,督促各位醫生(包括功能科室)的醫療,護理醫技質量考核評價。
5.要做好臨床科的考勤登記和請消假制度。
6.要認真檢查督促病歷書寫,護理記錄、手術記錄、搶救記錄、門診日志和觀察日志登記等文檔資料。
7.要抓好傳染病疫情登記和報告制度。
(四)醫務組醫生工作職責
1.醫生要熱情愛護關心病人,做到想病人所想,痛病人所痛,急病人所急。
2.醫生在工作中,對疑難病例要及時向上級醫師請示報告,下級醫生要虛心學習,服從指導。
3.嚴格醫生值班和交接班制度,做到當班醫生負責制,醫生要堅守崗位,不得擅離職守。每天下班前,要向值班醫生詳細床頭交班。
4.醫生寫出醫囑、處方要重復檢查一遍,字跡要清楚,要開正規處方,不用簡單處方,要簽全名。除搶救或手術中不得下達口頭醫囑,下達口頭醫囑護士要復誦一遍,經醫師查對藥物后執行。使用搶救或品等要詳細注明執行時間。
5.凡是住院病人,經管醫生都要按規定完成病歷書寫,護士要寫護理記錄,手術病人要術記錄,病歷書寫的規格要正規化。觀察病人在門診觀察日志中要詳細記錄癥狀、體征、診斷、用藥,復診病人要寫明用藥后的情況等,門診病人也要詳細作好門診登記。
6.各種傳染病要登記,并報告防疫組,以便及時報告疾病控制中心,若不登記報告傳染病,將給予一定的經濟處罰,造成傳染病大流行,將追究其責任。
7.結核病要登記報告,并轉送慢性病防治院。
8.搶救病人要詳細記錄入院時間、病情、搶救藥品使用詳細時間、藥品使用后的情況等資料。
9.未經進修培訓醫護人員,不準隨意操作醫療儀器,否則損壞由當事人原價賠償。
(五)護士組正付組長職責
1.護士組正付組長要負責做好年度計劃和年終總結,管理注射室、手術室、治療室、急救室、病房的各項工作,要安排好護士的上班、值班以及日常其它工作。
2.要嚴格執行考勤登記和請消假制度。
3.嚴格執行崗位責任制,各班工作有標準,有要求。要認真檢查護理記錄,以求達到正規化,規范化,護長對各班工作進行檢查督促,嚴格執行各項規章制度及技術操作規程,防止差錯事故的發生。
4.護長要認真管理好病房,對蚊帳被席使用要及時調配,要搞好病房清潔衛生,做到每日打掃2次,每3-5天清洗一次。
5.要經常檢查督促換藥室、手術室的各種器械準備情況,做到衛生材料及清洗藥物齊全,器械齊備,室內整潔,空氣定時消毒。
6.要注意巡視輸液病人,防止突發病情變化。
(六)護理組工作職責
1.全體護士在護長的領導下,認真做好分管和值班的各項工作。住院病人要按規定完成書寫。
2.要熱情關心愛護體貼病人,做到想病人所想,急病人所急,痛病人所痛,堅決杜絕服務態度粗暴等不良現象。
3.要有高度責任心和熟練的操作技術,以保證病人的治療安全。
4.嚴格執行無菌技術和操作規程,實行注射器一人一針一管,注射器用后要毀形等處理。
5.注射室的搶救藥品,注射器、針頭等分門別類放置有序,各種消毒物品標明品名,失效期和啟用日期及時間。配藥用注射針頭要嚴格清洗,防止熱源性反應。
6.病人須持注射單方可注射,護士必須憑注射單核對姓名、性別、年齡、藥品、濃度、劑量、時間、注射方式等,注射完成后要做好記錄,要簽全名,以示負責。注射單要妥善保管。
7.對病家拿來藥房發的藥物要認真查驗,檢查是否發齊全,藥品是否變質,查驗后方得實施開瓶蓋。否則,若在開瓶后才發現有變質的現象不能使用的,要填寫藥品報耗單,由當事人填寫,護長簽名,始得報耗,報耗的金額,由本科室負擔30%,月終扣獎金。材料費三個月結算一次,節約超過部分50%為獎勵金,不足部分也相應扣除津貼。
8.認真執行各種藥物過敏試驗制度,規定需要做過敏試驗的藥物,一定要做到先試驗無陽性反應后方可注射,注射前要先用紅藍筆作標記,并詢問有無藥物過敏史,注射后要簽護士全名,并指定受注射者定點休息觀察30分鐘后方可離開。
9.嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染,院內感染。
10.要遵守勞動紀律,堅持準時交接班,不遲到早退。
(七)功能科室工作職責
