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口腔正畸的臨床攝影范文

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口腔正畸的臨床攝影

1口腔正畸臨床拍攝面像及口內像的要求

1.1正位面像及正位微笑面像患者端坐,面部肌肉自然放松,頭發向后梳于耳后,戴眼鏡的患者應當將眼睛取下。患者面部位于畫面中央,上下牙齒咬合于牙尖交錯位。畫面下緣位于患者鎖骨上方,上緣位于頭頂上方4mm,以患者鼻梁為焦點。拍攝微笑像時要求患者自然微笑。

1.2側面像患者轉向側面90。,正中矢狀平面與背景平行,牙齒咬合于正中。拍攝者位于患者正側方,鼻尖到畫面前緣4mm,上緣位于頭頂上方4mm,以耳屏區為焦點。通常情況下拍攝一張側面像即可,但如果患者顏面左右不對稱,就需要分別拍攝兩側的側面像。

1.3微笑面像患者向側方旋轉45。,取鎖骨以上顏面側面,頭發向后梳,暴露耳廓;面部肌肉群放松,自然微笑。拍攝者位于患者側前方,以患者顴骨區域為焦點。

1.4正位牙合像患者端坐,平視前方,雙眼連線與地面平行,牙齒咬合于正中。兩個正位口角拉鉤放入口腔前庭,再向兩側、向前拉緊,避免接觸到牙齒,暴露全部牙齒、唇側牙齦、黏膜、系帶和咬合關系。攝影者位于患者正前方,鏡頭與平面等高。平面與畫面上下緣平行且等距離,牙弓中線(如果正常)要與畫面垂直中線一致。焦點位于中切牙。

1.5側位牙合像患者姿態與正位牙合像相同。被攝側使用側方口角拉鉤,向遠中、外牽拉,避免接觸到牙齒,暴露被攝側牙齒、牙齦、黏膜、系帶和咬合關系。對側使用正位拉鉤輕輕牽拉,固定嘴唇。攝影者位于患者側前方,與患者成45°,以尖牙為中心,拍攝包括整個牙列直至最后的磨牙。平面與畫面上下緣平行且等距離,尖牙唇面位于畫面垂直中線上。

1.6上牙列牙合面像患者姿態與正位牙合像相同。口腔前庭放置兩個合面拉鉤,向上、外牽拉上唇和頰部軟組織,大張口,緊貼下牙列放置反光板,與上牙列成45°,不要接觸上牙列。攝影者位于患者正前方,鏡頭長軸對準反光板,成45°夾角。應讓上頜腭中縫位于畫面垂直中線上,焦點位于雙尖牙面。

1.7下牙列牙合面像患者頭稍后仰,口腔前庭放置兩個面拉鉤,向下、外牽拉下唇和頰部軟組織,大張口,緊貼下牙列放置反光板,與上牙列成45°,不要接觸下牙列,讓患者后縮舌體,應讓舌系帶位于畫面垂直中線上,焦點位于雙尖牙面。

2討論

高標準、規格化的正畸照片可以很好地反映患者治療前、中、后的牙列變化,讓患者在動態觀察變化中增強信心,更好地配合治療;讓醫生在動態觀察中改進治療方案,減少醫療糾紛,也為臨床科研、教學和學術交流提供寶貴資料。

2.1口腔正畸臨床攝影技巧

2.2.1背景的選擇背景的材質選擇粗糙、不反光的布或者硬紙板,最佳選擇是天鵝絨,將其平整地固定于墻壁,避免出現皺褶。

2.2.2姿勢的選擇患者最好采用坐位,與鏡頭保持一致的高度,拍攝面像時患者要坐正,抬頭平視前方,眶耳平面與地面平行。攝影者也采取坐姿,能夠有足夠空間拍照并保持相機穩定。

2.2.3放大率的選擇拍攝時先調整并固定好放大率,然后前后移動相機至形成清晰的影像后按下快門。通常拍攝牙合像時放大率確定為1:2.5,拍攝面像時忽略放大率,著重考慮用取景范圍確定頭面部大小,避免面像四周留有過多空白。

2.2.4反光板霧氣的處理拍攝時使用三用槍的壓縮空氣直接吹拭反光板;或將反光板浸泡在溫水中,使反光板溫度略高于體溫后,再放入口內拍攝;拍攝時用小型吹風機的溫熱風直接吹拭反光板,但要特別注意,避免燙傷患者。

作者:戎麗榮單位:山西省人民醫院

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