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醫院藥品質量工作計劃范文

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醫院藥品質量工作計劃

第1篇

一、指導思想

以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全;以分級治理為基礎,創“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。

二、目標與任務

(一)、醫療質量治理

醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。

1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。

2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。

3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。

(1)、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。

(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。

(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。

(4)、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評選活動。

(二)、護理質量治理

護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平,是醫院服務形象建設的窗口,也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。

1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。

2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。

3、進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。

4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫院輪訓學習,每月開展業務學習以及“三基”考試。

5、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。

(三)、醫技質量治理

加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好社會形象的重要手段。

1、加強業務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。

2、利用現有設備,搞好設備維護及保養,充分發揮每臺設備的使用價值。

3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。

4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。

5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。

(四)藥品質量治理

藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫院生存和發展的先決條件,其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。

1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。

2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。

3、藥品治理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。

4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度。

5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。

(五)、院內感染治理

院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。

1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。

2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。

3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。

4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。

5、規范抗生素的合理使用。

(六)、醫療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。

1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。

2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。

3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。

5、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。

6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。

7、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。

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第2篇

醫院藥劑科工作計劃20xx年(一)新的一年里,為了進一步做好我院藥事工作,繼續推進及加強我院藥事質量管理,加快我院健康快速發展,為此本年度特擬做好如下工作安排:

1、繼續加強我院醫務工作人員對《藥品管理法》、《處方管理理辦法》等相關法律法規的學習,強化各醫務人員對藥品相關法律法規的認識,全方位提高醫務人員自身職業道德素質。

2、每季度不定期召開一次藥事會議,對我院藥事、醫療器械管理情況進行一次大檢查。

3、繼續認真執行國家藥品價格政策,增加藥品價格透明度,規范購銷行為,杜絕藥品、醫療器械購銷中的不正之風,拒絕商業賄賂。做好我院藥品、醫療器械網上采購的各項工作。

4、加強藥品、醫療器械質量及療效的監督管理工作,確保臨床用藥、用械安全有效;加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用指導工作,對抗菌藥物的分級管理實行嚴格的監控,減少抗菌藥物濫用情況。

5、繼續加強處方書寫質量的管理,每月抽查并評析處方,嚴格執行處方管理制度及我院處方點評制度,規范處方書寫,對不合理情況進行實時通報、處罰。

6、進一步加強對特殊藥品的監督、檢查、管理工作,嚴格麻醉藥品“五專一定”的操作規程。

7、加強臨床藥學工作開展的深度,更全面做好窗口及臨床的藥學服務工作;并加強對不良反應的監測及報告工作。

8、繼續加強業務學習和培訓,新的年度中我們將通過科室自身考評、考核等多種方式提升科室成員的理論水平和業務能力,為廣大患者提供更好、更專業的服務;

9、努力改善與臨床科室的溝通,不斷擴大、增強藥劑科為醫院、科室服務的能力和范圍,避免因溝通欠缺產生對工作不利的因素,保證臨床用藥及時、安全。

醫院藥劑科工作計劃20xx年(二)20XX年將根據加強醫院醫德醫風,提倡三好一滿意及治庸問責和科室藥學發展的總體目標,加快學科建設和人才培養的步伐,加強藥品質量管理的力度和深度,在去年取得成績的基礎上,深化改革,銳意創新,設定新的、切實可行的奮斗目標。以下是20XX年工作的工作計劃:

一、制定醫院基本用藥目錄。根據我院藥事委員會的藥品遴選結果,制定我院20XX年的用藥基本目錄,并保證目錄內的藥品供應,保證臨床的用藥需求。

二、認真執行藥事管理相關制度。開展藥事委員會的日常工作,收集臨床用藥意見及新藥申請,做好新藥的前期審批工作及后期應用的不良反應及臨床反饋工作,滿足臨床用藥需求,保證群眾的用藥安全。

