康復技術及其輔助設施概述范文

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隨著工傷康復事業的發展，全面康復在更廣泛的范圍內和更深的層次上，對工程技術不斷提出更新、更高、更多的需求，而現代科學技術，特別是康復工程技術的飛速發展，為滿足這一需求創造了優越的條件。

康復工程技術在工傷康復的應用，有助于代償、彌補工傷患者功能的不足，并為工傷患者最大限度地實現生活自理、回歸社會創造條件。

康復工程的內涵

康復工程（Rehabilitationengineering，RE）是以現代科學技術為指導，運用工程學的原理、手段和方法，研究殘疾人全面康復的工程技術問題，研究殘疾人的能力障礙和社會的不利條件，以最大限度地補償或恢復因傷所致的肢體、器官缺損或功能障礙的科學。

康復工程是一門跨專業的交叉學科，融康復醫學、生物醫學工程、功效學和仿生學，以組織再生、功能重建、評價技術為主要內容的一門新興的工程技術科學?？祻凸こ躺婕搬t學和工程學兩大學科的若干專業，包括解剖學、生理學、病理學、人體生物力學、機械學、電子學、高分子化學、材料學，是現代康復技術的重要手段之一。

工傷康復與康復工程

工傷康復是利用現代康復的手段和技術，為工傷殘疾人員提供醫療康復、職業康復等服務，最大限度地恢復和提高其身體功能以及生活自理能力、勞動能力，讓其重返工作崗位的一項醫療服務。而工傷職工的全面康復離不開能提供物質實體支撐的工程技術，當前康復4大支柱技術(物理治療、作業治療、言語治療、假肢矯形技術)中的假肢矯形器制作和裝配技術就說明了這一點。

康復工程是利用工程方法實現人體功能的康復，是現代康復醫學的重要組成部分。沒有康復工程的介入，工傷殘疾人員的許多功能是無法實現的。例如，截肢的工傷職工可以也只能通過安裝假肢重新獲得肢體的功能，那么，假肢就是截肢工傷患者康復必不可少的代償物。為了制造出性能良好的假肢，需要研究人體肢體功能原理以及假肢的仿生原理和控制方法，需要設計出假肢結構及控制系統。除此以外，為了使假肢合理地安裝到患者的肢體殘端上，還要有合理的連接方法及與之相配合的設施。同時，對假肢的性能和裝配質量也要有相應的檢測方法和設備。

由此可見，從假肢的原理、設計、裝配，到假肢的檢測和質量評估，都與康復工程密切相關。因此，康復工程技術在工傷康復事業中占有重要地位，起著不可代替的作用。

康復工程在工傷康復領域的研究對象

康復工程研究所涉及的對象主要是人體外部功能，不涉及人體內臟功能。在工傷康復這一特殊領域中，康復工程的研究對象可以歸納為以下4類：

運動障礙即由于神經系統或骨骼肌肉系統病變引起的功能活動障礙，在臨床上表現為：耐受力低、協調能力差、肌力減弱，運動范圍減小；智力障礙即由顱腦損傷引起的包括學習、記憶、推理等方面的缺陷，如記憶或判斷力減弱；感覺障礙即外傷引起的視覺、聽覺障礙，如：視力或聽力減弱；語言交流即由外傷引起的語言能力障礙。

康復工程與工傷康復輔助器具

康復工程學的主要任務是用多種工程技術手段，克服殘疾人回歸社會的障礙。這一實際應用的學科最終成果是形成產品，用實物的形式輔助殘疾人更好地融入社會。人們把這類實物或產品稱之為“殘疾人技術輔助器具”（Technicalaidsfordisabledpersons）。

2010年12月國務院修訂的《工傷保險條例》第32條規定：工傷職工因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。為此，各省人力資源和社會保障系統相應地制定了工傷康復輔助器具裝配目錄和工傷康復輔助器具裝配機構管理辦法，為廣大工傷職工配置輔助器具提供了有力的政策支持和資金保障。隨著國民經濟的飛速發展，我國的社會保障水平也逐年提高，工傷康復輔助器具配置目錄的范圍和給付金額都有了大幅度的提高。

常見的工傷康復輔助器具

工傷康復醫務人員需要對工傷康復輔助器具的品種、性能、價格、訓練要求及相關政策十分了解，在詳細掌握工傷患者實際功能狀況的基礎上，充分考慮到患者康復的要求，對癥開據輔助器具處方。兼顧國家、企業和個人三者的利益，協調三者關系，實現輔助器具的社會效益最大化。在工傷康復中，常見的輔助器具有以下幾種：

假肢（prosthesis）它是用于截肢患者的人工器官，常稱為人工肢體。裝配假肢可彌補及代償已缺失肢體在日?；顒又械墓δ芎妥饔?，是現代截肢康復中的重要環節。

矯形器（Orthosis）它是為了減輕四肢和軀干功能障礙而在體外使用的矯形外科輔助器具，主要通過支持、固定和矯形作用，代償和輔助喪失的功能，使人體的各個部位保持合適的位置和姿勢，預防和矯正畸形。矯形器的制作裝配由來已久，是現代康復治療技術的重要手段之一。

自助具（selfhelpdevices）它是一類利用患者殘存功能，無需外界能源，單憑患者自身力量即可幫助患者獨立完成日常生活活動而制造的器具，如加長或加粗的叉、匙、把手等。自助具多與上肢功能和日常生活活動有關，自助具的使用不僅是一種積極的治療手段，而且還有助于樹立患者重返社會的信心。

助行器（walkingaids）它是指輔助平衡和行走的輔助器具，包括助行架、助行臺和各類杖等，主要用于輔助老年人、平衡功能障礙者及下肢肌力不足者行走，此外還具有維持平衡、保護肢體、節省體能、改善步態等作用。各種杖主要用于平衡功能相對較好，有一定手部抓握功能且上肢肌力較好者，而助行架適用于平衡功能較差或下肢力量嚴重不足者。

輪椅（wheelchair）它是喪失了行動能力的殘疾人的主要交通工具。由于傷殘患者對回歸社會、獨立生活的渴望，使輪椅的性能和質量不斷提高。高科技的電動輪椅和其他先進的輪椅逐漸被開發出來，成為肢體殘疾者康復的重要輔助用品之一。

家居無障礙環境改造（Homefurnishingbarrier-freeenvironmenttransformation）工傷康復治療的最終目的就是使康復對象回歸家庭、社會，重返工作崗位。一部分工傷患者通過康復治療，身體功能上會有很大提高，但仍會殘留部分功能障礙。通過適當的環境改造可以大大提高工傷患者的生活自理能力和工作能力。如，為方便坐輪椅者上、下臺階，將臺階改為斜坡；在室內安裝扶手，能夠幫助下肢無力者在行走、下蹲、起身的時候給予支撐和保持平衡；把蹲廁改為坐廁，可幫助下肢無力者獨立完成如廁。