臨床醫學工程發展思考范文
本站小編為你精心準備了臨床醫學工程發展思考參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。
據不完全統計,現在我國有6.6萬所醫院,其中基層衛生院約為5萬所。縣級以上醫院,包括大企業、各級政府部門所屬醫院(不計軍隊醫院),共計1.6萬所(有人估算為2萬所)現代化醫院。近20多年來這些醫院都先后陸續引進醫學工程技術人員工作,他們為我國醫院現代化建設中作出了很大貢獻。醫學工程這個新興的邊緣學科已經在我國形成,并且正在不斷發展壯大。
1.1醫院組建醫學工程科室
我國各級現代化醫院,隨著大量先進的醫療技術和現代醫療設備引進醫院,如何正確使用,確保儀器的安全性和可靠性,提高儀器設備的完好率和利用率,充分發揮出其應有的效能,已成為醫院發展中一個重要問題。醫院如果沒有醫學工程師與醫護人員的合作,仍只靠了解現工學知識甚少的醫生和護士是很難勝任的。很多醫院都認識到這點,所以自70年代中期開始,各醫院都根據工作需要自發相繼成立了醫學工程部門,但各醫院這個部門的名稱很不一致,諸如稱醫學工程科(部)、醫療器械科、器材科、設備處(科)、維修科(組)等等。
1.2醫學工程技術人員
概算在全國各級醫院醫學工程部門工作的醫學工程技術人員(不計儀器設備使用和計算機管理人員)約10萬人。其中縣級醫院為3~10人/所,共約4.5萬人,省、市級以上大醫院10~40人/所,共約5.5萬人。我國目前各級醫院的醫學工程人員業務水平普遍偏低,絕大多數醫學工程科的工程人員具有大專以上學歷的只占30%左右,且知識老化,多為其它專業轉過來的,跟不上醫學工程新技術發展的需要。為此,自1978年起到目前全國有21所醫科院校為醫院培養大專以上醫學工程技術人才。每年畢業生約1000余名,但其中到醫院醫學工程科從事臨床醫學工程工作的人還不到1/2,而且工作還極不穩定。
1.3醫學工程科的工作
我國醫學工程科的建設和發展多數還仍處于初級階段,其工作主要圍繞醫療儀器設備購置、管理和維修進行醫療服務。還有一些醫學工程技術人員專門從事醫學影像設備和高精儀器的使用和維護工作。對其它與臨床醫學工程有關的許多工作都沒開展,或無能力或無條件做,工作范圍還很局限。實際上現代醫院對醫學工程科和醫學工程技術人員的要求理應是很高的。一個現代化醫院的醫療設備總資產約占全院總固定資產的50~80%,一般三級甲醫院的設備總額在1~3億元以上。國家和醫院把如此巨額資產交給醫學工程科負責管理,如何管好、用好,使其發揮出應有的社會效益和經濟效益,這是醫學工程科的基本任務。可見,這個部門的責任重大,它是一個現代化醫院提高醫療水平、增加經濟效益、減少浪費、進行科學管理的關鍵部門。遺憾的是,直到目前我國只有少數大醫院的醫學工程科在醫院中起到了應有的作用。多數醫院的醫學工程科尚需加速完善,盡快在醫院起到應有作用。
1.4面臨的問題
目前我國各醫院的醫學工程科面臨的問題各不相同,現談多數醫院面臨的幾個亟待解決的問題。①醫學工程科不穩,面臨關、停、并、轉局面:因醫院改革受后勤社會化的沖擊,對那些只能管醫療設備購置、維修工作的醫學工程科(室),將被醫院列為后勤社會化統籌的對象,有的將與電工、水暖工……等后勤維修工種合并,有的采取維修社會化,買維修,面臨取消醫學工程科。根據我國醫院的實際情況,這種作法肯定是錯誤的,只不過有關領導尚未認識到醫學工程部門在醫院的重要性,取消它將會給醫院帶來多么嚴重的損失,還將推遲我國醫學工程學科的發展進程。②醫學工程技術人員整體水平偏低:多數不是本專業大專以上的畢業生,只有少數省、市級以上醫院開始引進足夠數量本專業畢業的大專生、本科生和研究生。原有工程技術人員主要靠經驗維修和購置管理醫療儀器設備,很明顯已不能適應醫院醫學工程科的要求,亟待培訓提高。并應通過考核上崗。③在醫院工作的醫學工程技術人員亟不穩定:由于醫院的有關領導只重視花費巨額資金買醫療儀器設備,使醫院硬件上檔次,而不同時重視購置、使用和保證醫療儀器設備安全性和可靠性的醫學工程技術人員隊伍的建設和培養。使這些人的專業技術特長得不到發揮,在生活待遇和職稱評定等方面深感不平衡。所以醫院的醫學工程技術人員普遍工作不安心,流動較大。嚴重地影響著醫學工程科工作的開展。④尚無“醫學工程師法”:我國很多醫學工程學專家和學者都積極呼吁,我國應當制定和公布“醫學工程師法”,能將醫院的醫學工程科定位為醫學技術科室,規定醫學工程師的知識結構和技能,培訓、考核、上崗的方法和制度,還應對醫學工程師的權利、義務和獎懲作出明確規定。這樣將有利于穩定醫院醫學工程技術隊伍,發展我國醫學工程學科,促進醫學現代化發展。據悉衛生部有關部門正著手準備作這項工作,這是很可喜的一件大事。
2臨床醫學工程科的任務和作用
