醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案范文

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為貫徹落實國家、省、市關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度有關(guān)文件精神，到2020年，建立健全職責明確、分工協(xié)作、科學有效的綜合監(jiān)管制度，健全機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系，推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化，制定以下實施方案。

一、健全綜合監(jiān)管體系，明確監(jiān)管職責

（一）加強黨的領(lǐng)導。堅持和加強黨的全面領(lǐng)導，落實公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導下的院長負責制，發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用；加強社會辦醫(yī)黨組織建設(shè)。督促監(jiān)管機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)深入貫徹新時代中國特色社會主義思想和黨的精神，強化黨風廉政建設(shè)和行風建設(shè)。加強對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的巡視巡察工作。

（二）落實政府監(jiān)管責任。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要把醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管作為行業(yè)主管部門的主業(yè)主責，納入重大事項督察范圍，實行目標責任管理。相關(guān)行業(yè)主管部門應(yīng)分別履行醫(yī)療、藥品器械、醫(yī)保、稅收、經(jīng)費、國有資產(chǎn)、審計等監(jiān)管職責，實行部門間信息共享、協(xié)同監(jiān)管和聯(lián)合獎懲。

（三）落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主體責任。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負責人是依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全第一責任人。強化醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)內(nèi)部監(jiān)督，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)要成立依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督機構(gòu)，其他醫(yī)療機構(gòu)要配置專人負責，履行衛(wèi)生健康行政法律法規(guī)監(jiān)督職責。

（四）強化行業(yè)自律和社會監(jiān)督。推進普法教育，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識，增強公眾健康權(quán)益意識。開展“名醫(yī)名護”及“群眾滿意醫(yī)院”評選活動。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要自覺接受人大代表、政協(xié)委員、媒體和公眾監(jiān)督。完善輿情監(jiān)測和處置機制，鼓勵公眾通過網(wǎng)絡(luò)、“110聯(lián)動”等投訴舉報平臺舉報行業(yè)違法違規(guī)行為。

二、落實綜合監(jiān)管任務(wù)，實施全過程監(jiān)管

（一）提高行政審批效能。理順衛(wèi)生健康部門行業(yè)管理職能，規(guī)范工作流程，明確權(quán)責界限。政務(wù)服務(wù)事項全部進駐行政服務(wù)中心，錄入政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，實現(xiàn)跨部門全流程綜合審批“只跑一次，一次辦結(jié)”。推行公共場所衛(wèi)生行政許可告知承諾審批方式。建立智慧衛(wèi)監(jiān)信息系統(tǒng)，加強衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管信息資源共享，利用醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、校驗和評審等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。

責任單位：縣衛(wèi)健委、行政服務(wù)中心、市場監(jiān)管局、人社局、發(fā)改委、科工局、民政局、商務(wù)局

（二）強化醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管。實行全縣醫(yī)療機構(gòu)分級管理，強化醫(yī)療質(zhì)量控制。加強醫(yī)療機構(gòu)感染預防與控制重點科室、重點環(huán)節(jié)管理，建立重點科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價機制。強化藥品流通、經(jīng)營、使用日常監(jiān)管，依法查處相關(guān)違法違規(guī)行為。建立抗菌藥物配備使用備案管理制度，嚴格規(guī)范毒、麻、精、放等特殊藥品臨床使用和管理，保障醫(yī)療安全。開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評估。

責任單位：縣衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、環(huán)保局、民政局、司法局

（三）加強醫(yī)療運行效率監(jiān)管。建立完善公立醫(yī)院績效考核指標體系，績效考核結(jié)果與薪酬總量核定、院長薪酬、財政補助和醫(yī)保預算總額掛鉤。完善公立醫(yī)院預算管理、成本管理、財務(wù)報告、第三方審計和信息公開機制。依法加強非營利性醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，重點是審計藥品款結(jié)算和資金結(jié)余使用情況。

責任單位：縣衛(wèi)健委、審計局、財政局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、司法局

（四）推進行業(yè)作風建設(shè)。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)黨委主導、院長負責、黨務(wù)行政工作機構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風工作機制，嚴格實施醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度。充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為的引導與監(jiān)督制約作用，加強對醫(yī)療費用的調(diào)控。嚴厲打擊欺詐騙保行為，對騙取套取醫(yī)保資金行為依法依規(guī)加大懲處力度，保障醫(yī)保基金安全。嚴查醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂、醫(yī)療機構(gòu)亂收費和“搭車”出售醫(yī)療輔助用品、保健品等謀利行為。

責任單位：縣衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局

（五）加強醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。強化醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，加強對醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理。嚴肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風的執(zhí)業(yè)行為，將行政處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用管理范圍。

責任單位：縣衛(wèi)健委

（六）深化公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。各相關(guān)部門要按照職責分工，加強各類公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對健康危害因素的監(jiān)測、評估、預警作用，為監(jiān)管和項目評價提供依據(jù)。加強國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核。

責任單位：縣衛(wèi)健委、環(huán)保局、市場監(jiān)管局、教育局、應(yīng)急管理局、財政局

（七）加強醫(yī)療衛(wèi)生秩序監(jiān)管。嚴厲打擊非法行醫(yī)，加強對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)（欄）目和醫(yī)療廣告宣傳的監(jiān)管。嚴肅查處假冒醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識、推銷藥品、推薦醫(yī)療機構(gòu)等非法行為。堅決懲治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為。嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，發(fā)揮醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織作用，依法處理醫(yī)療糾紛，加強平安醫(yī)院建設(shè)。

