神經外科手術護理論文范文

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1資料與方法

1.1方法

給予對照組患者采用常規的手術護理，做好必要的術前準備、心理引導以及消毒鋪巾等，術中注意監測生命體征以及做好相應的預見性護理，術后做好必要的出血護理、并發癥護理，并對患者進行必要的健康宣教。研究組在常規護理基礎上結合護理實踐進行完善，具體措施如下。

1.1.1嚴格按照要求實施無菌操作為了保證患者的生命健康，減少感染發生，醫護人員必須具備強烈的無菌觀念，手術操作的每一個環節均應嚴格實施無菌操作，減少參觀人員以防止出現交叉感染；術中注意使用保護膜，可有效防止沖洗液波及到無菌區；醫護人員之間相互監督，根據無菌要求實施操作。

1.1.2做好術中保溫措施切口感染率增加的一個重要原因為術中低體溫。因此必須嚴格做好術中保溫工作，在患者進入術間前0.5h將術間空調打開，設置溫度為23~25℃，濕度為50%~60%；術中可采用保暖覆蓋物，減少皮膚裸露以及體表散熱；利用溫沖洗液，采用40℃左右生理鹽水或蒸餾水進行沖洗，在傳導的作用下減少散熱。

1.1.3流程的細節護理神經外科手術因難度大、手術時間長，因此做好手術體位的擺放對于手術順利進行以及減少術后壓瘡發生是相當重要的。進行體位擺放前，首先應評估患者的身體、營養、皮膚以及手術時間，根據評估結果實施對應措施治療，將壓力傷控制在最小程度。在體位擺放時，堅持舒適合理，注意保護患者的耳朵以及眼睛，防止消毒液進入以及壓傷發生，取側臥位時，要注意臂叢神經受壓，將軟墊放于患者腋下，平鋪床單，并注意保護受壓部位。清點腦棉數量對于預防安全隱患的發生相當重要，因術中腦棉使用量較大，且大小不等、難免會有腦棉清點不清情況，極易誘發隱患，不利于患者術后身體早日康復。

1.2觀察指標給予患者實施護理后，分析感染以及壓瘡發生情況，并根據我院自制調查問卷內容統計患者的護理滿意情況，主要劃分為滿意、一般滿意以及不滿意，護理滿意率為滿意率以及一般滿意率之和。

1.3統計學分析本研究數據資料均采用SPSS13.5統計軟件處理分析，計數資料以百分比表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

兩組患者實施護理后，手術均順利安全完成，研究表明，研究組患者的感染率以及壓瘡發生率明顯少于對照組，且研究組患者的護理滿意率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

作為臨床一種比較常見的手術，神經外科手術承受著較大的醫療風險。臨床治療神經系統疾病時，其主要方法為外科手術，應用效果顯著。但因手術部位的特殊性，手術實施時將一部分腦組織破壞性切斷，中斷相互之間的聯系通道，并對腦功能進行調整，發揮其治療精神疾病的效果。因此，在術中稍有不慎，則會危及患者生命健康，導致醫患糾紛發生。為了保證手術的順利進行，在不斷提高神經外科手術水平的同時，還應做好相應的圍術期護理措施，可有效減少護患糾紛發生，有利于患者身體早日康復。本研究中，給予對照組患者采用常規手術護理，研究組患者在常規護理基礎上結合實施細節護理。細節護理是在一定環境下，將具體手術操作過程進行細化、分析、完善、延伸，促進手術技術以及服務水平的精進，保證實施高質量的手術以及護理服務。本次研究表明，研究組實施細節護理后，其壓瘡、感染發生率發生情況明顯少于對照組，其護理滿意情況明顯優于對照組，兩組間比較差異統計學意義。

綜上所述，神經外科手術治療中，結合實施細節護理措施，可顯著提高臨床護理水平以及患者生命質量，應用前景廣闊。

作者：王海燕單位：南昌大學第二附屬醫院