急診科臨床護理帶教思考范文

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1現狀分析

1.1臨床帶教中多憑經驗帶教急診科工作量非常大,帶教老師常常只想到自己是護士而忘了自己還是一位“老師”,在帶教中忙于完成工作任務,認為只要帶著護生認真干活就行了。應當在學生入科前,制定帶教計劃并實施。

1.2臨床帶教中“機會教育”多見通常學生下臨床就是跟著老師上班,碰到什么學什么。帶教中應實施因材施教[1],循序漸進。

1.3臨床帶教中偏重技能操作臨床帶教不單要培養學生動手能力,還要培養觀察、總結能力。例如搶救室來了一名上消化道出血患者,我們不是帶著學生機械的量血壓、建立靜脈通道就行了,而是教給學生一個護理的思路,使護理群體逐漸從操作型向思考型轉變。

1.4臨床帶教中對學生缺少心理素質的培養比如學生初到急診科,面對搶救患者病情復雜,較急較重,家屬又多,手足無措;又如大多數患者對學生給他們操作極度不配合,甚至有的會直接刺激學生說:“別拿我來做實驗”!由于這些心理壓力,影響實習效果。所以要指導學生調節好心理,增強專業信心,培養學生愛崗敬業精神[1]。

1.5臨床帶教中對護理文件書寫能力的培養不夠重視為了避免不必要的醫療糾紛及自我保護,帶教中老師基本不讓學生書寫任何護理文件。我們應帶領學生學習《醫療事故處理條例》和《醫療文書的書寫規范》,練習護理文件的書寫,嚴格把關。

2構想探討

2.1設立專門臨床護理帶教人員,定期組織帶教培訓活動

2.1.1大科內設總帶教1名,各科室設1~2名帶教老師,安排專門脫產帶教時間由于臨床條件的限制,帶教老師還擔負著日常護理工作,身兼數職、工作繁忙,還有排班的限制,比如中夜班等,不可能與同學保持天天接觸,我們可以每周脫出兩天,一天用于新入科學生入科介紹,一天用于專科業務學習,并在教學進程中隨時評價。

2.1.2定期組織臨床護理帶教老師崗位練兵活動如帶教老師授課比賽,讓各位老師以各自的教學特色在規定的講課時間里充分展示自己的教學風采,同時每位老師既是授課教師又是聽課學生,互相學習,教學相長,使自己的業務素質和授課能力、語言表達能力、課堂控制能力、現代教學手段的使用能力均得到提高,從而提高臨床教學質量和整體教學水平。

2.1.3對帶教老師有專門教育理論知識、技能及能力的培養定期舉辦帶教老師培訓班,學習帶教老師職責及管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等。積極參加護理學會舉辦的各類培訓班及院內外新業務、新技術的講座,提高帶教老師綜合素質。

2.2規范帶教內容,采用多種帶教方法,科學安排帶教計劃,嚴格出科考核(1)臨床帶教內容包括第一周進行入科教育、熟悉急診環境;第二周熟悉急診工作程序[2];第三、四周進行專業技能的培訓和臨床工作中的具體帶教等。(2)所有的學生,均實行一對一負責制[2],每位學生配備一位資質具備的老師帶教,但班次與老師不盡相同,也會跟好其他老師上班,學習其他老師的長處。根據中專、大專及本科層次的不同,在教學過程中體現出來。(3)學生在急診科要用4~5周的時間完成學習任務、達到教學大綱的要求,就必須有一個周密的切實可行的帶教計劃,在突出本專科特點的基礎上鞏固專業知識和操作技術。(4)帶教老師在該科實習結束前對學生進行一次考核,包括基本和專科技能操作、基礎和專科理論。結合平時工作表現,給學生一個正確的評價。

2.3教學雙方記錄,雙向評價(1)要求學生在實習期間隨身攜帶記錄本,勤做筆記,定期小結,并交帶教老師批閱。老師則做好學生入科登記、工作表現、出科考核等記錄。(2)教學雙向評價,即帶教老師評學生、學生評帶教老師。老師根據學生的理論與操作水平、病歷書寫等如實填寫出科評語;學生根據老師的操作規范標準、教學水平等進行評價,將教學工作納入績效考核[1],使帶教老師變壓力為動力,起到考察和激勵作用。

2.4帶教老師的定位帶教老師必須具有良好的醫德醫風、豐富的臨床護理專業知識和經驗、過硬的護理操作技術、了解最新護理動態、通曉和掌握教學方法、還要有一定的人文社會科學知識。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。

2.5做學生的良師益友帶教老師是知識技能的傳播者,更是思想靈魂的塑造者。老師要用自己堅定的信念、遠大的理想去熏陶學生樹立為人民服務、救死扶傷的理念,同時在生活上要多關心學生,雙方經常溝通和交流[3]。