醫(yī)院管理體制的改革范文

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醫(yī)院在管理制度改革前，長期以來一直存在著諸多問題，如醫(yī)院的公益性質(zhì)不明顯，管理制度中對于市場、政府以及醫(yī)院間關(guān)系的協(xié)調(diào)性處理不夠完善，管理分類不細(xì)等問題，可以采取以下的管理體制改革辦法。

一、遵循公益性質(zhì)

社會的進(jìn)步主要體現(xiàn)在民生問題是否得到有效的解決，醫(yī)療的完善程度是針對民生問題是否得到有效解決的重要體現(xiàn)。為了使人民的健康得到保障，當(dāng)人民生病時，醫(yī)療事業(yè)能夠為此提供完善、高效并且相對廉價的幫助，不能因為人民的經(jīng)濟情況就將病人置之門外，因此該醫(yī)院的管理體制改革首先著重以公益性為改革方向，既然要保持公益性質(zhì)就離不開政府的支持，醫(yī)院對經(jīng)濟存在問題的病患提供些許惠民政策，保證經(jīng)濟貧困人群的疾病問題也可以得到及時解決。在該醫(yī)院提供服務(wù)時，不再僅僅注重盈利，管理制度中充分體現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)中為人民服務(wù)的民生觀念。在對患者進(jìn)行救助時，不能因為患者的經(jīng)濟情況不同就不一視同仁，要時刻保持公正性、一致性、公益性，不能讓“看病難”的問題再繼續(xù)發(fā)展，讓每個人生病都可以得到及時有效地治療。因此遵循公益性主要是兩方面的責(zé)任：一方面是政府提供必要的支持；另一方面是醫(yī)院管理者加大對醫(yī)院制度的改革符合當(dāng)下的新形勢。

1.切實性。這是公益性的基礎(chǔ)，醫(yī)院要給予不同地區(qū)不同資源，政府要同時保持支持，保持醫(yī)療資源的切實性，做到人人可以切實的用到醫(yī)療資源。

2.符合性。這是公益性的體現(xiàn)，這就要求醫(yī)療管理者對于醫(yī)療工作者的精神要求達(dá)到一定層次，做到治療與病患的病情相符合，避免藥不對癥引起的不良后果，治療與病情的信息對稱既能保持醫(yī)療資源的有效利用，又有利于病人病情的康復(fù)，對于醫(yī)患關(guān)系的良好發(fā)展提供了條件。

3.效率性。這是公益性得到發(fā)展的保證，效率性不僅僅體現(xiàn)在對醫(yī)患治療的速度，還體現(xiàn)在質(zhì)量上。通過治療效果、服務(wù)評價、費用情況、康復(fù)情況的具體效果來體現(xiàn)，這就要求醫(yī)院的管理者做到對醫(yī)療工作者的具體工作進(jìn)行行為規(guī)范，提升醫(yī)療工作者的服務(wù)效率，做到資源的有效利用。為了彰顯醫(yī)院的公益性，因此對于醫(yī)院的管理制度改革，遵循高效化、制度化、民主化?？梢酝ㄟ^一系列的措施進(jìn)行便民、惠民的政策，主要可以設(shè)置樓層中心服務(wù)臺，當(dāng)病患有什么不清楚或者找不到某個科室時，通過自己樓層的服務(wù)臺進(jìn)行病患咨詢、完善合理的繳費制度避免濫收費狀況，設(shè)置快速通道為緊急病情的患者提供幫助。

二、管理制度中界定政府、市場以及醫(yī)院間的角色關(guān)系

要想醫(yī)院管理體制改革符合當(dāng)下的新形勢就必須要界定“三者”的角色，這“三者”包括醫(yī)院本身、政府以及市場。該醫(yī)院為了醫(yī)療體制的改革更完善，堅持與政府機制與市場機制進(jìn)行結(jié)合。醫(yī)院管理體制地改革與政府的有效介入是分不開的，這種政府介入主要包括兩方面內(nèi)容：一方面是做到政策支持，積極的支持醫(yī)院管理體制進(jìn)行改革，落實高效、切實，符合民生的醫(yī)療制度，并且頒布相關(guān)完善的法律法規(guī)，進(jìn)行維護，從制度上控制醫(yī)院以利益最大化的行為；另一方面就是進(jìn)行有效的直接幫助、監(jiān)督，衛(wèi)生有關(guān)部門要及時的進(jìn)行監(jiān)督，對于醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行及時的調(diào)查，檢查醫(yī)院是否切實履行自己應(yīng)盡的職責(zé)。政府的有效直接幫助主要體現(xiàn)在補助上，經(jīng)濟條件不好的患者因承擔(dān)不起高昂的費用而耽誤了病情，這時政府的作用就應(yīng)該凸顯出來，給經(jīng)濟條件差的患者進(jìn)行合理地補助，同時該醫(yī)院也要配合政府的要求，根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行時間的寬限或者無償治療等舉措。醫(yī)院管理體制的改革要與市場機制相結(jié)合，這種結(jié)合主要體現(xiàn)在醫(yī)院管理體制進(jìn)行改革時要遵循市場經(jīng)濟的發(fā)展規(guī)律。經(jīng)濟是發(fā)展的，社會也是進(jìn)步的，政府對醫(yī)療公益事業(yè)的支持體現(xiàn)在健康問題分擔(dān)化，因此醫(yī)院不能過分追求市場利益，各地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平不同，因此醫(yī)療水平也不盡相同該醫(yī)院能夠積極做到三者的協(xié)調(diào)，努力做到自己改革與市場和政府機制相結(jié)合。醫(yī)療管理體制為了能更好的推行改革，出了依靠政府的資金支持，也可以獲得社會的支持。醫(yī)院在管理體制的改革中要時刻把握與政府和市場的角色關(guān)系。