1.檢驗室、B超室、X光室、心電圖室要主動配合臨床科,嚴格操作規程,認真觀察,詳細檢查,確保報告的科學性,準確性。
2.填寫報告單,要核對檢查結果,作好登記,簽名后發出報告,報告單字跡要清楚,系統、全面檢查,結果與臨床不相符或可疑時,主動與臨床醫生聯系,重新檢查。
(八)行政統計會計工作職責
按衛生局文件豐衛()25號關于鎮衛生院質量管理考核辦法的通知精神執行。
1、嚴格執行上級規定的有關會計業務的法律法規,負責全醫院預算內外一切帳目及固定資產總帳的帳務處理,行使會計職責職權,嚴格從事會計業務、會計核算、會計監督活動,當好領導的參謀。
2、在主管領導的指導下,編制醫院經費收支預、決算,有計劃地管理使用資金,保證資金準時到位。
3、做好會計業務的常規工作,正確使用會計科目,嚴格審核每份記帳憑證,將審核無誤的憑證認真登記帳簿,準確編制各種報表,及時上報各有關部門;按規定做好財務檔案的整理立卷歸檔工作;保管好會計檔案。
4、協調做好醫院的工資、獎金發放及養老保險、個人所得稅等管理工作。
5、學習財經法規,加強業務學習,不斷提高業務水平能力
6、負責職工的平安保險、理賠等工作。
(九)防疫組工作職責
在防疫組長領導下,要堅決執行疾病預防控制工作責任制考評標準,認真學習專業理論知識,努力提高自己的專業技術水平,積極完成上級部門下達的各項任務指標和衛生院交代的工作。組長要負責做好年度計劃及年度工作報告。繼續加強以兒童計劃免疫為重點的疾病控制,密切注意轄區內外衛生防疫新信息,新動態。要做好突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理工作。落實崗位責任制,做好初保工作,加強各項衛生監督監測,結核病控制,食品衛生,學校衛生及個體、鄉村醫生管理等工作。新生兒入冊率和注射率、及時率、準確率都要達到上級主管部門的要求。防疫組要認真落實各項工作,各類報表記錄詳細分工負責,及時準確填報。要遵守勞動紀律。要做到盡職盡責。
1.防疫組全體人員與衛生院其他人員一樣要上足班,認真做好考勤登記,每天要保持有人值班。
2.防疫組長要認真做好年度工作計劃和年終總結報告,要認真落實各項工作,各類報表分工負責,各人要做到盡職盡責,不能馬虎應付。防疫組長要經常逐項檢查落實。
3.要提高入冊率、接種率,每季度要不少于一次的查漏補種,以確保兒童健康成長。
4.在計免接種工作中,要注意抓好成本核算,要做到高效低耗。每月冷鏈接種運轉期收費由醫院統一收費,每天下班前共同清點查對藥物、款項,當天上交財務,上交收據要共同簽名,以示負責。
5.要嚴格執行考勤登記和請消假制度。每月上足25天班預發給全額工資,若出勤不足,各類報表登記上報不及時,上級主管部門點名批評,則相應扣罰。
(十)婦幼組工作職責
婦幼組全體醫務人員要在婦幼組長領導下開展各項工作,要堅決執行婦幼衛生工作考核方案,要認真學習專業理論知識和操作技能,切實做好上級主管部門下達布置的各項任務。認真宣傳和做好婦科疾病普查普治,做好孕產婦圍產期,嬰幼兒衛生保健工作,健全高危妊娠監護制度,規范產科建設,提高產科質量,建立健全難產搶救組織,提高急救搶救能力,積極做好孕產婦住院分娩工作,認真做好篩選,切實做好住院分娩安全,嚴格出生醫學證明發放工作。各類報表及各種記錄、病歷要認真做好,準時上報,要努力提高兩個系統管理,管理率要達到上級主管部門的要求。認真按照鎮衛生院質量管理考核辦法執行。分娩室、人流室要經常打掃衛生,每次分娩后要清洗,要用紫外線燈消毒。每個孕婦來院分娩,一定要有兩個婦產科醫生參加接生工作,杜絕一人接生,以防突發病變,增強搶救能力。婦產科的材料費管理計算與護士組同。
(十一)藥劑組工作職責