一個現代化醫院的醫療技術工作主要依靠三部分人員,即醫生、護士和醫學工程技術人員,由他們分工合作,駕馭醫院正常運轉。現代化醫院的醫學工程科是定位在院長直接領導下的一個醫技部門,是現代化醫院提高醫療水平的重要支柱。其主要任務:
2.1負責全院醫療儀器、設備和器材的購置與管理。
2.2負責全院在用醫療儀器設備安全性和可靠性的管理與監測,把好在用醫療儀器設備質量控制關。
2.3負責培訓醫護和醫技人員能正確使用與維護現代醫療儀器設備的技術。
2.4負責對現代大型多功能醫療儀器設備的功能開發工作,使醫院購置的儀器設備能充分發揮應有的社會效益和經濟效益,作到物盡其用。
2.5負責在用醫療設備的日常維修工作,使醫院的儀器設備維修工作能及時、方便、省錢。保證常用儀器設備能正常運轉,提高完好率和利用率。
2.6負責儀器設備的更新換代和報廢的技術論證與處理工作。
2.7負責現代化醫院的醫院信息系統的軟件和硬件的設計與技術管理。
2.8與有關醫療科室醫護人員合作,共同開發、研究新醫療技術,運用現代醫學工程技術促進醫療水平的提高。目前,我國只有少數大型醫院的醫學工程科能基本完成上述幾項任務,多數醫院醫學工程科作不到。現代醫學的發展和醫療技術水平的提高,除醫學本身發展外,將很重要的要依賴于生物醫學工程學的發展,特別是要依賴于先進醫療儀器設備和計算機管理技術在醫院的合理應用。可以說現在醫院的醫學工程部門已成為現代化醫院提高醫療水平,保障儀器設備安全、有效的正常使用,提高醫院社會效益和經濟效益的關鍵部門。醫院領導必須重視醫院醫學工程部門的建設,使其充分發揮出醫學工程技術優勢為臨床醫學服務,真正起到支柱作用。
3醫學工程人才培養
3.1醫學工程師應具備如下條件:
①具有醫學和工程學兩方面的理論知識和技術。②掌握較廣的生物醫學工程知識,能對醫學方面的研究課題提供工程技術手段,能對其可行性作出正確判斷。③能適應生物醫學工程新技術的發展,不斷了解和掌握最新技術成就。④能在各級醫院的醫學工程崗位上承擔臨床工程技術服務工作。⑤具有對醫療經濟管理、醫療環境、醫療儀器設備質量和安全性等問題進行監督和管理的能力。
3.2對現有的醫學工程技術人員進行技術培訓
目前多數醫院醫學工程部門的組成人員很雜,應將目前各醫院的醫學工程技術人員進行調整,將業務能力太差人員進行分流,對那些有專業培養前途或需要知識更新的人員,根據其自身條件和基礎,有計劃的培訓為Ⅰ級醫學工程師(專業基礎好,知識面廣,實際工作經驗豐富,可作本部門業務骨干或學術帶頭人)或培養為Ⅱ級醫學工程師(具有一定專業技術基礎,能從事醫學儀器設備的日常管理、維修和使用等具體工作的工程技術人員)。預計經5年左右的分期培訓、分流和引進工作,將徹底改變我國現有醫學工程科的局面,提高醫學工程技術水平與國際接軌。
3.3醫學工程教育
我國生物醫學工程教育基礎較差,起步較晚,于1978年才開始作為一個獨立的學科列入國家科技計劃,自1977年后陸續有幾所高等學校成立生物醫學工程專業,開始培養生物醫學工程本科生。自1980年以來我國生物醫學工程和醫學物理工作者在學術上互相交流和合作,使我國的生物醫學工程學術水平和人才培養發展很快,大有雨后春筍之勢。我國現開設生物醫學工程專業的學校有兩類:一類是由理工科院校創辦的“生物醫學工程與儀器”專業。其培養目標主要是培養德智體全面發展的生物醫學工程研究和醫學儀器設計的高級工程技術人才。目前我國辦這個專業的理工科院校已有40多所。因理工科生物醫學工程專業的培養目標和課程設置的特點,與醫院實際需要的醫學工程專業人才有一定差距,所以醫院領導和醫生希望醫學院校能為醫院培養符合臨床醫學實際需要的醫學工程師。另一類是由醫學院校創辦(或同理工院校合辦)的生物醫學工程專業,培養本科生和大專生。自1978年開始到2003年的15年期間里,先后成立這個專業的醫學院校已有21所,目前這個專業每年約畢業1000名大專生和本科生。這類學校,按國家教委1986年組織的“全國普通高等學校醫藥本科應用文、理、工科類專業目錄修正論證”的決定,確定生物醫學工程專業列入醫藥專業目錄。主要培養從事醫學領域工程技術開發、指導、服務、培訓和技術管理工作的高級工程技術人才。主干學科為醫學(或中醫學)、電子學、計算機應用。本科生四年,授予工學士學位。專科生為三年,主要培養醫學工程技術實用型人才。由于醫學院校有醫工結合較好的師資,再加上有醫療設備條件較好的附屬醫院作為教學基地,這些優越條件,對培養醫學工程實用型人才來說是理、工院校所不能比的。開辦生物醫學工程專業教育,理工科院校可以辦,醫學院校也可以辦,但各不同院校條件不同,應各有特色、各有側重。另外我國還有很多理工科大學和醫科院校或科學研究單位在近30年里先后成立了生物醫學工程研究室或教研室,積極開展科研工作和培養碩士生、博士生,已取得了很多豐碩成果。
