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作者:謝聯(lián)花單位:河源市婦幼保健院兒保科廣東河源
撫觸步驟
撫觸臉部時,取適量嬰兒油或嬰兒潤膚乳液,此時注意推壓順序,由前額中心往外推壓,做一個微笑狀滑動。撫觸胸部時雙手放在兩側(cè)肋緣,右手向上滑向嬰兒右肩,復(fù)原,撫觸手部時使嬰兒雙手下垂,捏住其胳膊后,由另一只手從上臂到手腕輕輕擠捏,并對手腕按摩。雙手夾住小手臂,上下搓滾,并輕拈嬰兒的手腕和小手。撫觸腹部時按順時針方向按摩腹部,用手指尖在嬰兒腹部從操作者的左方向右按摩,撫觸腿部時,也要注意順序,一般從大腿至踝部輕輕擠捏。撫觸背部時,雙手平放嬰兒背部,從頸部向下按摩,并用指尖輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉
評價方法
對嬰兒用專用體重計(jì)隔日定時測體重,神經(jīng)運(yùn)動采用Amiol-Tison評價方法,跟蹤監(jiān)測6周后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
討論
嬰兒游泳和嬰兒撫觸是一項(xiàng)新型的護(hù)理服務(wù),既能促進(jìn)其生長發(fā)育,也是一種情感交流。作用機(jī)制歸納為兩方面,首先大腦神經(jīng)與身相身體各部位的末端神經(jīng)相連,水中進(jìn)行自由的大運(yùn)動時,各種動作直接受神經(jīng)系統(tǒng)支配和調(diào)節(jié),對嬰兒神經(jīng)進(jìn)行反復(fù)刺激強(qiáng)化訓(xùn)練后,各種肌肉關(guān)節(jié)活動又刺激大腦皮層神經(jīng),從而促進(jìn)大腦功能的快速發(fā)育,久而久之大腦對動作反應(yīng)敏捷度提高;其次嬰兒游泳營造了子宮羊水環(huán)境,嬰兒更是喜歡,其漂浮于失重水中,在水質(zhì)環(huán)境下能舒適自由伸展肢體,從而得到安全和快樂,從而幫助嬰兒適應(yīng)不同的內(nèi)外環(huán)境。
由上表分析得出,綜合護(hù)理?xiàng)l件下生長的嬰兒生命體征穩(wěn)定,體重增長速度快,并發(fā)癥出現(xiàn)較之傳統(tǒng)護(hù)理相對較少,神經(jīng)運(yùn)動系統(tǒng)發(fā)育也很快。
實(shí)踐操作中給我們的感觸是,游泳加上撫觸可以刺激嬰兒的淋巴系統(tǒng),增強(qiáng)抵抗力;增加?jì)雰核吒纳扑哔|(zhì)量;此外還能使嬰兒情緒穩(wěn)定,減少嬰兒哭鬧,在撫觸活動中還可以促進(jìn)母嬰情感交流,促進(jìn)乳汁分泌;另外還可以通過撫觸促進(jìn)嬰兒飲食吸收和激素的分泌,對于嬰兒吸收營養(yǎng)起到促進(jìn)作用,這些都能達(dá)到嬰兒體重增加、緩解嬰兒氣脹、結(jié)實(shí)肌肉的目的。
相關(guān)研究也表明,嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)尤其是腦的生長領(lǐng)先于其他器官,未成熟腦的可塑性強(qiáng),早期干預(yù)將大大促進(jìn)受傷大腦的可塑性。及早進(jìn)行嬰兒游泳和撫觸訓(xùn)練將有效地刺激嬰兒各大系統(tǒng)包括神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及肌肉和骨骼系統(tǒng),對于嬰兒大腦、骨骼和肌肉的發(fā)育提供良好早期基礎(chǔ),也能激發(fā)嬰兒早期潛能,為嬰兒智商、情商的提高打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在操作過程中,我們也應(yīng)注意,對于一些注射防疫針、感冒、發(fā)燒或有濕疹局部感染期間不適宜游泳。撫觸時應(yīng)注意動作要輕,壓力逐漸增加,好讓嬰兒慢慢適應(yīng)起來。不要強(qiáng)迫嬰兒保持固定姿勢,如果嬰兒哭了,先設(shè)法讓他安靜,然后方可繼續(xù)。若是嬰兒哭鬧厲害證明其有相應(yīng)的抵抗和抵觸,此時應(yīng)停止撫觸。