三、加強不良反應監測工作。加強與各科室的合作,主動收集及發現藥品的不良反應,及時反饋,為臨床用藥提供參考。

四、完善職效考核制度。制定藥劑科職效考核制度,細化各項考核指標,堅持執行全面質量考核,通過對各種制度、考核標準的嚴格執行,實行彈性工作制、整頓勞動紀律,使工作達到規范化、程序化、標準化。

五、加強藥品管理,保證臨床用藥。加強藥品儲備管理,每月定期對科內工作流程及各崗位的工作質量進行抽查,并督促科室工作人員認真執行各項管理制度,加強藥品質量管理,在購進驗收、入庫養護等環節的質量管理,每月進行藥品儲備質量、效期等盤點,將檢查結果匯總,發現問題及時妥善處理,保障患者用藥安全。嚴格執行國家藥監局《醫療機構藥品使用質量管理暫行規定》的要求,制定出我院《藥品驗收質量管理制度》、《藥品儲備養護質量管理制度》《近效期藥品標識管理》等一系列管理措施并相繼實施,杜絕醫院因藥品過期造成重大醫療事故和醫院的經濟損失。

六、加強理論知識的學習及人才培養。制定藥劑科繼續學習制度及業務知識定期考核制度,定期開展業務學習及服務技能和態度的培訓,提升藥學人員專業素質,不斷提高病人的滿意率。每月組織一次業務知識學習,按時按質完成。在繁忙的工作中,按時完成院務布置的任務。通過法律法規和理論知識的學習,加強藥品管理的法律知識、質量意識和安全意識,加強對病人的責任感。

七、在工作中一定做到誠意、親切、和諧的態度。對病人就象對待自己的親人一樣,做到“八心”真心.愛心.耐心.細心.熱心.誠心.恒心.寬容心,語言親切,態度和諧,構建良好的就醫環境。不能與病人及病人的家屬爭吵,語氣要委婉,不能有被投訴現象發生。

八、要求本科室人員嚴格執行院方規章制度。在崗時做到:不遲到、不早退、不脫崗、不竄崗、不干私活等與工作無關的事。未經科室負責人同意,不得任意調班、代班??剖胰藛T必須保持24小時通訊暢通。上班時不能竄崗,堅守自己的崗位。

醫院藥劑科工作計劃20xx年(三)20XX年藥劑科將根據加強醫院醫德醫風,提倡三好一滿意和藥學發展的總體目標,加快學科建設和人才培養的步伐,加強藥品質量管理的力度和深度,在去年取得成績的基礎上,深化改革,銳意創新,設定新的切實可行的奮斗目標。以下是20XX年藥劑科工作計劃:

一、制定醫院基本用藥目錄。根據我院藥事委員會的藥品遴選結果,制定我院20XX年的用藥基本目錄,并保證目錄內的藥品供應,保證臨床的用藥需求。

二、認真執行藥事管理相關制度。開展藥事委員會的日常工作,定期召開藥事委員會會議,收集臨床用藥意見及新藥申請,做好新藥的前期審批工作及后期應用的不良反應及臨床反饋工作,滿足臨床用藥需求,保證群眾的用藥安全。

三、加強理論學習,提高全體人員的政治思想覺悟和業務素質。定期組織全科人員認真學習上級及院內各種文件精神,定期開展業務學習及服務技能的培訓,并貫徹執行到位,自覺抵制行業不正之風,以提高窗口服務為己任,以質量第一,病人第一為理念,全心全意為人民服務。

四、加強抗菌藥物學習,進一步加強衛生部38號文件和抗菌藥物臨床指導原則的各種文件學習,繼續貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關規定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在范圍內,加強Ⅰ類切口手術合理使用抗菌藥物的管理。

