循證護(hù)理學(xué)教育成果分析范文

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作者：董照倫于輝單位：德州學(xué)院醫(yī)學(xué)系山東德州

分析和評(píng)價(jià)證據(jù)據(jù)。通過(guò)查找獲得大量的研究證據(jù)，既有臨床試驗(yàn)，又有經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，其中可能還會(huì)有對(duì)立的觀點(diǎn)。告訴學(xué)生系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧或研究趨勢(shì)分析獲得的多項(xiàng)隨機(jī)控制實(shí)踐性科研結(jié)果可信度最高，其次可信度由高到低依次為至少一項(xiàng)隨機(jī)控制的試驗(yàn)性科研獲得的實(shí)證、類(lèi)試驗(yàn)性科研獲得的實(shí)證、定性研究或描述性研究獲得的實(shí)證或護(hù)理專(zhuān)家的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)家組的報(bào)告。

指導(dǎo)和實(shí)施護(hù)理。對(duì)特定的病人個(gè)體需求做出評(píng)估和判斷，指導(dǎo)學(xué)生制訂護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理。首先實(shí)施基礎(chǔ)性治療：包括血糖、血脂和血壓的控制。良好的血糖控制是治療糖尿病足的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，在糖尿病出現(xiàn)肢端壞疽時(shí)，必須改用胰島素控制血糖治療。

其次，由于皮膚循環(huán)障礙，鞋襪要穿的寬松、舒適，不宜過(guò)緊，以免妨礙足部血液循環(huán)。寒冷時(shí)要注意肢端的保暖，對(duì)溫度感覺(jué)、痛覺(jué)減退的患者讓其注意防止?fàn)C傷、凍傷。在護(hù)理措施實(shí)施過(guò)程中，每天觀察并記錄病情進(jìn)展或恢復(fù)情況、監(jiān)測(cè)血糖、進(jìn)行搪尿病足防護(hù)的健康教育。

分析和評(píng)價(jià)效果。根據(jù)研究證據(jù)和病人需要實(shí)施的護(hù)理，總結(jié)成功或不成功的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，客觀地評(píng)價(jià)并記錄，達(dá)到豐富知識(shí)、提高學(xué)術(shù)水平和護(hù)理質(zhì)量的目的。與學(xué)生共同總結(jié)此次活動(dòng)所獲得的知識(shí)，肯定優(yōu)點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)不足。對(duì)自己應(yīng)用的效果做出客觀、全面的評(píng)價(jià)。

評(píng)價(jià)方法與結(jié)果

1.期末考試成績(jī)比較

在老年護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)結(jié)束后，對(duì)學(xué)生進(jìn)行期末測(cè)評(píng)，試驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生采用同一套試卷，同樣的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，組織統(tǒng)一的教師密封閱卷。考試成績(jī)按總成績(jī)及案例題成績(jī)，分別用spss13.0進(jìn)行t檢驗(yàn)，結(jié)果對(duì)照組平均成績(jī)78±6.11，實(shí)驗(yàn)組85±3.97，兩者比較有明顯差別（P＜0.01）

2.問(wèn)卷調(diào)查

制定調(diào)查問(wèn)卷，以開(kāi)放式問(wèn)卷形式對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)效果學(xué)習(xí)及評(píng)判思維能力的評(píng)價(jià)。調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放103份，收回103份，回收率、有效率均為100%，調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1：

討論

第一，循證護(hù)理運(yùn)用于教學(xué)中，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。循證護(hù)理教學(xué)改變了以往傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將臨床常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題引人學(xué)習(xí)中，縮短了理論和臨床實(shí)踐的距離，使學(xué)生產(chǎn)生了查找問(wèn)題、探究問(wèn)題、解決問(wèn)題的熱情。變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，發(fā)表不同的看法，爭(zhēng)論激烈，思維活躍，無(wú)形中培養(yǎng)和鍛煉了臨床思維和應(yīng)變能力。

學(xué)中有樂(lè),樂(lè)中求學(xué),使學(xué)生由被動(dòng)的接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)者與主動(dòng)參與者，當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)運(yùn)用自己主動(dòng)獲得的知識(shí)幫助病人，為病人解除痛苦，便會(huì)產(chǎn)生一種成就感，這種成就感促使學(xué)生更加努力主動(dòng)地學(xué)習(xí)，因而激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性得以提高。有利于培養(yǎng)“實(shí)用型”人才。

第二，循證護(hù)理使學(xué)生學(xué)會(huì)了運(yùn)用評(píng)判性思維方法主動(dòng)地去尋求解決問(wèn)題的最佳方案。學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力得到提高。當(dāng)學(xué)生掌握了基本技能和基礎(chǔ)知識(shí)以后，他們會(huì)發(fā)現(xiàn)在實(shí)際工作中技能的修正是很困難的，循證護(hù)理運(yùn)用于教學(xué)中有利于幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變這種觀念,驗(yàn)證安全、出色的護(hù)理是建立在研究和分析以往經(jīng)驗(yàn)之后做出決定的理論，有助于培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力，增加其對(duì)護(hù)理知識(shí)及對(duì)實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)變革方式的了解。它要求學(xué)生用現(xiàn)有的、最好的研究證據(jù)去發(fā)現(xiàn)易被忽視、易危及患者生命的潛在的信息，使他們發(fā)現(xiàn)和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力得以加強(qiáng)，有利于提高護(hù)理質(zhì)量和增加其職業(yè)自豪感。

第三，循證護(hù)理的應(yīng)用提高了護(hù)生的專(zhuān)業(yè)護(hù)理、計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)等知識(shí)，使學(xué)生真正得到了所謂的“漁”，獲得了進(jìn)行臨床護(hù)理研究的方法，有利于其盡快適應(yīng)臨床護(hù)理實(shí)踐工作。使他們?cè)诟鞣矫娑嫉玫藉憻捄桶l(fā)展,它打破了基于經(jīng)驗(yàn)、輕視研究的傳統(tǒng)，使學(xué)生主動(dòng)鉆研知識(shí)，善于尋找實(shí)踐中存在的問(wèn)題，積極查閱科研文獻(xiàn)和資料，學(xué)習(xí)并掌握科學(xué)的理論和實(shí)驗(yàn)研究的方法，有利于完善他們的知識(shí)結(jié)構(gòu)和提高他們的護(hù)理科研能力，而護(hù)理科研的深入發(fā)展又為循證護(hù)理的發(fā)展莫定了基礎(chǔ)。

第四，循證護(hù)理有利于促進(jìn)教師的自我完善。

為了引導(dǎo)和控制學(xué)生討論，教師提出的問(wèn)題既要是對(duì)患者的健康有最重要影響的，又要是最有可能得到理想答案、最令學(xué)生感興趣的護(hù)理問(wèn)題。課前教師必須精心設(shè)計(jì)教學(xué)方案、查閱資料。護(hù)生了解的知識(shí)越多，對(duì)教師教學(xué)方法的能力要求就越高。要求教師必須具有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)、精深的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、先進(jìn)的理念和技能、靈活的教學(xué)手段，這樣既能促進(jìn)教師自身知識(shí)的更新和完善，又能使護(hù)理教學(xué)充滿活力。

總之，將循證護(hù)理運(yùn)用于老年護(hù)理學(xué)教學(xué)中，積極應(yīng)對(duì)我國(guó)老齡化社會(huì)的發(fā)展，滿足老齡社會(huì)的護(hù)理人才需求，對(duì)于我國(guó)構(gòu)建和諧社會(huì)有著重要而深遠(yuǎn)的意義。