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【摘要】目的:闡述神經內科視頻腦電圖檢查中集束化護理的應用方法,觀察應用效果。方法:隨機分組,對照組實施常規護理,觀察組實施集束化護理。結果:觀察組患兒及家長依從性,分別為97.1%及100%、檢查成功率100%、患兒家屬檢查前、檢查中及檢查后滿意度,分別(95.36±1.20)分、(96.10±1.38)分及(94.55±2.17)分。對照組患兒及家長依從性,分別為61.8%及73.5%、檢查成功率61.8%、患兒家屬檢查前、檢查中及檢查后滿意度,分別(78.95±3.64)分、(80.45±3.40)分及(79.66±1.78)分。兩組數據對比,差異顯著(P<0.05)。結論:神經內科視頻腦電圖檢查中,實施集束化護理,可有效提升患兒及家長的依從性,提高檢查成功率。
【關鍵詞】神經內科;視頻腦電圖檢查;集束化護理
視頻腦電圖檢查,為臨床用于診斷癲癇的主要技術,可準確記錄驚厥發作時的表現,且能夠實現對腦電波的同步記錄,現已被廣泛應用于臨床。視頻腦電圖檢查時間長,患者需依從控制自身活動,方可確保檢測結果準確。與成年人相比,兒童具有依從性差的特點,檢查難度較大。有研究指出,將集束化護理應用到患兒的護理過程中,可有效解決該問題,提高檢查成功率。本文于本院2017年5月—2018年5月收治的神經內科視頻腦電圖檢查患兒中,隨機選取68例作為樣本,闡述了集束化護理的應用方法,觀察了護理效果:
1資料與方法
1.1一般資料
采用隨機數字表法分組,觀察組(n=34)性別:男/女=19/15,年齡(3.2±0.6)歲。對照組(n=34)性別:男/女=20/14,年齡(3.3±0.9)歲。兩組患兒具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
對照組實施常規護理,包括檢查前準備、檢查中的配合等。觀察組實施集束化護理,方法如下:(1)制定護理方案:為提高護理方法的規范性、科學性以及標準性,護理人員應首先基于“循證護理”理念,自知網、萬方等數據庫尋找護理證據,以此為參考,制定護理方案。(2)方案實施:護理人員需從環境、頭皮、睡眠等多方面出發,對患兒進行護理,提升其依從性,確保檢查的過程能夠順利完成。具體護理方法如下:①環境:對檢查環境過于陌生,容易導致患兒產生恐懼情緒,對其依從性的提升不利。對此,建議護理人員于檢查前,帶領其參觀監察室,并以簡單易懂的語言,告知其檢查的流程以及重要性,使其逐漸適應環境,減輕恐懼、焦慮等不良情緒。②頭皮:如家長允許,可為患者剔除部分頭發。女性患兒可剪齊耳短發,避免擦發油或使用護發產品。檢查前,應為患兒洗頭,清除頭皮、污垢以及油脂,確保頭皮清潔、完整,無損傷,為檢查安全性的提升奠定基礎。③睡眠:臨床研究發現,癲癇的發作與清醒及睡眠周期的腦電波活動有關,給予睡眠誘發,可使視頻腦電圖檢查的陽性率提升。為提高檢查結果的準確性,檢查前,應給予患兒睡眠剝奪,患兒檢查前當晚,需延遲入睡1~2h。夜班護士需于檢查當日清晨,提前2~4h喚醒患兒。為避免患兒產生不依從的行為,可給予其玩具等進行安慰。④準備:檢查前,患兒需排便,并適當進食,以免因空腹而發生低血糖,影響檢查結果。此外,檢查時,家屬同樣應避免將手機、電腦等帶入檢查室,以免影響檢查結果的準確性。患兒思睡期,可采用毛毯對其進行包裹,并安裝頭皮電極,家屬可陪伴患兒入睡。
1.3統計學方法
采用SPSS21.0軟件處理數據,P<0.05視為差異有統計學意義。
2結果
2.1檢查情況對比
觀察組患兒及家長依從性,分別為97.1%及100%、檢查成功率100%,與對照組相比,差異顯著(P<0.05),見表1。
2.2家屬滿意度對比
觀察組患兒家屬檢查前、檢查中及檢查后滿意度,分別(95.36±1.20)分、(96.10±1.38)分及(94.55±2.17)分,與對照組相比,差異顯著(P<0.05),見表2
3討論
集束化護理,指以循證護理理念為基礎,針對某一疾病,制定規范化、標準化的護理方案,對患者進行干預的護理模式[1]。與常規護理模式相比,該模式下,護理內容科學性更強,護理方法已被證實具有可行性,且護理流程具有連續性。將其應用到神經內科視頻腦電圖檢查中,對檢查成功率的提升,具有重要價值[2]。本文研究發現,實施集束化護理后,患兒及家長依從性,分別為97.1%及100%、檢查成功率100%,與常規護理相比,檢查成功率更高。本組患兒家屬檢查前、檢查中及檢查后滿意度,分別(95.36±1.20)分、(96.10±1.38)分及(94.55±2.17)分,與常規護理相比,家長滿意度更高(P<0.05)。綜上所述,神經內科視頻腦電圖檢查中,實施集束化護理,可有效提升患兒及家長的依從性,提高檢查成功率。
【參考文獻】
[1]劉俊鵬,石勇,楊燕雯.術前蝶骨電極檢查與長程視頻腦電圖偶極子分析在顳葉癲癇致癇灶定位診斷中的聯合應用觀察[J].山東醫藥,2019,59(03):81-83.
[2]劉偉,陳釗,吳小波.視頻腦電圖與常規腦電圖在癲癇患兒診斷和定位中的應用價值對比研究[J].現代生物醫學進展,2018,18(14):2772-2775.
作者:謝婧 何思怡 單位:綿陽市中心醫院神經內科