實行衛生院統管,設藥劑組正付組長各1人,負責藥劑組全面工作。藥品組實行實物負責制,每季度盤點一次。每次進藥,都需藥劑組2人以上驗收簽名,以示負責。各科室的耗材及其它物品都需到藥品會計開調撥單,然后到藥品組領取。醫師出診用藥均需開處方,向藥房借取,回院后結算交還藥房。藥劑組每天下午4時00分需與收費處對賬,各款項對好后由收費處上交財務。藥劑組要準時上下班,認真做好交接班制度,努力提高服務質量,保障醫藥,醫用耗材的供應,要按照食品藥品監督局的要求,做好藥品管理工作。藥品采購要到有資質的公司,根據臨床需要進行采購,凡要采購一種新藥,都需經藥事領導小組討論通過,方得采購進藥。晚上收費員下班后,由藥房代收款,待隔日上班后交還收費處。
1.對待病人態度要熱情和藹,及時準確劃價、不得無故延誤病人,急診處方須隨到隨配。
2.按照分工,負責藥品的預算、保管、采購、登記、統計及處方的調配工作。
3.認真執行規章制度,嚴格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。
4.調配處方時要嚴格執行三查四對制度(三查:查藥品配方、用法、禁忌。四對:對藥方、劑量、含量、用途)。
5.配方時應細心認真,不得修改處方。
6.不能私自收費,更不能欠費或不交費取藥。
7.藥房應經常保持清潔衛生,藥品擺放整齊。
8.及時檢查藥品質量、效期,加強藥品管理。
近年來,在我國大陸各地也逐漸開展了多學科聯合的院內糖尿病護理團隊的建設,目前也取得了一定的效果積累了一些經驗和體會,本文即旨在對我國院內多學科聯合糖尿病護理團隊的建設和管理情況進行總結及思考。
1多科聯合院內糖尿病護理小組的概念和簡介
以患者為核心,以優化院內血糖管理,提高護理質量,提高患者的治愈率和緩解率,提高患者的滿意度,降低糖尿病各類急慢性并發癥的危險因素,提高患者生活質量,減少住院時間,降低醫療成本為目標,在護理部直接領導下,由內分泌科護士為主體,聯合其他糖尿病相關學科護士、醫生及臨床藥師、營養師、康復師等人員共同組成的住院糖尿病患者護理團隊。
2我國多科聯合院內糖尿病護理小組的建設與管理主要模式
2.1多科聯合院內糖尿病護理小組的組織結構及職責
2.1.1多科聯合院內糖尿病護理小組的組織結構
在不同地區不同醫院根據各自的不同情況,略有差異,但總體來講主體形式如下:在護理部的直接領導下,護理小組設組長2~3人,為科護士長及內分泌科護士長,核心組成員若干名,為資深內分泌專科護士,資深專科護士應具備以下條件:從事臨床護理工作10年以上,接受過糖尿病專科護士的培訓認證,糖尿病專科工作經驗5年以上,護師以上職稱。
2.1.2聯絡護士的職能
聯絡護士負責本科室糖尿病患者的護理評估,指導護理計劃的制定及護理措施的落實; 對本科室護士進行糖尿病相關知識的培訓;本科室糖尿病相關調研及隨訪資料的收集整理, 參與醫院糖尿病護理小組的活動, 每月負責總結本科室的糖尿病護理情況, 每月定期交組長處匯總[5]。
2.1.3核心組成員的工作職責
核心成員負責參與討論并制定小組工作計劃,參與相關工作流程、規范的制定,定期組織學習糖尿病相關理論知識、健康教育新進展和操作技能,參加院內糖尿病專科質控檢查、反饋。
此外,專科護士還應承擔糖尿病護理咨詢隨訪門診的工作。
2.1.4組長負責糖尿病護理小組的整體管理和統籌
負責組織日常工作和小組工作質量控制、反饋和改進,總結糖尿病護理小組的工作并向護理部及院級領導匯報,同時也應將醫院及護理部的各項要求傳達給小組成員。糖尿病護理小組的組長還應負責專家顧問團的邀請和協調工作。
2.1.5專家顧問團的職能
專家顧問團為糖尿病護理小組提供培訓。專家顧問團不僅對護理小組進行基礎知識和能力的培訓,此外,在糖尿病護理小組工作中遇到困難時,可向專家顧問團求助,專家顧問團應給予相應的指導和幫助。
2.2多科聯合院內糖尿病護理小組的工作內容
2.2.1護理人員的培訓
院內多科聯合護理小組開展對全院護理人員的糖尿病專科護理知識技能培訓是工作的重要內容之一。
2.2.2負責全院疑難糖尿病患者護理問題的會診
對所在科室特殊、復雜的糖尿病患者,由聯絡護士書寫會診申請單。糖尿病護理小組接到會診單后及時安排專科護士到所在科室患者床邊進行一對一的專科指導,并將具體會診意見及內容書寫在護理會診單上。
2.2.3開展糖尿病專科護理門診
