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重癥胰腺炎消化內科治療的分析范文

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重癥胰腺炎消化內科治療的分析

1心理護理

護士作為與病人接觸最為頻繁的醫(yī)護人員,對病人的性格以及心理狀態(tài)都有一定的了解,而重癥胰腺炎是一種較為嚴重的疾病,會給病人造成很大心理困擾,甚至會產生焦慮的情緒,進而影響治療效果。因此,護士應該采取有針對性的護理措施舒緩病人的心理壓力,穩(wěn)定、安撫病人,使病人自覺配合治療,以健康的心態(tài)面對疾病、戰(zhàn)勝疾病。

2飲食以及口腔的護理

重癥胰腺炎是一種較為特別的疾病,在治療該病的過程中原則上是應該予以禁食。因為禁食能在一定程度減輕病人腹部的脹痛,減少相關激素以及分泌物(促胰液速以及膽囊收縮素)的分泌。同時,通過進行對病人實施胃腸減壓護理,能減少病人嘔吐發(fā)生次數,同時對腸道衰竭有一定的緩解作用。在開展護理工作時護理士應該保持病人胃管的暢通,對引流液的顏色、性質以及多少進行嚴密監(jiān)控,胃管每天至少要清洗3次或4次,清洗所用的液體為生理鹽水,引流盤也需要每天更換1次。若是腹痛、腹脹、嘔吐等臨床癥狀消失,且病人恢復到正常體溫,白細胞以及淀粉酶相關指標也恢復正常,可以考慮拔管,給予少量無脂流食,若是進食之后發(fā)現(xiàn)相關癥狀有復發(fā)跡象,應該及時進行立即停止進食。在進行相關禁食護理時應該事先向病人說明原因以及目的,在獲得病人的同意后,才能進行相關護理工作,以示對病人的尊重。對于那些不能進行洗漱的病人,應該給予口腔護理,每天1次或2次。

3補液護理

重癥胰腺病人常會因為嘔吐、禁食、發(fā)熱以及胃腸減壓等因素而導致體內液體缺乏,嚴重時甚至會引發(fā)休克、腎功能失調等相關并發(fā)癥,這會對治療效果造成一定的影響。在病人住院接受治療時,就應該采取相關措施防止上述并發(fā)癥的發(fā)生,可以采取靜脈注射的方式注射廣譜抗生素,調節(jié)體內的酸堿平衡,預防低血壓的發(fā)生,使病人的生理機能維持在正常水平。

4動態(tài)監(jiān)測護理

病人在治療的過程中護士應該隨時注意病人的生命體征,根據醫(yī)囑制訂合理的護理措施,測定病人血常規(guī)、電解質、肝功能、腎功能、血糖、血鈣等相關指標,并注意上述指標的變化情況,制成動態(tài)圖為治療提供參考作用。

5藥物的護理

生長抑素是一種能抑制多種激素分泌釋放的調節(jié)肽,它能很好地抑制胰腺的釋放和分泌,其治療療效非常好。但是價格昂貴,應該根據病人的病情以及家庭情況使用生長抑素,或者建議病人使用其他類似物代替。

6保健護理指導

經過2周~3周的治療后大部分病人病情得到了很好的控制。在病人出院之前應該向病人教導與該病相關的知識,并介紹引發(fā)該病的相關因素,囑病人以及病人家屬應該注意的事項,以防該病再次復發(fā)。教育病人戒煙、戒酒,盡量不要暴飲暴食,應該食用淡食,少服用腎上腺皮質激素類的藥物,以免導致胰腺炎的再次復發(fā),若是病人再次感覺腹脹、腹痛,應該囑病人及時回院就診。

作者:吳雯單位:江蘇省常州市第一人民醫(yī)院

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