神經(jīng)內(nèi)科腦膜炎治療效果觀察范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了神經(jīng)內(nèi)科腦膜炎治療效果觀察參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：患者所有臨床癥狀都消失，患者的體征完全消失，腦脊液恢復(fù)到正常水平；②好轉(zhuǎn)：患者相關(guān)的臨床癥狀得到有效的改善和消失，沒有體征，腦脊液恢復(fù)正常或者仍有輕度異常；③無效：患者的臨床癥狀沒有消失，體征仍然存在，腦脊液沒有改善甚至出現(xiàn)惡化的情況。結(jié)果所有患者在治療之后，治愈有效的患者達(dá)到100.00%，治愈的患者有63例，好轉(zhuǎn)的患者達(dá)到47例。所有患者都沒有后遺癥，見表1。

結(jié)核性腦膜炎是一種在結(jié)核病種最為嚴(yán)重的疾病，因?yàn)榛颊邲]有特征性臨床表現(xiàn)，并且具有比較低的結(jié)核菌陽性檢出率，可見對此類患者采取早期診斷的方法難度比較大。因?yàn)榛颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)起病速度有快有慢，患者的神志情況有好有差，腦脊液改變情況有好有壞等等，這些變化都會(huì)給患者帶來極大的傷害嚴(yán)重影響到患者的生命安全。因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎缺少比較明顯特征性臨床表現(xiàn)，此外醫(yī)院無法普及開展特異性早期診斷技術(shù)，所以很難進(jìn)行早期診斷，此病診斷的誤診率比較高，其原因之一也與近年來濫用激素相關(guān)。有國內(nèi)相關(guān)研究表明，結(jié)核性腦膜炎患者在采用相應(yīng)治療之后的治愈率75%，其與治療前相比，患者病死率之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由此可見結(jié)核性腦膜炎患者的預(yù)后和治療時(shí)機(jī)有著比較密切的相關(guān)關(guān)系，除此之外，治療方法的合理性以及患者病情的輕重程度也會(huì)有一定程度的影響到患者的預(yù)后情況。對于患者在治療過程中會(huì)有意識(shí)障礙的情況，患者往往會(huì)對左氧氟沙星具有頭痛頭暈的不良反應(yīng)現(xiàn)象無法感知到，同時(shí)在臨床上也比較難區(qū)分其與神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的區(qū)別，所以在對患者進(jìn)行治療的時(shí)候需避免使用含有左氧氟沙星等治療方案。

在使用激素的時(shí)候需要注意的是盡量早地使用，同時(shí)還需要保持循序漸進(jìn)的藥量使用，因?yàn)閷?qiáng)的松減少到10mg的時(shí)候，或者是將地塞米松減少到2mg之后，患者會(huì)非常容易出現(xiàn)反跳的情況，所以需要做到謹(jǐn)慎減量，同時(shí)在必要的情況下需要加用免疫抑制劑協(xié)助減量。

在本次研究中，所有患者在治療之后，治愈有效的患者達(dá)到100.00%。所有患者都沒有后遺癥。總而言之，根據(jù)不同患者的具體病情對患者采取抗結(jié)核、激素、脫水等等治療方法能夠有效進(jìn)行針對治療，達(dá)到提高患者的治療效果的目的，讓患者早日康復(fù)，值得在臨床上廣泛運(yùn)用。

作者：陳偉峰單位：450100河南滎陽市人民醫(yī)院