循證醫(yī)學指導下腹股溝疝術后康復的影響范文

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摘要:探討循證醫(yī)學指導下的護理干預對腹股溝疝患者術后康復的影響。隨機抽取86例腹股溝疝患者，采用隨機數(shù)表法分為對照組與觀察組。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予循證醫(yī)學指導下的護理干預，記錄并比較兩組術后并發(fā)癥的發(fā)生率，比較分析兩組術后生活質(zhì)量評分。對照組術后有7例出現(xiàn)并發(fā)癥，觀察組術后有2例出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率分別為16.28%、4.65%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組(P＜0.05);觀察組生活質(zhì)量評分(94.24±20.36)顯著高于對照組(83.97±19.82)分(P＜0.05)。在循證醫(yī)學指導下實施護理干預，可以有效降低患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率，改善其生活質(zhì)量。

關鍵詞:循證醫(yī)學;護理干預;腹股溝疝;康復效果

腹股溝疝與腹壁薄弱、腹內(nèi)壓力增高有關［1］，手術是治療的主要手段，臨床研究表明，良好的護理措施可以有效減少術后并發(fā)癥，加快患者的恢復進程。

1資料與方法

1.1臨床資料選取臨夏縣人民醫(yī)院2018年11月—2019年12月收治的86例腹股溝疝患者作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)表法分為對照組與觀察組，每組各43例。對照組男38例，女5例，年齡20～70歲，平均年齡(41.2±3.1)歲。疝氣類型包括斜疝34例、直疝6例、復發(fā)疝3例。觀察組男39例，女4例，年齡21～70歲，平均年齡(43.7±2.9)歲。疝氣類型包括斜疝35例、直疝6例、復發(fā)疝2例。兩組患者性別、年齡、疝氣類型以及其他基本情況比較，無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。1.2納入與排除標準納入標準:符合臨床腹股溝疝的診斷標準。排除標準:嚴重肝腎或其他臟器功能不全者;藥物過敏史者;有認知障礙等精神疾患、無法與研究人員配合者。1.3護理方式兩組均采取無張力腹股溝疝修補術進行治療。對照組在治療期間配合常規(guī)護理，包括健康宣教、用藥指導以及病情監(jiān)測。觀察組施行循證醫(yī)學指導下的護理干預:(1)病情評估。選取各級護理人員成立循證小08組，全面評估所有患者的病情，同時查閱文獻資料尋求循證支持［2］。(2)健康宣教。根據(jù)患者及其家屬的文化程度選取適當方式進行病情、手術相關事項以及術后注意事項的講解［3］。(3)心理干預。積極與患者交流，隨時關注患者的心理狀態(tài)，及時幫助患者緩解壓力，樹立治療疾病的信心。(4)病情護理。嚴密監(jiān)測患者術后的各項生命體征，若出現(xiàn)異常情況，及時上報經(jīng)治醫(yī)師進行相應處理。指導患者術后采取正確的姿勢，幫助患者制定合理的飲食方案，以清淡營養(yǎng)為主，避免攝入易產(chǎn)生氣體的食物［4］。1.4觀察與評價指標比較兩組在不同護理干預下腹股溝疝術后并發(fā)癥的發(fā)生情況，包括陰囊血腫、感染、腹股溝疼痛、傷口滲血以及膀胱損傷。對比兩組護理后的生活質(zhì)量評分，包括生理機能、軀體功能、情感功能以及社會能力，評分越高，表明患者經(jīng)護理后的生活質(zhì)量越好。1.5統(tǒng)計學方法本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS24.0軟件整理分析，計數(shù)資料用例(%)表示，行χ2檢驗，計量資料采用均數(shù)±標準差(x珋±s)表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組腹股溝疝術后并發(fā)癥發(fā)生情況比較對照組有7例術后出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為16.28%;觀察組有2例術后出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為4.65%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組(P＜0.05)，見表1。2.2兩組術后的生活質(zhì)量評分比較觀察組的生活質(zhì)量評分(94.24±20.36)顯著高于對照組的(83.97±19.82)(P＜0.05)，見表2。

3討論

腹股溝疝是臨床上較為常見的疾病，多發(fā)于老年人［5］。臨床資料顯示，良好的護理干預能在一定程度上增強手術療效，減傷患者術后并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的生活質(zhì)量。循證醫(yī)學指導下的護理干預是目前較新的一種護理方式，通過尋求循證支持幫助患者制定個性化的護理模式，臨床效果較好［6］。本次研究中，觀察組各種并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對照組(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學意義。說明在循證醫(yī)學指導下護理干預可以顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率。觀察組在生理機能、軀體功能、情感功能以及社會能力方面的評分均顯著高于對照組，生活質(zhì)量評分顯著高于對照組(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計學意義。對腹股溝疝患者實施循證醫(yī)學指導下的護理干預能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生情況，顯著增強手術療效，促進患者術后的恢復，改善其生活質(zhì)量。

參考文獻:

［1］邵艷秋，韓曉玲，董玉花，等.循證醫(yī)學指導下的護理干預對腹股溝疝術后康復的影響［J］．山西醫(yī)藥雜志，2017，46(10):1240－1242.

［2］徐紅霞.全面護理干預對腹股溝疝患者術后康復的影響［J］．山西衛(wèi)生健康職業(yè)學院學報，2020，30(03):123－125.

［3］溫鳳.探討人性化護理干預措施對腹股溝疝術后患者的護理效果［J］．世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊)，2019，19(38):269，273.

［4］劉凱，姜艷.基于循證理論的護理路徑對肝硬化腹水并腹股溝疝圍術期患者的影響［J］．檢驗醫(yī)學與臨床，2018，15(05):697－700.

［5］陳俊，潘海華，胡桔萍.循證護理干預在小兒疝氣手術治療中的應用效果及術后并發(fā)癥分析［J］．中國藥物與臨床，2020，20(04):658－660.

［6］魏曉玲，季娟娟.綜合性護理對腹腔鏡腹股溝疝修補術患者術后疼痛程度及并發(fā)癥的影響分析［J］．臨床醫(yī)藥文獻(電子雜志)，2020，7(44):23，42.

作者：趙春蓮單位：臨夏縣人民醫(yī)院