主要由糖尿病專科護士承擔,為門診患者提供糖尿病健康教育咨詢;有條件的醫院可建立糖尿病患者電子檔案,書寫門診護理病歷,分析患者的個性化問題,制定隨訪計劃并實施,開展糖尿病并發癥的篩查工作,協調非糖尿病專科醫生的工作,促進多學科協作,共同對糖尿病患者進行恰當、有效的管理[6]。
2.2.4糖尿病患者的教育及管理
患者的教育形式,可采用一對一教育、小組授課、大課堂教育、看圖對話、運動會、聯誼會等等多種形式。
2.3多科聯合院內糖尿病護理小組的質量控制和效果評價
首先,多科聯合糖尿病護理小組的工作應由組長每月負責匯總總結,向護理部匯報,并組織核心組員對每個月的工作進行分析討論,發現問題和改進空間并制定改進措施及下個月的工作重點、具體工作計劃和目標。第二,組長每月總結的內容應包括完成護士培訓的情況、患者教育的情況、護理會診、護理查房、專業學習交流的情況等工作量的統計。第三,糖尿病護理小組工作實施后的具體效果是組長總結的重要內容,也是質量控制的核心內容。
3目前我國多科聯合院內糖尿病護理小組所取得的效果
糖尿病護理小組在患者健康教育、護理隊伍培訓、護理管理、風險管理等方面都起到了一定的作用和成效。
3.1提高護理團隊的業務水平,培養人才
對院內多科聯合糖尿病護理小組及全院護理人員進行不同程度的糖尿病專科知識和技能培訓,幫助全院其他專業護士獲得糖尿病專科護理知識。通過培訓考核、提供交流平臺促進護士主動更新知識,并且能將學到的新知識、新技術帶回科室,并在實際工作中推廣應用,帶動科室共同學習、共同進步,提高業務水平。有文獻報道,在開展了糖尿病聯合護理小組工作后,臨床糖尿病護理查房的質量和護士相關專業知識、操作技能都有了明顯的提高。
3.2提高護理水平,降低護理風險。
有文獻報道,某醫院從全院各病區選取護士1~2人共63人組成糖尿病聯合護理小組,對小組成員進行系統培訓后再由其對本病區護士進行培訓和指導,對患者進行健康教育和管理。結果糖尿病護理缺陷從2008年的六起下降至2011年的零起。得到結論 糖尿病聯絡護士的設立有利于提高非專科的糖尿病護理水平降低護理風險[7]。
3.3改善護患關系提高患者滿意度
通過專業的健康教育,使護士與患者接觸的機會增多,加強了護患溝通,有利于改善護患關系,提高患者對護理工作的滿意度。護士、患者、家屬共同參與到健康教育中,使護患關系更符合人際關系的社會性,護士與患者地位平等,增強了患者對護理人員的信任感,護患關系得到良性的發展,有利于護理工作的順利開展。
3.4提高護理專業價值
隨著綜合性醫院分科越來越細,對臨床護士的專科護理水平要求也越來越高。 傳統的護理與新的護理知識體系及新的護理技術融為一體,使護理的專業價值得到越來越充分的展現。通過加強糖尿專科護理小組的管理,使專科護理的價值得到綜合體現, 使護理資源得到合理利用。通過多科聯合的糖尿病專科護理小組,結合護理專業問題,建立標準規范,制訂科學流程,用以指導臨床實踐,提高護理工作效率
3.5其它
國內外均有文獻明確支持有效的健康教育可以降低糖尿病患者的醫療花費、平均住院日及重復入院率。
4總結與思考
綜上所述,我國專科護士的發展也處于起步階段,尚未有統一的糖尿病專科護士認證,各省市、各醫院培訓的專科護士水平不一;已經完成培訓考核的糖尿病專科護士在臨床實際工作中也面臨不少困惑與障礙,例如缺少支持、崗位定位不明確、缺少工作評價工具和衡量指標等,也從一定程度上制約了糖尿病專科護士的發展和發揮。
受國內專科護理發展水平及專科護士水平有限等多種因素影響,我國多科聯合糖尿病護理小組與國外的專科護理體系及多科聯合護理團隊的體制及效能并不一致。我們要更好的發揮專科護士的效能、更好的發揮多科聯合護理團隊的作用,還有很長的路要走,我們將進一步思考,結合臨床需要建立完善專科護士培養認證體系,引進和發展專科護理評價工具,促進各單位合理使用專科護士 ,使專科護理水平得以持續發展。
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