五、加強藥品管理,保證臨床用藥需求和患者用藥安全。每月定期對課內工作流程及各崗位的工作質量進行抽查,并督促科室工作人員認真執行各項管理制度。加強藥品質量管理,在購進驗收、入庫養護等環節嚴把質量關,杜絕假冒偽劣藥品混入我院避免因藥品過期造成重大醫療事故和經濟損失。每月對病區、藥庫、藥房的藥品儲備質量、效期等進行檢查,將檢查結果匯總,發現問題及時妥善處理,保障患者用藥安全。

六、完善工作流程,防止發生差錯事故。藥房窗口服務工作是醫院服務工作的重要組成部分,不僅是反映醫院精神面貌和文明素質的窗口,更擔負著保障人民群眾用藥安全的重大責任。本著對病人負責、對自己負責的態度,一定要完善工作流程,審方、發藥由專人負責,調劑由專人負責,經過兩道把關,基本上可以做到防止發生差錯事故,從而減少病人的投訴,杜絕醫療事故的發生。

七、加強麻-醉-藥品的管理和使用,組織有關人員認真學習“安徽省醫療機構麻-醉-藥品和精神藥品管理規定”。

1、建立麻-醉-藥品和精神藥品的采購、驗收、貯存、保管、發放、調劑、使用、督查、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班、巡查等制度;2、制定各崗位人員職責;

3、每季度對麻-醉-藥品和精神藥品管理進行檢查,并有記錄,及時糾正存在的問題、消除隱患;定期召開會議,對麻-醉-藥品和精神藥品的管理工作各環節存在的問題進行總結,提出改進意見,適時修訂相關制度;

4、定期對涉及麻-醉-藥品和精神藥品使用和管理的醫學、藥學、護理、醫療行政管理、保衛等部門人員進行有關法律法規、部門規章、專業知識、職業道德等的培訓和考核。

八、建立臨床藥師制,初步開展臨床藥師工作,明年初選送1人到上級醫院進行短期學習,再到臨床藥師培訓基地進行培訓,取得資格后,開展我院臨床藥學工作。

九、按照“處方點評制度”,每月進行一次處方點評,主要檢查抗菌藥的規范使用、用藥的適宜性、藥品的用量、處方的規范書寫,重點對大處方進行合理性分析評價,并在醫院內部通報處方評價結果。

十、嚴格執行“雙十制度”,每月統計銷售排名前十位的藥品,對連續銷售排名前十位的藥品,經院藥事委研究或分管院長同意后,分別給予降低購進價格和限制銷售數量的處罰。對每月開具銷售藥品前十位的醫生進行統計,通報單個品種超300支、兩個品種合計超600支及開具每個品種第一名的醫生,并上報院部進行處罰。

十一、繼續做好藥品不良反應(ADR)及醫療器械不良事件監測工作。ADR工作繼續納入科室年終考核內容,并根據科室完成的病例數評選出前三名給予獎勵,從而保持市、縣級先進單位。我院醫療器械不良事件監測工作還處于落后狀態,在新的一年,一定要加強與護理部的溝通與交流,充分發揮護士長的作用,提高醫療器械不良事件的上報工作,使此項工作有較大的進步。

第3篇

一、指導思想

以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全;以分級治理為基礎,創“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。

二、目標與任務

(一)內感染治理

院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。

1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。

2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。

3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。

4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。

5、規范抗生素的合理使用。

(二)、醫療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。

1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。

2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。

3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。

5、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。

6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。

7、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。

(三)、醫療質量治理

醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。

1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。

2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。

3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。

(1)、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。

(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。

(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。

(4)、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評選活動。

(四)、護理質量治理

護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平,是醫院服務形象建設的窗口,也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。 [1]

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1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。

2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。

3、進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。

4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫院輪訓學習,每月開展業務學習以及“三基”考試。

5、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。

(五)、醫技質量治理

加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好社會形象的重要手段。

1、加強業務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。

2、利用現有設備,搞好設備維護及保養,充分發揮每臺設備的使用價值。

3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。

4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。

5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。

(六)藥品質量治理

藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫院生存和發展的先決條件,其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。

1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。

2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。

3、藥品治理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。

4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度。

5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。

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