責任單位：縣委宣傳部、縣委政法委、縣衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、公安局、人社局、司法局、文廣旅局

（八）加強健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。加強對醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)的監(jiān)管，完善對相關(guān)新技術(shù)的審慎監(jiān)管機制。加強對藥品、醫(yī)療器械、康復輔助器具等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管。

責任單位：縣委宣傳部、縣衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、發(fā)改委、科工局、民政局、財政局、人社局、文廣旅局

三、創(chuàng)新綜合監(jiān)管機制，提升監(jiān)管水平

（一）完善規(guī)范執(zhí)法程序。推進“雙隨機一公開”，加強事中事后監(jiān)管，完善預警聯(lián)合懲處工作機制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)標準等制度。實現(xiàn)全縣衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)執(zhí)法全過程記錄制度全覆蓋。健全衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法與刑事司法銜接機制，實現(xiàn)行政處罰和刑事處罰無縫對接。

責任單位：縣衛(wèi)健委、司法局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、人社局、公安局

（二）建立行業(yè)信用制度。落實相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開目錄，明確信息公開主體、公開事項和時限要求。實現(xiàn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員信用信息全量歸集，并與省信用信息共享平臺及“信用”網(wǎng)站共享。其中涉及企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息，通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（）統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示。落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度和失信聯(lián)合懲戒機制，實現(xiàn)“一處違法、處處受限”。

責任單位：縣衛(wèi)健委、發(fā)改委、行政服務(wù)中心、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、公安局、財政局、人社局、稅務(wù)局

（三）構(gòu)建信息化智能化監(jiān)管機制。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各單位要加大投入力度，推進衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)，依托“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”，實現(xiàn)對行政執(zhí)法活動的即時性、過程性、系統(tǒng)性管理。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、行政村（社區(qū)）網(wǎng)格化服務(wù)管理，建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。加快實現(xiàn)各相關(guān)部門、各層級和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領(lǐng)域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用，實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管。

責任單位：縣委宣傳部、縣衛(wèi)健委、財政局、城市管理局、環(huán)保局、行政服務(wù)中心

（四）加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè)。通過內(nèi)部劃轉(zhuǎn)、公開招錄（聘）等方式，將具有醫(yī)學、法學等專業(yè)背景的優(yōu)秀人才充實到衛(wèi)生監(jiān)督隊伍中，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)中專業(yè)人員比例不低于總?cè)藬?shù)的80%。嚴格執(zhí)行行政執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度，逐步實行衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員職位分級管理制度,推動執(zhí)法力量向基層和一線傾斜。加強衛(wèi)生監(jiān)督文化建設(shè)，推進嚴格規(guī)范、公正文明的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè)。

責任單位：縣委編辦、縣衛(wèi)健委、人社局、財政局

（五）提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力。加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)資源配置，完善依法履職所需的業(yè)務(wù)用房、設(shè)備購置以及執(zhí)法經(jīng)費等保障政策。開展精準化業(yè)務(wù)培訓，加強衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)軍人才、青年后備人才、首席衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍建設(shè)。持續(xù)開展技能比武、案件評查、辦案能手評選等活動。以省級示范衛(wèi)生監(jiān)督標桿單位為標準，推進我縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。

責任單位：縣委編辦、縣衛(wèi)健委、財政局、人社局、司法局

（六）建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用機制。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)校驗、等級評審、醫(yī)保定點協(xié)議管理、重點專科設(shè)置、財政投入、評先評優(yōu)等掛鉤機制，從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管結(jié)果與職稱聘任、職務(wù)晉升、評先評優(yōu)、績效分配等掛鉤機制，推進綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運用。

責任單位：縣衛(wèi)健委、財政局、人社局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局

四、加強監(jiān)管檢查，確保責任落實

（一）加強組織領(lǐng)導。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各單位要把改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度作為深化醫(yī)改、提高全民健康水平的重要內(nèi)容，加強領(lǐng)導、周密部署、統(tǒng)籌推進。建立由縣衛(wèi)健委牽頭、相關(guān)部門參加的全縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制，負責綜合監(jiān)管工作的協(xié)調(diào)、指導和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作。各部門要厘清責任鏈條，細化責任分工，確保工作措施和責任落實到位。

（二）強化責任落實。在衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)規(guī)范化、制度化建設(shè)中，其所需基本建設(shè)和工作經(jīng)費，由財政部門根據(jù)人員編制、服務(wù)任務(wù)完成及考核等情況統(tǒng)籌安排，切實保障日常監(jiān)督檢查等專項經(jīng)費。著力改善執(zhí)法條件，加大執(zhí)法裝備配備、信息化建設(shè)方面的投入。

（三）嚴肅督察問責。建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制，對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各單位政策法規(guī)的貫徹落實情況、突出問題及處理情況、綜合監(jiān)管責任落實情況等開展督察。督察結(jié)果作為對相關(guān)領(lǐng)導干部考核評價任免的重要依據(jù)和綜合治理的重要內(nèi)容。重大問題報縣政府，涉及違紀違法案件線索及時移交相關(guān)部門。