放射科現代化設備的維修管理范文

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〔摘要〕

目的：探討放射科現代化設備的保養及維修管理措施，提高設備使用效率，降低設備運行成本，確保影像質量及醫療安全，提高醫院診療水平。方法：建立放射科設備使用、保養、維修培訓等各項制度，加強培訓，嚴格執行各項規章制度，對放射設備開展穩定性檢測、校準、預防性保養及維修管理。結果：放射科現代化設備保養、維修管理制度化、現代化，適應當今醫院放射科現代化設備保養及維修管理工作。結論：放射科現代化設備保養及維修管理工作與時俱進，確保其安全、穩定、高效運行，延長使用壽命，提高設備使用效率，保證影像質量，提高診療水平。

〔關鍵詞〕

放射科；現代化設備；維護；管理

隨著科技進步，放射科X線設備的現代化，技術水平不斷提高，從傳統X光機投照，膠片沖洗到CR、DR、床頭CR、DR、頭顱CT、全身CT、螺旋CT、多層螺旋CT、雙能CT、能譜CT、雙源CT、床頭CT。介入放射學的開展，直接診斷、治療，在大型醫院已經成為臨床科室。放射科設備出現故障，可以導致醫院某些科室無法正常運行。現今大型醫院會有多臺相同設備同時運行；但對于較小規模的醫院不會有多臺相同設備，一旦設備出現故障，則會使醫院診斷、治療受到相當大影響，因此加強放射科設備的保養、維修管理至關重要。現將我院放射科現代化設備的保養維護總結如下。

1放射設備傳統保養、維修管理模式存在的問題

隨著科學技術的飛速發展，放射科設備不斷更新提高，對臨床診療的影響不斷上升，臨床對其依賴越發緊密，放射科設備的技術水平，現代化程度，智能化，集成化，網絡化水平不斷提高，傳統的保養、維修管理模式面臨越來越大的挑戰。原來放射科設備多為機械化、電氣化，設備科工程技術人員憑所掌握的機電知識及經驗對小的機械，電路故障能夠維修，而且原來的設備多較為耐用，精度不高；對保養維修，環境，操作要求較簡單，故障易發現，多為故障性維修。而如今放射科現代化設備技術水平，智能化、集成化水平不斷提高，且價格昂貴，傳統保養、維修管理模式不再適應，這就要求醫院及放射科管理者轉變保養維修管理模式，保證放射科現代化大型X線設備安全，高效，低成本運行，從而確保醫院診療工作正常開展。

2現代放射科設備保養維修、使用存在問題

原來放射科設備多為機械、電氣設備，操作者簡單培訓即可上崗，維修者也多為掌握機械、電氣維修知識及具備一定經驗即可解決一般問題；現代大型X線設備科技水平，智能化，集成化水平很高，而且技術發展，更新很快，軟件、硬件技術水平高且技術壟斷保密，廠方也不培訓保養維修知識，設備操作復雜，自主保養、維修難度非常大；設備供應方在人員技能培訓方面常常顯的不足[1]，工作中使用人員操作程序不規范，不僅增加了大型X線設備的故障與損害概率，而且導致圖像質量下降，影響了工作效率。傳統保養維修工程技術人員面對現代化大型X線設備故障束手無策，傳統維修技術人員機電知識及經驗已不能適應現代化大型X線設備的高技術水平的軟硬件保養維修工作；保修期內，廠方定期跟蹤保養升級，保修期后自主保養、升級、維修難度很大，幾乎不可能，有時需購買保養維修服務。此時科室平時也要做好必要的維護，以降低設備故障率，減少維修耗時,延長設備使用壽命。

3現代放射科設備保養維修、保養管理

3.1建全制度完善的制度是有效開展醫療維護工作的“基石”[2]，放射科建立了完善的設備保養，維修制度，制定了《CR保養、維修制度》《CR操作規范》《DR保養、維修制度》《DR操作規范》《CT保養、維修制度》《CT操作規范》《C型臂保養、維修制度》《C型臂操作規范》等制度，制定放射設備保養、維修、使用及管理規則和監督機制；使工作人員職責分明，有章可循。特別注意的是：X線設備不能在帶有易燃混合氣體的環境下進行操作使用；只允許專業人員和經培訓人員操作X線設備。針對每臺設備制定保養計劃，保養計劃包括常規檢測及定期保養。常規檢測：圖像質量測試，照相機測試，功能測試為日常測試；穩定性測試每月進行。定期保養分為安全性檢測、預防性保養、質量和性能檢測及更換易磨損部件；局部保養每6個月1次，全面保養每12個月1次。安全性檢測包括系統輻射防護設備、緊急關機按鈕、防護性導體、系統運動、附件，每12個月1次；預防性維護包括機架及檢查床，每6個月1次；質量和性能檢測為整個系統包括圖像質量和系統參數，每6個月1次。

