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醫(yī)院的藥品庫房對一個(gè)醫(yī)院來講占據(jù)著舉足輕重的地位。藥品庫房的管理好壞直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量的高低及聲譽(yù);臨床的用藥供應(yīng);以及每個(gè)病人的切身利益。本文結(jié)合我們醫(yī)院藥品庫房的管理情況談?wù)勎覀€(gè)人的體會(huì)。
1藥品庫房管理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生部門頒布的藥品管理?xiàng)l例;做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán),違法必究。
2藥品庫房應(yīng)設(shè)在具有足夠的安全設(shè)施;并且能夠通風(fēng)干燥的地方。不應(yīng)將藥品庫房設(shè)在低矮潮濕,陰暗的房間以免藥品受潮變質(zhì)。
3藥品庫房內(nèi)應(yīng)備有干濕度表和文度表來控制庫房的溫度與濕度。
4藥品庫房內(nèi)的藥品應(yīng)按藥品的劑型;藥理作用、性質(zhì)用途的不同分門別類擺放整齊;定期通風(fēng)清掃衛(wèi)生。對有效期的藥品要建立有效期藥品一覽表;注明效期,隨時(shí)檢查以免過期。
5對有特殊要求的藥品(低溫;避光)應(yīng)嚴(yán)格按要求保管。對毒麻藥品和精神藥品要有專人保管;專柜存放;專人處方;專用帳冊;專人登記。配方發(fā)藥時(shí)嚴(yán)格核對兩人簽字。對鹽酸哌替啶;鹽酸啡等則嚴(yán)格執(zhí)行換取。
6藥品的采購應(yīng)在集中招標(biāo)的中標(biāo)品種中購進(jìn),即要保證臨床藥品的供應(yīng),又要防止積壓,以銷定購,平衡入出。(1)對貨源不緊的藥品和急救必須藥品可一個(gè)月購入一次;做到勤進(jìn)勤出。(2)對本院的專科用藥和用量較大常規(guī)用藥儲(chǔ)量可增加;一次購入可使用6—12個(gè)月。(3)對于某些需要做試敏的的藥品(如青霉素;頭孢唑林納)一次購入的批號應(yīng)保持一致;以免住院患者在住院期間重復(fù)做試敏。(4)有些藥品包括絕大多數(shù)抗生素;生物制品;生化制品等由于理化性質(zhì)不穩(wěn)定,儲(chǔ)存一定時(shí)間后藥效下降,這類藥品通常有一定的效期,原則上宜少量分次購進(jìn)。
7對病人的特殊用藥及新藥特藥需主管醫(yī)生提出書面申請,并注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、申請醫(yī)生等。提交藥劑科;經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可購入。購入后由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)使用,以免積壓。藥品庫房內(nèi)的儲(chǔ)存總量應(yīng)保持在月銷量的3倍左右。
8藥品的入庫應(yīng)嚴(yán)格把好藥品入庫關(guān),建立完善的入庫驗(yàn)收制度。對那些三無藥品和那些失效、霉變、潮解、包裝不整的偽假劣藥,堅(jiān)決不予入庫。對合格的入庫藥品;應(yīng)將藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)單位、供貨單位、生產(chǎn)批號和效期逐一做入庫登記,以便在使用過程中出現(xiàn)問題及時(shí)查找。
9藥品出庫各調(diào)劑室請領(lǐng)藥品的同時(shí),庫房保管員用微機(jī)將請領(lǐng)的藥品的名稱、數(shù)量、價(jià)格、規(guī)格、產(chǎn)地、批號、生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷單位等,準(zhǔn)確無誤的輸入藥品出庫單及時(shí)交給領(lǐng)藥人個(gè);庫房保管員及領(lǐng)藥人同時(shí)簽字蓋章。應(yīng)嚴(yán)格杜絕打借條,以免發(fā)生賬物混亂。
10及時(shí)入賬藥品入庫后,庫房保管員藥品會(huì)記應(yīng)根據(jù)藥品入庫單及時(shí)入賬,做到帳帳相符,帳物相符。每月定期對庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)處理,并上報(bào)財(cái)務(wù)部門及院領(lǐng)導(dǎo)。
只有加強(qiáng)藥品庫房的管理,才能保證臨床用藥的安全提高醫(yī)療質(zhì)量,減少藥品積壓,加快資金周轉(zhuǎn),保證臨床供應(yīng),盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的目標(biāo)化管理。