口腔學臨床教育模式探析范文

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作者：徐國強魏林娜單位：新疆烏魯木齊，新疆醫科大學第一附屬醫院口腔修復科

學生的相對個人因素

1與口腔其他學科相比，與口腔修復學科相關的基礎學科少。其他所涉及到的相關臨床基礎內容知識就更加匱乏。如口腔生物學、材料、口腔美學等。基礎學科抽象，難以理解。這也是學生感到修復學比較陌生、較難學的原因之一。

2結合我校招生的特點，學生的漢語文化程度參差不齊。造成學生對教學內容理解能力不一。少數民族學生和漢族學生的班級都采用國家統一教材，教師無法根據學生的實際理解能力情況因材施教，采用較好的學習方式。就造成了在口腔修復教學活動中不可能面面俱到。

3學生思維能力的相對局限。口腔修復制作過程本身就是一個三維結構的重建，因為許多學生沒有經過臨床實踐。沒有見過具體的修復體實體概念。很多學生不能很好將教學過程所見的平面圖形模具在腦海里轉換成實體立體圖像。并且加以有效分析、加以理解。對所學的內容進行有效的消化理解。對課程的理解就顯得相對機械有限。知識點的累計。造成對后面的知識點的堆積。

教師方面的相關因素

1教學方法。以往的口腔修復教學安排中存在著基礎理論和臨床實踐相對互相脫節的現象，這個問題一直沒有解決好。在理論教學中學生不能依靠實踐的知識來鞏固理論學習效果。在實習的過程中，靠機械記憶的理論知識來指導臨床工作，極易出現理論教條化。

2教師自身的認知面不寬廣。由于口腔修復學所涉及的非醫學基礎知識比較多，且很多理論知識處于日新月異的更新，如力學的分析、特種加工鑄造等內容，本身醫學老師對此類知識涉足很少。因此在講課的過程中，教師不能有機地結合相關非臨床知識點進行理論方面的有力論證。不能把此類知識講透。只能照本宣科。

教學方法改進

1形象化教學

我們口腔修復教研室根據學科特點，對教學內容的認識和理解，集體備課。在理論教學過程中穿插采用形象教學法，講授理論課時，結合投影、PPT、DV等手段，配以各種口腔修復教學模型教具進行教學，把虛擬的修復物體實體化。引導學生由文字到畫面，由平面感受初步印象到立體印象的建立，大大豐富了感官刺激。知識點由感性了解到理性認識，把書面抽象理論內容進一步轉化為可以直接理解的視聽語言，使學生能直接的觀察、認識、領會。分解消化課堂上所講授的內容。在臨床教學實踐中，將基礎理論與實際操作相結合，深入淺出講解教學內容，學生們感到抽象。枯燥的教學內容；形象化、生動化、直觀化。學習興趣明顯提高，也加強了對口腔理論知識的理解、記憶和掌握。

2典型案例教學方法

案例教學教學特點如下：真實性；完整性；典型性；啟發性；時空性[1]。所以對教師臨床知識的綜合運用水平提出了非常高的要求。這就需要教師在口腔修復學教學中，教師選取典型生動的案例，將需要學生需要掌握的理論知識融匯到案例情境中，案例相對真實。又要富集大量的知識點。相互的知識點相互銜接。彼此呼應、印證。使學生通過對案例內容有效進行分析、掌握有限的內容。根據所獲得的內容進一步推理判斷，得出結論。提出解決問題的方案，以小組內部討論的方式解決臨床問題，從而獲得蘊含于問題背后的相關知識點，在口腔修復的臨床案例教學中，設計內容大同小異。不存在所謂絕對正確的答案或方案，答案往往不是固定惟一的，而是具有多元性，它不要求刻意尋找惟一的答案。運用案例教學法的目的于通過案例啟發學生發現問題、分析能力，解決問題。思辯的能力，培養學生獨立思考問題、分析問題、解決問題的能力。知道從何入手解決問題。

3規范化技能培訓

隨著教學方法的不斷改革進步，教學經費的不斷投入。在學科建設的過程中。口腔修復實驗課中已較多地采用了仿真模擬教具，使操作接近真實臨床化，實驗課上帶教老師的嚴格認真的模擬操作是臨床操作的基礎[2]。再帶教過程中要讓學生盡快熟悉各種口腔醫療器械的性能，熟練有效掌握正確的臨床使用方法，為后面的學習打下一個堅實的基礎。操作達到正確、敏捷、靈活、連貫，學生能按操作程序及要求較好地完成操作過程。在臨床工作中，就可以游刃有余的面對臨床病例。可以增強學生的自信心和病人的信任感。

4教學課程的合理調整

在以往的教學當中，我們將口腔修復課程集中講授，在理論課講完以后再入實踐教學。這就出現了很多問題：一是理論教學和實驗教學相對脫節。學生沒有接觸過臨床實踐學習，學習難度很大；二，在課堂灌輸的基礎理論內容多，學生沒有足夠的時間進行分解消化理解抽象的內容。在教學方法改進的時候，我們選擇典型病例先讓學生見習，在所有的操作過程中所用的理論加以歸納，讓學生先有一個初步的視覺概念。把不同的基礎學科、非臨床專業的的抽象基礎理論有機結合在修復教學的各個章節進行詳細講述，講述一個步驟以后馬上做相關的臨床實踐，后面再回顧典型病例，讓學生的學習首尾呼應。實驗完后再講下一個制作步驟，這樣就把理論和臨床見習有機地結合起來了。避免基礎理論不能很好地指導臨床教學實踐、當實踐又不能很好地印證所學的理論知識、實驗的效果同樣也不好的現象。

實地見習

在教學過程中，我們發現學生的知識點成點狀分布，知識鏈條不能貫穿成線有機結合。為了使知識連貫呈線。我們在見習期間帶領學生到義齒加工中心，讓學生了解整個修復體的制造流程，在每一個產品的操作流程中結合理論知識。使理論與實踐操作互動。、使學生將學到的每一節支離破碎的操作步驟完整地連續起來，為臨床實習和畢業后的工作打下堅實的基礎。

當然這些教學方法都是以培養學生的自住學習興趣、提高學習的積極主動性、進一步提高教學質量為目的。其共同特點都是強調學生在教學中的主題地位，使學生以積極心態參加到教學活動中來，改變了以往填鴨式教學的弊病。在本課題第一階段的教學評估顯示良好教學效果。

在后續的教學工作中，我們充分認識口腔修復的特點和面臨的困難。不斷總結教學經驗，不斷嘗試與總結。探索適合我校特點的修復學教學模式。