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近年來,隨著居民生活水平的不斷提高,衛生及環保意識的逐漸增強,醫療廢物的環境無害化管理受到公眾的廣泛關注,如何更好的處理醫療廢物,將其危害性降到最小,已經成為人們共同關注的問題。
1醫療廢物分類及包裝
1.1醫療廢物分類醫療廢物,是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物共分五類,分別為:感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學性。
1.2醫療廢物包裝醫療廢物包裝應滿足《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》,主要包括包裝袋,利器盒和周轉箱。(1)包裝袋:由于醫療廢物有多種病原物和有毒有害的廢物,危害性強,因此要求從廢物源產地就用包裝袋密封包扎緊放置在專用容器內,保證存放、裝卸和轉移安全。包裝袋選用聚乙烯材質,筒狀,袋口設有伸縮性扎繩。(2)利器盒:整體顏色為黃色,盒體側面注明“損傷性廢物”。選用3mm厚硬質乙烯材料制成,帶密封蓋,用膠條粘封,確保在非破損情況下被再次打開。(3)周轉箱:周轉箱整體為黃色,外表面應印(噴)醫療廢物專用警示標識。箱體選用高密聚乙烯,箱蓋用高密聚乙烯和聚丙烯共混料,采用注射成型。整體堅硬,防液體滲漏,可一次性或多次重復使用。多次重復使用的周轉箱應能被快速消毒和清洗。箱體,箱蓋設密封槽能牢固扣緊不易分離,表面光滑平整,無裂損,無明顯凹陷,邊緣及端手無毛刺,澆口處不影響箱子平置,無大于等于2mm雜質。箱底和頂部有配合牙槽,有防滑功能。
2溫州市醫療廢物處置現狀
2.1醫療廢物產生量據統計,2013年溫州市醫療廢物收集量共5356噸,其中市區(鹿城、甌海、龍灣)醫療廢物1870噸,各縣醫療廢物3486噸。2014年上半年度收集處置醫療廢物3227噸,預計全年將突破6000噸。通過對溫州市區的醫院進行調研,了解到醫療廢物多在早上5-6點收集,量大的醫療單位一天一清、量小醫療單位按照具體產生量2-3天一清,或者一星期一清。但是,也存在個別醫療機構的醫療廢物一個月未清運的情況。
2.2處置成本與收費價格根據溫州市人民政府溫政發[2009]74號文件的收費標準:(1)有病床的醫療衛生機構,按衛生部門提供的實際使用病床床位數(含長期加床,不含臨時加床),每張床每日收取2.4元醫療廢物收集處置費。(2)無病床的醫療衛生機構醫療廢物處置費按面積收取:50平方米(含)以下的每月50元,50-100平方米(含)的每月150元,100-200平方米(含)的每月300元,200-300平方米(含)的每月450元,300平方米以上的每月600元。據了解,杭州、金華、臺州、嘉興的收費價格分別為2.8、2.8、2.8、2.6元/日/床。
2.3處置單位
2.3.1益科公司位于鹿城區上戍鄉,負責溫州各縣市的醫廢收集并處理,具備年處置4000噸醫療廢物的能力,醫療廢物經高溫高壓消毒后送至生活垃圾焚燒廠焚燒處理,該工藝無法處理化學性、藥物性、病理性醫療廢物。
2.3.2維康公司維康公司負責溫州市區醫療廢物的收集并外送周邊城市處置,分別是:(1)臺州市翔進醫療廢物處置中心位于溫嶺市上馬工業區,擔負著溫嶺、玉環、黃巖、路橋和椒江五縣(市、區)醫療廢物處置工作。該處置中心采用熱解爐和高溫蒸煮工藝,設計處理能力為6000噸/年,約接收當地醫療廢物10噸/天,尚能接收外來醫廢約4噸/天。(2)臨海括蒼醫用垃圾處置中心位于臨海市括蒼鎮小海門村,擔負臺州北片的醫療廢物處置。該處置中心采用熱解爐工藝,現設計處理能力為10噸/天,實際處理當地醫療廢物約5噸/天,尚能接收5噸/天的處理量。
近幾年醫院的單位床位的醫療廢物平均產生量增加近40%,而收費價格始終為2.4元/日/床,造成維康公司的虧損,從而出現其提出要求停止收運醫療廢物的要求。據了解,溫州市目前正在建設溫州市綜合材料生態處置中心工程,該項目是國家2003年《全國危險廢物和醫療廢物處置設施建設規劃》布點建設的區域性集中處置場之一,服務范圍涵蓋溫州全市及周邊地區。上述兩家醫療廢物處置單位在溫州市綜合材料生態處置中心建成投入運營后停止醫療廢物收集、處置工作,全市的醫療廢物由溫州市綜合材料生態處置中心負責收集和處置。
3建議
醫療廢物處置是一項復雜的系統工程,結合溫州市目前的醫療廢物處置現狀,如何做好醫療廢物處置提出建議如下:(1)加強對環境無害化處理處置技術的開發和推廣。(2)建立完善醫療廢物管理體系。(3)加強對醫療廢物處置從業人員的教育和培訓。(4)加快溫州市綜合材料生態處置中心工程的建設進度。(5)努力提高公眾環保意識。
作者: 單位:溫州市環境發展有限公司