三、醫(yī)院內(nèi)部管理體制建設(shè)

1.人力資源改革。醫(yī)院管理體制改革要進(jìn)行的任務(wù)之一就是進(jìn)行人力資源改革，對于醫(yī)院的各崗位人員進(jìn)行實地的崗位考察，做到人盡其職，醫(yī)療工作者每個不同的崗位都有自己的職責(zé)，所以既不能崗位空缺，又不能一個崗位人員過多，造成人力資源浪費，或者崗位空缺引起的工作效率低下。對于不能勝任崗位的要及時換人，擇優(yōu)錄用。另一方面，人力資源改革主要體現(xiàn)在人力資源結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，對于待崗人員進(jìn)行崗位輪換制，讓人員能夠迅速適應(yīng)工作環(huán)境，為以后的管理體制改革進(jìn)行做鋪墊。

2.技術(shù)改革。醫(yī)院內(nèi)部管理體制建設(shè)不僅僅要局限在人力、資源的改革，還要積極引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)輔助醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。利用先進(jìn)的計算機技術(shù)，進(jìn)行醫(yī)院整體的信息化建設(shè)，一方面可以利用計算機進(jìn)行醫(yī)療員工的考核體制改革，如指紋驗證通過系統(tǒng)進(jìn)行記錄，提升醫(yī)療工作人員的工作效率。另一方面可以實現(xiàn)一線醫(yī)生與藥品管理醫(yī)生的有效溝通，可以讓病人家屬能夠最短時間取到藥品。這樣對于先進(jìn)計算機技術(shù)的利用推進(jìn)醫(yī)院管理體制的改革是很有效的手段。

3.職責(zé)改革。新形勢下醫(yī)院的管理體制改革，對于職責(zé)的改革也是非常重要的任務(wù)之一。醫(yī)院內(nèi)部是比較復(fù)雜的，對職責(zé)的分配也是不夠清晰，工作的內(nèi)容太過于籠統(tǒng)，沒有清晰的界限，當(dāng)出現(xiàn)問題時，沒有明確承擔(dān)責(zé)任的人，較容易滋生推卸責(zé)任的情況。在民生問題日益被重視的今天，醫(yī)療工作者要有承擔(dān)責(zé)任的意識，這就要求醫(yī)院的管理者在進(jìn)行改革時，進(jìn)行明確的權(quán)責(zé)分明。根據(jù)醫(yī)院自身的不同情況，進(jìn)行職能部門的細(xì)化，避免職能部門責(zé)任交叉，引起的不必要的問題。對于責(zé)任的細(xì)化，是對病患最好的尊重，也是醫(yī)院在新形勢下進(jìn)行管理體制改革的必要的舉措。

4.分配改革。醫(yī)院管理體制的分配改革主要表現(xiàn)在對酬勞的分配，醫(yī)院的部門繁多，工作內(nèi)容不盡相同，所以對于酬勞的分配一定要合理，這樣可以讓醫(yī)療工作者們更努力的工作。對于骨干醫(yī)療人員，要提高酬勞，這樣可以激勵其他的工作者。另一方面可以設(shè)立合理的激勵機制，讓醫(yī)療工作者之間產(chǎn)生一種微妙的競爭關(guān)系，讓他們更好地服務(wù)于患者。有競爭力的薪酬既可以鼓舞員工的士氣，也可以留住人才。

5.思想改革。醫(yī)院內(nèi)部管理體制的建設(shè)還要體現(xiàn)在思想上的改革，作為醫(yī)療工作者在履行工作時，要求有積極服務(wù)病患的意識，提高員工的精神文化素質(zhì)，是醫(yī)院內(nèi)部管理體制的又一個重點內(nèi)容，醫(yī)院的核心競爭力完全可以體現(xiàn)在員工的精神素養(yǎng)方面，醫(yī)院的管理者要定期的為員工做精神素質(zhì)培養(yǎng)，讓眾多的醫(yī)療工作者能夠?qū)颊呦駥Υ胰艘粯?，設(shè)身處地的為患者著想。四、結(jié)語醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步是解決民生問題的重中之重，人們看病得到保障，醫(yī)患關(guān)系友好發(fā)展，對于促進(jìn)社會和諧有重要意義的。因此對于新形勢下的醫(yī)院管理體制改革是當(dāng)下最重要的任務(wù)，使醫(yī)院的體制更加適應(yīng)社會地發(fā)展，能夠為人們提供高效、平等的服務(wù)，解決人們看病難的問題，是醫(yī)院改革中的重點部分。醫(yī)院管理體制改革在堅持公益性的前提下，與市場機制和政府機制相相結(jié)合，做到以人為本，為患者提供及時的治療，是當(dāng)下最重要的課題。

作者：張慶和 單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院