燒傷護(hù)理中健康教育的應(yīng)用范文
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摘要：
目的分析健康教育在燒傷護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法66例接受治療的燒傷患者,根據(jù)不同護(hù)理方式分為對照組和觀察組,各33例。對照組自愿接受常規(guī)護(hù)理；觀察組自愿接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合健康教育。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果兩組患者護(hù)理后焦慮、抑郁因子評(píng)分與護(hù)理前比較明顯降低(P<0.05)；護(hù)理后觀察組與對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者恢復(fù)滿意度為90.9%(30/33),高于對照組患者恢復(fù)滿意度的63.6%(21/33)(P<0.05)。結(jié)論對燒傷患者護(hù)理時(shí),采取健康教育,能進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù),效果顯著。
關(guān)鍵詞：
燒傷；護(hù)理；健康教育
燒傷是醫(yī)院各部門重點(diǎn)關(guān)注疾病,多數(shù)燒傷患者存在較為嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),若不合處理,部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)輕生、自殘等行為。另外燒傷患者多留下較為嚴(yán)重的形體損傷,會(huì)進(jìn)一步加重患者心理負(fù)擔(dān),且燒傷患者在恢復(fù)期間,應(yīng)提高患者認(rèn)知,注意日常生活及治療期間會(huì)影響患者恢復(fù)的問題,積極避免影響患者術(shù)后恢復(fù)的因素［1］,促使患者恢復(fù)。而且燒傷患者恢復(fù)期間,休克、感染等影響患者恢復(fù)的主要因素,并發(fā)癥的發(fā)生,會(huì)進(jìn)一步加重患者病情,甚至?xí)绊懟颊呱踩１疚木蛯齻颊卟扇”匾o(hù)理時(shí),聯(lián)合健康教育,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2015年1月~2016年3月本院接收的66例燒傷患者,均簽署了知情同意書；排除認(rèn)知功能障礙、精神異常患者；根據(jù)患者不同護(hù)理方式分為觀察組和對照組,各33例。觀察組男18例,女15例；年齡18~66歲,平均年齡(39.4±10.3)歲；燒傷原因：火焰18例,爆炸燒傷10例,化學(xué)燒傷5例；對照組男20例,女13例；年齡18~68歲,平均年齡(40.5±11.1)歲；燒傷原因：火焰16例,爆炸燒傷13例,化學(xué)燒傷4例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對照組患者自愿在本院接受常規(guī)護(hù)理,患者住院期間,注意清潔、整理病房,維持病房的清潔整齊,及時(shí)更換床單被套,通風(fēng)換氣,定期用紫外線對病在房照射消毒。注意患者飲食情況,尤其患者體液大量消失,注意為患者補(bǔ)充大量營養(yǎng),協(xié)助患者制定合理的飲食方案,確保患者得到足夠的營養(yǎng)補(bǔ)充。患者恢復(fù)期間,協(xié)助患者功能康復(fù)鍛煉。指導(dǎo)患者肢體功能擺放,確保靜脈回流,減輕患肢水腫。
1.2.2觀察組患者在對照組常規(guī)護(hù)理同時(shí),聯(lián)合健康教育
①心理健康指導(dǎo)。燒傷患者病情發(fā)生多為突發(fā)性,在加上遺留瘢痕、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到患者負(fù)面情緒出現(xiàn)原因,注意對患者采取心理健康指導(dǎo),每周開展心理指導(dǎo)干預(yù),消除患者不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)與患者和家屬積極溝通交流,鼓勵(lì)患者和家屬說出疑惑。幫助患者了解疾病相關(guān)知識(shí),指出生活中遇到的問題,并幫助患者解決,進(jìn)而調(diào)整患者負(fù)面情緒,使患者和家屬能積極配合治療,并有效避免治療期間及生活期間影響患者恢復(fù)的問題。②認(rèn)知行為干預(yù)健康教育。燒傷患者認(rèn)知行為健康教育應(yīng)貫穿患者整個(gè)治療及恢復(fù)過程。燒傷患者創(chuàng)面恢復(fù)期間,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)叮囑患者創(chuàng)面恢復(fù)注意事項(xiàng),期間可能出現(xiàn)的問題,并指出相應(yīng)干預(yù)措施。護(hù)理人員需告誡患者不要隨意搔抓患處,冰敷或輕拍患處,適當(dāng)減少患者恢復(fù)期間不良因素的刺激,使用止痛止癢藥物。同時(shí)要指導(dǎo)患者肢體功能鍛煉方法,加大患者及患者家屬肢體功能鍛煉,在最大程度上幫助患者恢復(fù)肢體功能。健康教育實(shí)施時(shí),定期組織家屬和患者開展健康教育講座,或發(fā)放健康宣傳冊、播放視頻等方法,向患者講解燒傷相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)及植皮目的、方法和意義,使患者和家屬能積極配合治療。
1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
采用抑郁、焦慮因子量表評(píng)分(ISD)［2］評(píng)價(jià)患者焦慮、抑郁癥狀,焦慮、抑郁因子各計(jì)100分,當(dāng)分?jǐn)?shù)>50分時(shí),患者焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重。恢復(fù)滿意度：通過調(diào)查問卷方式評(píng)價(jià)患者恢復(fù)滿意度［3］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理前后情緒變化
兩組患者護(hù)理后焦慮、抑郁因子評(píng)分與護(hù)理前比較明顯降低(P<0.05),觀察組與對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者恢復(fù)滿意度比較
觀察組患者恢復(fù)滿意度為90.9%(30/33),對照組患者恢復(fù)滿意度為63.6%(21/33),兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
燒傷發(fā)生突然,形體疼痛及改變,會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān),影響患者恢復(fù)。臨床護(hù)理對燒傷患者恢復(fù)起到積極促進(jìn)意義,而在臨床護(hù)理工作中,健康教育占據(jù)著重要地位。燒傷患者在治療和康復(fù)期間,會(huì)耗費(fèi)大量的人力、物力和財(cái)力,給社會(huì)和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)［4］。因此健康教育的實(shí)施,使患者和家屬能準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)到燒傷患者恢復(fù)期間注意事項(xiàng),并能積極配合治療和護(hù)理,進(jìn)而提高患者護(hù)理效果,促使患者治療和護(hù)理工作順利實(shí)施。對燒傷患者采取健康教育,能提高患者對燒傷的認(rèn)知,消除患者對燒傷錯(cuò)誤的認(rèn)知,消除患者不良情緒,促使患者能積極配合治療。在實(shí)施健康教育時(shí),應(yīng)保證患者心理、生理的舒適,減輕患者心理負(fù)擔(dān)［5］,消除患者治療和恢復(fù)期間錯(cuò)誤認(rèn)知,使患者能積極配合治療和恢復(fù),以此促進(jìn)患者恢復(fù)。燒傷患者在接受健康教育時(shí),需肯定患者健康教育需求,采取有組織、有計(jì)劃的健康教育措施,使患者能積極遵守健康教育行為,以通俗易懂的語言使患者能積極配合治療和護(hù)理,提高患者治療和護(hù)理積極性,促進(jìn)患者恢復(fù)。
4結(jié)語
綜上所述,對燒傷患者護(hù)理時(shí),采取健康教育,能進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù),消除患者焦慮、抑郁情緒,效果顯著,應(yīng)用價(jià)值高,值得臨床進(jìn)一步推廣。
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作者:胡新順 單位:河南省新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院燒傷手術(shù)室
