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藥品是醫院開展醫療服務工作,預防、治療、診斷疾病的一種特殊商品,是保障人們健康必不可少的物質保證和重要手段[1]。近年來,隨著經濟社會的發展,醫療技術的快速發展及進步,藥品在醫療服務過程中突顯出特殊的地位。因此,提高藥品的認識,提高藥學服務質量需要加強藥品管理,從而施行有效的管理制度[2]。本文對醫院如何加強藥品管理及對策進行探討。
1.嚴格控制進藥環節,加強藥品管理
藥品是關系廣大人民群眾生命健康和安全的一種特殊的商品,因此要堅決杜絕假冒偽劣藥品進入醫院,如果醫院藥房出現假藥,這樣的藥品不僅不能治病,還可能會奪去人的生命。因此,醫院領導及藥品采購人員應以高度的責任感,以保護人民群眾生命健康安全的思想高度,按照中華人民共和國《藥品管理法》和《醫院藥劑管理辦法》的規定,在藥品采購時嚴把“五關”:即:人情關、進貨關、入庫關、使用關和不良反應監測關,堅決杜絕和排查假藥品進入藥房。要做到以下幾個方面:
首先,在采購藥品時必須選擇各種證照資質齊全的正規公司或知名度高的大中型制藥廠的合格產品,要詳細查看核對公司的資質及藥品生產批號等,并且要經過醫院領導審批后才可購進;其次,如醫院要購進新藥時,必須嚴格按照制度和程序來辦,先到醫院各科室申請,再經醫院藥事管理委員會集體討論和醫院領導同意后按招標程序采購;再次,醫院購進的藥品,必須先經過藥庫保管員嚴格驗收、檢查質量是否合格后才能入庫[3];最后,發現藥品出現質量問題或有效期在半年以內的藥品進行退貨,不再藥房流通發放。我院通過采取上述一系列措施,保證了醫院藥品質量,杜絕了假冒偽劣藥品進入醫院藥房。
2.建立健全制度保障,提高藥品的有效使用質量
2.1醫院嚴格執行崗位責任制,藥劑科要不定期組織對臨床藥學及相關法律知識的培訓,提高對藥品質量管理的思想認識;加強藥品有效期的監管,各個藥房定期報告藥品有效期情況,對于三個月有效期內的藥品進行上報和匯總,對于臨近有效期的藥品,藥劑科通過組織召開專題會議,重點討論后形成處理意見進行處理。
2.2醫院嚴禁退藥,在特殊情況下需要退藥的,要臨床科室根據患者的醫療狀態,填寫好藥品不良反應報告單,并經主管醫師簽字、藥師審核后交回,才能退藥,這樣既解決了特殊患者的用藥,又避免了退藥過程中偷換藥品的不良現象。
2.3醫院采購藥品時需要制定合理的采購計劃,根據以往時間的用藥情況及數量,盡量減少藥品積壓。一般采購以一個月的用量為基礎,月中補充、月末應急,從而降低醫院成本,減少浪費。
3.加強藥房藥品管理,提高藥品管理質量和藥學服務質量
3.1加強對藥品的效期的檢查使用和管理。隨著新出臺的《藥品管理法》頒布實施,藥品的效期管理成為藥品管理和藥房工作的重點,針對這個問題,我院應用電腦建立效期藥品一覽表和數據庫,由一名藥劑師專人負責,每次進藥均能及時、準確的核對藥品有效期,做好登記。
3.2特殊藥品管理。血液制品、麻醉藥品及低溫保存的藥品都應采取相應的保管措施。低溫保存的藥品應放置于冰箱,見光易分解的藥品要放在棕色或者黑色的瓶子里,應避光保存,以確保藥品的質量和療效。麻醉藥品的管理要嚴格執行“五專”管理,即:專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方和專冊登記。使用麻醉藥品的醫務人員必須具有執業醫師以上能正確使用麻醉藥品才能開處方。同時對每張處方的限量,應采取措施,杜絕濫用麻醉藥品的現象發生。對貴重藥品應根據處方在電腦量化管理的同時,實行每天核對統計制度,檢查核對,做到賬物相符合[4]。
總之,藥品管理是藥房藥劑師的中心工作和重要任務,藥師應學習遵守《中華人民共和國藥品管理法》,做到依法用藥,依法管藥,加強藥品管理可控制藥品在流通過程中的差錯,減少藥品的過期和流失,從而保護患者的利益和保障人民群眾健康,提高醫院形象和醫院的經濟、社會效益。在實際工作中不斷探索新經驗和管理辦法,充分利用計算機及網絡自動化的優勢[5],使藥品管理更加科學、規范和有效,從而保護患者的利益和保障人民群眾健康,提高醫院形象和醫院的經濟、社會效益。