3.2加強崗位培訓放射科工作人員要進行崗前、崗中培訓，加強業務學習，掌握相關設備使用、維護知識，放射科有新設備購入時，及時要求設備供應方對相關人員進行技術培訓，學習相關保養維護知識。隨著影像技術快速發展，大型X光影像設備不斷推陳出新，成像質量不斷提高，但在獲得滿足臨床診斷優質圖像的同時，患者接受X線輻射劑量也大幅增長[3]，降低輻射劑量也越來越受到醫療界乃至全社會的關注，降低輻射的同時也減少了X線設備的損耗，延長設備使用壽命，降低使用成本，工作人員要加強輻射知識培訓，取得上崗證，而且要進行CR、DR、CT、C型臂操作培訓，同時進行參數優化培訓，在保證臨床診斷需要影像的同時降低優化參數，使工作人員知曉參數不是憑借經驗，而是科學制定的，要嚴格掌握設備參數的設定。

3.3加強管理認真履行崗位職責：值班人員定崗，定責，嚴格遵守操作規程，每天做好設備表面清潔，控制機房溫濕度在正常范圍，調節在溫度18~22℃，濕度40%~60%，并打開空氣凈化器；遵守設備制造商提供的關于設備操作、維修、保養和維護的操作說明。觀察機器在開機、操作及關機過程有無異常，出現異常情況及時與維修技術人員聯系處理，嚴禁私自拆卸、維修，并做好記錄。維修保養時必須遵守一般ESD（靜放電）指令，必須切斷電源并等待2min；注意細節，為防止火災只能更換相同型號和電阻率的保險絲。放射設備保養維護記錄表登記每臺設備的名稱、型號、序列號、參數、開始使用時間及保修期。制定設備的日常保養，維修計劃，專人負責保養、維修和登記，包括保養登記，預防性維修登記，報修登記，維修登記，維修效果登記，故障原因登記，維修方案登記，以便掌握每臺設備的運行狀況。

加強監督：科室人員責任心、操作技術參差不齊，工作中要加強監督，嚴格落實放射科設備的保養和維修制度，發現技術問題加強培訓，責任心問題要加強教育，使其了解設備維護的重要性，從心理上重視現代化設備的保養、維護。同時重視放射科環境管理，減少室內人員流動，防止產生過多灰塵、靜電，影響散熱，損壞線路及影響機房溫濕度控制，延長設備的使用壽命，提高設備使用效率，保證影像質量，提高診療水平。近年來，醫院規模不斷擴大，治療范圍不斷擴展，臨床診療需求及患者要求不斷提高，X線影像診療在臨床疾病的診斷和治療工作中廣泛應用，成為醫學檢查中一項不可或缺的手段，并提升了臨床診斷治療水平，推動醫學的進步。這使得放射科現代化設備的保養、維修管理工作提上重要日程，在當今醫患矛盾突出，診斷、治療從傳統醫學，循證醫學，到精準醫學的今天顯得尤為重要，放射科設備要由傳統的故障性維修轉變為符合放射科現代化設備的預防性保養、維護。因此需建立完善的的制度，加強相關人員業務、素質的培訓，不斷提高工作人員設備保養維護的意識和技能，科主任加強監督、指導，隨時檢查工作人員對機器的操作、維護是否到位，各項記錄是否及時準確，發現問題及時整改。規范的管理減少了放射設備故障的發生，保證了設備安全、穩定、高效運行，確保了患者及時檢查、治療。

［參考文獻］

［1］王智文.預防性維護在醫院醫療設備管理中的應用體會[J].醫療裝備雜志,2015,28(8):77.

［2］黨秀平.淺談醫院醫療器械管理維護[J].醫療裝備雜志,2015,28(3):71-72.

［3］孟悛非,范淼.重視CT低劑量研究[J].中華放射學雜志,2009,43(7):679-680.

作者：石永興 王超 單位：河北唐山市傳染病醫院放射科